Plaši psoriāze ir visizplatītākā psoriāzes forma, kas veido pat 90% no visiem gadījumiem. Tā ir autoimūna slimība , kurā strauji attīstās ādas šūnas, veidojot svarus un sausas, niezošas plankumus. Kaut arī slimības cēlonis joprojām ir noslēpums, pastāv faktori, kas bieži var izraisīt vai pastiprināt slimības uzliesmojumu, tostarp aptaukošanos, stresu un smēķēšanu.
Simptomus var būt grūti vadāmi, taču arvien pieaug zāļu klāsts, kas var nomierināt imūnās atbildes reakciju un nodrošināt ievērojamu atvieglojumu.
Simptomi
Hroniskas aplikuma psoriāze, kas pazīstama arī kā psoriasis vulgaris, parasti parādās kā paaugstināta ādas iekaisuma plāksne, kas pārklāta ar sudrabaini baltiem svariem (plāksnēm). Plāksnes visbiežāk atrodas elkoņos, ceļos, galvas ādā un mugurā. Plankumaina psoriāze var arī ietekmēt nagus, izraisot krāsas maiņu, pīšana un pat naga dobuma noņemšana.
Neskatoties uz to, kā tas izskatās , psoriāze nav lipīga.
Plazmas psoriāzes simptomi bieži var pasliktināties infekcijas laikā, kad cilvēks strādā vai ja tiek ievainota āda. Dažas zāles, piemēram, beta blokatori un nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL), var izraisīt arī simptomus. Nesaskrāpēšana padara tikai sliktākas lietas, izraisot asiņošanu un redzamu sabiezējumu skarto ādu.
Simptomi var nākt un iet, bieži atstājot remisiju mēnešus un pat gadus, pirms tā uzliesmo, bez redzama iemesla.
Dažos gadījumos simptomi var būt cikliski un pat sezonāli.
Cēloņi
Zinātnieki vēl pilnībā nespēj izprast autoimūnu slimību, piemēram, plankuma psoriāzes, mehānismus, taču viņi uzskata, ka galvenā loma ir cilvēka ģenētikai. Apmēram trešdaļai cilvēku ar psoriāzi būs slimības ģimenes anamnēze un pierādījumi par hromosomu mutācijām konkrētās gēnu vietās (pazīstams kā PSORS1 līdz PSORS9).
Ir ieteica citus plakstiņu psoriāzes cēloņus , ieskaitot pagātnes infekcijas vai toksisku iedarbību, bet labākajā gadījumā lielākā daļa ir hipotētiskas.
Neatkarīgi no sprūda, aplikuma psoriāze efektīvi paātrinās ātrumu, kādā tiek ražotas ādas šūnas. Lai gan parastās ādas šūnas tiek aizstātas ik pēc 28 līdz 30 dienām, tās, kuras skar plāksnīte, tiek nomainītas ik pēc trim līdz piecām dienām.
Tādēļ jaunās ādas šūnas uzkrāsies ātrāk, nekā vecās varēs izkrist. Tajā pašā laikā asinsvadus zem ādas sāks palielināt, reaģējot uz hronisku iekaisumu , izraisot lokālu pietūkumu un apsārtumu.
Diagnoze
Plakstu psoriāzi visbiežāk diagnosticē ādas parādīšanās. Parasti nav nepieciešami speciāli asins analīzes vai diagnostikas eksāmeni.
Tomēr ārsts vēlēsies to nošķirt no citiem psoriāzes veidiem (piemēram, pūslīša psoriāze , ko izraisa streptokoku infekcija vai pustulāra psoriāze , kam raksturīgi puspulksteņi), kā arī ādas traucējumi ar līdzīgām īpašībām, piemēram:
- Ādas T šūnu limfoma
- Diskoīdā ekzēma
- Pityriāza rozija
- Cirpējēdes
- Seborejas ekzēma
Ja diagnoze ir neskaidra, var veikt ādas biopsiju vai skrāpšanu, un analīzei nosūta laboratorijai.
Ārstēšana
Neskatoties uz neērtībām, aplikuma psoriāze var būt satraucošs stāvoklis, kas dažkārt apdraud cilvēka uzticību un labklājības sajūtu. Par laimi, pēdējo gadu laikā psoriāzes ārstēšana pēdējos gados ir ievērojami uzlabojusies vienlaikus ar arvien pieaugošo izpratni par imunoloģiju un autoimunitāti.
Pašreizējās ārstēšanas iespējas ietver:
- Aktuāli kortikosteroīdi , kurus var lietot nepārtraukti, bet parasti ne ilgāk kā astoņas nedēļas (ādas retināšanas risks)
- Fototerapija , kurā mākslīgā ultravioletā gaisma tiek izmantota, lai iekļūtu ādā un palēninātu ādas šūnu augšanu
- Nebioloģiskas zāles, piemēram, metotreksāts un ciklosporīns , kas nomāc imūno sistēmu kopumā
- Jaunas bioloģiskās zāles , piemēram, Enbrel (etanercepts), Humira (adalimumabs), Remicade (infliksimabs), Stelara (ustekinumabs) un Taltz (iksikizumabs), kas nomāc īpašas imūnās sistēmas daļas
- Otezla (apremilast) , kas ir apstiprināts psoriāzes un psoriātiskā artrīta ārstēšanai
- D3 vitamīna analogi, kas, šķiet, lēnina ādas šūnu veidošanos
- Retīnoīdi, ķīmiskie savienojumi, kas saistīti ar A vitamīnu un regulē ādas šūnu veidošanos
Cīnīties
Kaut arī plāksnes psoriāze var būt nomākta un grūti kontrolēt, ir veidi, kā tikt galā ar šo slimību, kad jūs un jūsu ārsts meklējat ilgtspējīgu risinājumu.
Galvenais no tiem ir stresa mazināšana. Lai to panāktu, jums ir jāatrod veidi, kā ne tikai atvieglot stresu jūsu dzīvē (piemēram, ar jogu vai meditāciju), bet meklēt profesionālu palīdzību, ja Jums ir nemierīgi vai depresijas simptomi.
Diēta un fiziskā aktivitāte var arī palīdzēt mazināt kādu no aptaukošanās izraisītajiem uzliesmojošajiem stresiem, vienlaikus uzlabojot personas vispārējo garastāvokli, izturību un izskatu.
Vārds no
Plankumaina psoriāze bieži vien var izraisīt slimnieku izjūtu izolētību un pašapziņu. Ja tas ir jums, ir svarīgi atcerēties, ka neesat viens un ka tur burtiski miljoniem cilvēku piedzīvo tādas pašas lietas kā jūs.
Sāciet, sazinoties ar citiem, runājot par Psoriāzi, sociālās mediju platformu, kuru pārvalda Nacionālais psoriāzes fonds. Tā ir lieliska vieta, kur dalīties ar informāciju, meklēt padomu vai atrast atbalstu no citiem, piemēram, jūs.
Kaut arī nav ātras fiksācijas attiecībā uz plāksnīšu psoriāzi, ar mazu atbalstu un centību, lielākā daļa cilvēku galu galā saņem rokturi ar saviem simptomiem un uzlabo viņu vispārējo dzīves kvalitāti.
> Avoti:
> American Academy of Dermatology (AAD) Darba grupa, et al. "Psoriāzes un psoriātiskā artrīta ārstēšanas aprūpes vadlīnijas: 6. nodaļa. Psoriāzes un psoriātiskā artrīta ārstēšanas pamatnostādnes: gadījuma rakstura prezentācijas un pierādījumi." J Am Acad Dermatol . 2011. gada jūlijs, 65 (1): 137-74. DOI: 10.1016 / j.jaad.2010.11.055.
> Aldredge, L. un Young, M. "Vadlīnijas pacientiem ar vidēji smagu un smagu psoriāzi, kas kandidē uz bioloģisko terapiju." J Dermatol medmāsu asoc. 2016; 8 (1): 14-26. DOI: 10.1097 / JDN.0000000000000185.
> Jankovičs, S .; Raznatovic, M .; Marinkovic J. et al. "Psoriāzes riska faktori: gadījumu kontroles pētījums". J Dermatols. 2009 jūn., 36 (6): 328-34. DOI: 10.1111 / j.1346-8138.2009.00648.x.
> Menter, A .; Gottlieb, A .; Feldman, S. et al. "Psoriāzes un psoriātiskā artrīta ārstēšanas aprūpes pamatnostādnes: 1. sadaļa. Psoriāzes pārskats un psoriāzes ārstēšanas pamatnostādnes ar bioloģiskām metodēm." J Am Acad Dermatol . 2008; 58 (5): 826-50. DOI: 10.1016 / j.jaad.2008.02.039.