Starp artrīta brīdinājuma pazīmēm
Agrīnas brīdināšanas artrīta pazīmes var būt locītavu sāpes , locītavu stīvums , locītavu pietūkums un siltums. Siltā vai karstais savienojums patiešām attiecas uz locītavu, kas ir silts pieskārienam. Ir vairāki nosacījumi, kas saistīti ar siltu locītavu, no kuriem daži ir nopietni. Lai precīzi diagnosticētu, konsultējieties ar savu ārstu. Kādas ir iespējas?
Vispārīgi runājot, siltums liecina par aktīvu iekaisumu .
Ir vairāki nosacījumi, kas var būt saistīti ar siltu locītavu, tostarp:
- Urīnaini artrīta veidi (piemēram, reimatoīdais artrīts)
- Septiskais artrīts
- Reaktīvais artrīts
- Podagra vai pseidonīms
- Laima slimība
- Trauma
Siltās locītavas diagnostika
Lai nošķirtu šos nosacījumus, ārsts veiks fizisku pārbaudi. Ārstējot ar siltu locītavu, ārsts pārbaudīs jūsu locītavas par pietūkuma, apsārtuma un maiguma pazīmēm. Ja ir apsārtums, kā arī siltums, ārsts var uzskatīt par septisku artrītu vai podagru. Pietūkums parasti liecina par aktīvu iekaisumu vai kopīgu izplūšanu . Ja jutīgums ir lokalizēts, tas var norādīt uz bursītu vai muskuļu traumām. Kustības diapazons tiks vērtēts pasīvi (ārsts pārvieto skarto locītavu) un aktīvi (jūs pārvietojat savu locītavu). Septīts artrīts ir saistīts ar ievērojami samazinātu kustības diapazonu, kas bieži rodas pēkšņi.
Pārbaude var atklāt citas redzamas slimības pazīmes, piemēram, reimatoīdus mezgliņus vai podagra tofi . Izsitumi, ko sauc par migrēnu eritēmu, bieži vien papildina Laima slimību un ir tā galvenā iezīme. Šis izsitumi var būt pirms artrīta mēnešiem vai gadiem.
Jūsu ārsts arī ņems vērā, vai ir skārusi vienu locītavu vai vairāku locītavu.
Ja ir skārusi vienu locītavu, ko parasti sauc par monoartrītu , septisku artrītu un podagru. Ja skar vairāk nekā vienu locītavu, reaktīvs artrīts un reimatoīdais artrīts ir galvenie aizdomās turētie.
Kamēr visas fiziskās apskates laikā iegūtās redzamās pazīmes ir nozīmīgas un palīdz formulēt diagnozi, ārsts, iespējams, veiks kopīgu centienu, lai iegūtu vairāk informācijas. Kopīgo šķidrumu testē laboratorijā. Parādās kopīgā šķidruma izskats, mikroskopiskā izmeklēšana (meklējot kristālus un baktērijas) un ķīmiskā analīze.
Var arī pasūtīt arī citas laboratorijas pārbaudes, piemēram, asins analīzes, sedimentācijas ātrums , CRP , urīnskābe , reimatoīdais faktors . Papildus iepriekšminētajiem asins analīžu rezultātiem ārsts var pieprasīt skarto locītavu attēlu pētījumus , piemēram, rentgena staru, MRI, CT skenēšanu vai ultraskaņu.
Siltas locītavas apstrāde
Kamēr silta locītava nav neparasts rezultāts, cēlonis ir jānostiprina, lai izslēgtu nopietnus apstākļus. Sepsis artrīts, visnopietnākais siltā vai karstās saites cēlonis un vislielākās bažas, ir saistīts ar mirstību līdz pat 11%. Trešdaļa no septiska artrīta pacientiem izraisa pastāvīgu locītavu bojājumu.
Pēc kopīgas aspirācijas un infekcijas ierosinātāja identificēšanas, antibiotiku terapija ir izšķiroša, lai sekmīgi ārstētu septisko artrītu. Ja ir iesaistīts inficēts locītavas aizvietojums, jākonsultējas ar ortopēdijas ķirurgu. Nosakot siltās locītavas cēloni un vēl mazāk laika izšķērdēt, kad cēlonis ir infekcija, nav laika izšķērdēt.
Bottom Line
Būtiska nozīme ir precīzai diagnozei un piemērotai siltās locītavas ārstēšanai. Siltu locītavu nevajadzētu ignorēt, jo īpaši, ja tas ir pēkšņi parādījies un ir ievērojami ietekmējis kustības diapazonu vai spēju to uzlādēt.
Avoti:
Vadlīnijas par karstās pietūkuma locītavas vadīšanu pieaugušajiem, īpašu uzmanību pievēršot septiskajam artrītam. Antimikrobiālās ķīmijterapijas žurnāls. Weston un Coakley. 2006. gada 19. jūlijs.
https://academic.oup.com/jac/article/58/3/492/748748/Guideline-for-the-management-of-the-hot-swollen
Vienotā karsto savienojumu. Calin A. un Fries J. Amerikas mūsdienu medicīnas un operāciju biedrība. 1976. gada oktobris.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/975758
Karstās pietvīkotas locītavas. Patient.co.uk. Dr Laurence Knott. 22.03.2010.
https://patient.info/doctor/hot-swollen-joints