RSV infekcija bērnībā ne vienmēr ir tik nopietna, kā vecāki baidās
Uzzinot, vai jūsu bērnam ir elpceļu sincitiālā vīrusa (RSV) infekcija, var būt biedējoši. Ja jūs, tāpat kā lielākā daļa vecāku, jūs, iespējams, esat dzirdējuši košmirstošus stāstus par šo slimību - stāstus par bērniem, kas cīnās elpot un ekspluatējot augstu debesu temperatūru. Bet patiesībā šādi nopietni simptomi nenosaka visu stāstu par tipiskajām RSV cēloņu problēmām. Tas ir labi, jo, līdz 2 gadu vecumam, lielākajai daļai bērnu būs pakļauti RSV.
Ne visi RSV simptomi ir vienādi
RSV "sezona" parasti ilgst no novembra vai decembra līdz martam vai aprīlim. Parasti bērni ir pakļauti RSV vai nu tiešai saskarei ar elpošanas sekrēciju (piemēram, pilieni, kas izplūst gaisā, piemēram, inficētai personai klepojot vai šķaudot), vai pieskaroties rotaļlietām vai citiem priekšmetiem, ko saskaras slimais bērns.
Simptomi mēdz trāpīt trīs līdz piecas dienas pēc tam, kad kāds ir pakļauts RSV. Visbiežāk bērns, kurš ir inficēts ar RSV, nonāk vienkāršā aukstumā vai attīstās ļoti viegli simptomi - skaidrs lietains deguns, piemēram, reibinošs klepus, ko var viegli ārstēt mājās. Citi iespējamie simptomi ir zems pakāpes drudzis, iekaisis kakls, galvassāpes un aizkaitināmība. Lielāko daļu gadījumu ārsts diagnosticē RSV infekciju, kas pamatojas tikai uz šiem simptomiem, lai gan vīruss ir iespējams konstatēt deguna izdalīšanā.
Zīdaiņiem un bērniem līdz 2 gadu vecumam vislielākais risks ir smagākiem (un pazīstamiem) simptomiem, ko izraisa RSV, piemēram, ļoti augsts drudzis, miega apnoja un bronhiolīts, kas ir infekcija niecīgos elpceļos, kas izraisa plaušās bronhioli.
Kad tie kļūst iekaisuši, tie pūš un tiek savienoti ar gļotām, tādēļ bērnam ir grūti elpot. Tas ir, kad bērns patiešām cīnās elpot, ka viņai, iespējams, vajadzēs būt slimnīcā, lai ārstētu RSV. Zīdaiņiem, kuriem attīstās bronhiolīts, var būt paaugstināts astmas un citu elpošanas traucējumu risks vēlāk dzīvē.
RSV infekcijas ārstēšana un novēršana
Ja jūsu bērns nonāk ar RSV infekciju, viņas simptomi var palikt tik ilgi, kamēr ir trīs nedēļas. Kā jūsu pediatrs izvēlas ārstēt viņu, lielā mērā būs atkarīgs no viņas vecuma un smagiem viņas simptomiem. Visticamāk, ja viņai ir vairāk nekā 2 gadu vecs un viņas simptomi ir vieglas, viņai, visticamāk, būs nekas vairāk kā par bezrecepšu zālēm sāpēm un drudzi (piemēram, ibuprofēnu) un varbūt kaut ko, ja viņai ir klepus viņai vai paturēt viņu naktī, kamēr infekcija netīra pati. Vēsais miglas mitrinātājs var palīdzēt atbrīvot aizliktu degunu.
Ārsts visdrīzāk ārstē bērnu vai mazuļus, kuriem agresīvi attīstās nopietni simptomi, ar nebulantiem vai steroīdiem, tāpat kā bērnam ar astmu. Ļoti mazs bērns, kurš ir jāuzstāda slimnīcā elpošanas grūtības dēļ, visticamāk, tiks ārstēts ar intravenoziem šķidrumiem un skābekli. Dažreiz mazam cilvēkam vajadzēs būt ventilatoram, lai palīdzētu viņai elpot.
Nav zāļu, lai ārstētu RSV. Ja bērna simptomi ir pietiekami nopietni, lai varētu būt dzīvībai bīstami, viņas ārsts var dot viņai pretvīrusu medikamentu, ko sauc par ribavirīnu, bet šī pieeja ir pretrunīga. Tā kā RSV ir vīruss, antibiotikas nebūs noderīgas, bet, ja bērnam attīstās sekundāra bakteriāla infekcija , piemēram, ausu infekcija , viņai var būt nepieciešama antibiotika, lai to notīrītu.
Labākais veids, kā pasargāt bērnu no infekcijas ar RSV, ir tā pati stratēģija, kuru izmantojat, lai novērstu citu vīrusu slimību: bieži vien visu ģimenes locekļu roku mazgāšana. Īpaši iespējams, ka vecāki brāļi un māsas, kas dodas bērnudārzā vai atrodas skolā, ievada RSV mājās, tāpēc dodieties uz vannas istabas izlietni, lai rūpīgi nomazgātu, pirms pieskaras vai spēlē ar mazuļu brāli vai māsu, kas ir svarīgs mājas likums. Tāpat ir ieteicams neļaut bērniem dalīties pudelēs vai paciņās.
RSV ir vakcīna, bet tā ir jādod kā izšaušana vienu reizi mēnesī, un parasti tā ir paredzēta tikai tiem bērniem, kuriem ir augsts infekcijas risks, īpaši priekšlaicīgi dzimušiem bērniem.
> Avoti:
> Amerikas pediatrijas akadēmija. "AAP atjauninājumi: ieteikumi par Palivizumaba lietošanu pret RSV." 2014. gada 28. jūlijs.
> Tiffany L Turner, Benjamin T Kopp, Grace Paul, Lindsay C Landgrave, Don Hayes, Jr un Rohan Thompson. "Elpošanas sindciālais vīruss: pašreizējās un jaunās ārstēšanas iespējas." Clinicoecon Rezultāti Res. 2014; 6: 217-225.