Informētas izvēles izvēle par savu multiplo sklerozi (MS) narkotiku ārstēšanu sākas, zinot faktus. Dažos gadījumos izvēle var būt ierobežota, ņemot vērā slimības stadiju, simptomu smagumu vai jebkuru iepriekšēju zāļu terapiju, kas jums varēja būt pakļauta.
Avonex (beta-1a interferons) ir viena no iespējām, ko parasti lieto agrīnā slimībā. Tāpat kā ar visām MS medikamentiem, tam ir gan ieguvumi, gan trūkumi.
Indikācijas
Avonex (interferons beta-1a) ir injicējama zāle, kas nodrošina zemāko interferona devu, salīdzinot ar citām ārstēšanas iespējām. To 1996. gadā apstiprināja ASV Pārtikas un zāļu pārvalde cilvēkiem ar agrīnās stadijas slimību, ko sauc par recidivējoši remitējošu MS (RRMS) vai tiem, kam ir bijis viens MS asinsspiediens, bet neatbilst MS diagnostikas kritērijiem .
Efektivitāte
No statistikas viedokļa visas tā saucamās CRAB zāles ( Copaxone , Rebif , Avonex, Betaseron ) ir diezgan daudz vienlīdz efektīvas, samazinot recidīvu risku cilvēkiem ar RRMS aptuveni par trešdaļu.
Pirmstirgus klīniskie pētījumi liecina, ka Avonex var mazināt MS recidīvu risku par 32 procentiem pacientiem ar viegliem vai vidējiem RRMS. Citi pēctirgus pētījumi ir saistījušies ar zāļu iedarbīgumu no 19% līdz 38% (kuru variāciju var izskaidrot ar dažādo pētījumu ilgumu un / vai pētījuma populāciju).
Avonex, šķiet, nav kļuvis mazāk efektīvs laika gaitā.
Tomēr ir daži pierādījumi, ka tādas augstākas devas interferonus kā Rebif dažās var būt efektīvākas. Tādēļ Rebif bieži tiek nozīmēts kā otrās rindas terapija, ja cilvēkam ir bijusi vairāki recidīvi Avonex.
Administrācija
Daudzi ārsti un pacienti izvēlas Avonex kā pirmās izvēles terapiju, jo tas prasa tikai vienu injekciju nedēļā, nevis trīs līdz septiņus, kas nepieciešami citām zālēm.
Vienreiz nedēļas deva samazina arī daudzas gripai līdzīgas blakusparādības, ļaujot cilvēkiem uzņemt šaušanu piektdien un atgūt nedēļas nogalē.
Tas padara Avonex ērtu izvēli personām, kas strādā pilnas slodzes darbu, rūpējas par maziem bērniem vai arī ir problēmas, kas ierobežo to pieejamo dīkstāvi. Lietošanas grafiks piesaista arī cilvēkus, kuriem ir grūti injicēt sevi. Tā vietā regulāri var apmeklēt regulārus birojus (kas arī var nodrošināt labāku ārstēšanu).
Atšķirībā no dažām zālēm, kuras tiek ievadītas subkutāni (zem ādas), Avonex jālieto intramuskulāri (parasti augšstilba muskulī). No plusa puses, injekcijas vietā parasti ir mazāk apsārtuma vai pietūkuma.
Ideālā gadījumā injekcija jāievada vienā un tai pašā dienā katru nedēļu, lai arī pēc nepieciešamības tās var būt tikpat tuvu kā piecas dienas vai tik ilgi, kamēr tas ir 10 dienas ilgi.
Blakus efekti
Avonex blakusparādības ir līdzīgas citām interferonu terapijām, un tās bieži var izpausties ar gripai līdzīgiem simptomiem, tostarp:
- Drudzis
- Drebuļi
- Svīšana
- Muskuļu sāpes
- Nogurums
Tikai 61% cilvēku, kas lieto Avonex, izjutīs šos simptomus, kas vidēji ilgst no 24 līdz 36 stundām. Daudzi no tiem laika gaitā samazināsies, lai gan tie var ilgt sešus mēnešus vai vairāk dažādos apjomos.
Daži, parasti pēc ilgstošas ārstēšanas, ir novēroti arī depresijai.
Apsvērumi un kontrindikācijas
Avonex nav piemērots visiem. Dažiem cilvēkiem to var lietot piesardzīgi vai pilnībā izvairīties no citiem. Apsvērumi ir šādi:
- Personas, kuras lieto Avonex, regulāri jāuzrauga, lai pārbaudītu to aknu enzīmus. Avonex var izraisīt paaugstinātu šo enzīmu līmeni, kas var izraisīt aknu bojājumus vai mazspēju. Personas ar agrāku aknu slimību vai cirozi var nebūt piemērotas Avonex kandidātes, un tās jānovērtē katrā gadījumā atsevišķi.
- Avonex nedrīkst lietot arī sievietes, kas ir grūtnieces vai aktīvi plāno iedomāties . Kaut arī nav pieejams cilvēku klīniskais pētījums, lai novērtētu iespējamo risku embrijiem, dažos pētījumos ar dzīvniekiem ir konstatēti dzimstības defekti. Zīdīšanas periods nav ieteicams arī tad, ja jūs esat (vai nesen bijis) Avonex.
- Avonex jālieto piesardzīgi cilvēkiem ar klīnisku depresiju. Lai gan to lietošana nav pretstatīta (jo īpaši tādēļ, ka cilvēkiem ar MS ir augsts depresijas risks), tas prasa īpašu uzmanību, lai nodrošinātu, ka ārstēšana netiek pārmērīgi ietekmēta cilvēka dzīves kvalitātei.
- Tāpat Avonex jālieto piesardzīgi cilvēkiem ar krampju traucējumiem vai sirds problēmām, jo tas var pastiprināt vai pastiprināt šos simptomus. Retos gadījumos Avonex izraisīja krampjus un sirdsdarbības traucējumus personām, kurām nebija iepriekšējas vēstures vai kāda stāvokļa riska faktori.
Ārstēšanas izmaksas
Avonex vidējais mazumtirdzniecības cenu diapazons 2017. gadā ir nedaudz virs 6500 ASV dolāriem mēnesī vai aptuveni 81 000 ASV dolāru gadā. Apdrošināšana parasti sedz daļu no ārstēšanas izmaksām, lai gan izmaksas, kas saistītas ar kopēju izmaksu un izmaksām ārpus tās, reizēm var būt pārspīlēti. Pacientu palīdzības programmas (PAP) ir pieejamas, lai palīdzētu ar narkotiku atlīdzību vai palīdzības saņemšanu par šo un citu veidu dārgām hroniskām zālēm.
Lai iegūtu vairāk informācijas, sazinieties ar Bionex (narkotiku ražotājs) atbalsta koordinatoriem 800-456-2255 vai apmeklējiet vietni AboveMS.com, lai iegūtu plašāku informāciju.
> Avots
> ASV Pārtikas un zāļu pārvalde. "INFORMĀCIJAS PRASĪBU NOTEIKŠANA: Avonex (interferons beta-1a) ". Silver Spring, Maryland; atjaunināts 2015. gada decembris.