Vai valkātais ceļgalu locītavas skrimšļus var nomainīt?
Zobu artrīts ir stāvoklis, kas izraisa bojājumus mūsu locītavām un skrimšļiem, kas palīdz ceļiem normāli darboties. Tiklīdz tas ir bojāts, mums bieži tiek teikts, ka nekas nevar izdarīt, lai pagrieztu atpakaļ pulksteni - jūs varat nomainīt nolietojušos skrimšļus. Tomēr zāles uzlabojas, risinot skrimšļa problēmas, un, iespējams, mēs tuvojamies risinājumam, kurā mēs varam atgriezties pie artrīta pulksteņa.
Zobu artrīts
Daudzi pacienti ar ceļa artrītu vēlas risinājumu savai problēmai, izņemot mākslīgo locītavas nomaiņas operāciju . Artrīts izraisa locītavu problēmas, jo ir zaudēti skrimšļi ceļgalā. Tas izraisa tipiskus artrīta simptomus, tostarp:
- Iekaisums
- Pietūkums
- Zobu sāpes
Šie ceļa artrīta simptomi pasliktinās, kad attīstās artrīts. Tādēļ loģisks secinājums būtu aizstāt nolietoto skrimsli ar jauniem skrimšļiem.
Problēmas ar nomainīto skrimšļa nomaiņu
Diemžēl skrimšļa aizvietošanas procedūra nav tik vienkārša uzdevums, kā mēs ceram. Ķiršu šūnas var klonēt un reproducēt laboratorijā. Patiesā problēma rodas, ja mēs vēlamies šajās šūnās ievietot konkrētā vietā un nodrošināt viņiem efektīvu darbību šajā jomā. Skrimšļi ir sarežģīti audi; lai skrimsli funkcionētu, tam jābūt spējīgam izturēt milzīgus spēkus.
Vienkārši injicējot skrimšļus locītavā, tas nebūtu noderīgs, šos šūnas īsā laikā tiktu iznīcinātas.
Problēma ir tā, ka neviens nevarēja noskaidrot veidu, kā ķermenis varētu pieņemt jaunus skrimšļus, un ļaut skrimšļiem ievērot locītavas virsmu. Atrodoties locītavu virsmā, skrimšim jābūt spējīgam atbalstīt ķermeņa svaru un vienmērīgi slīdēt, lai nodrošinātu normālu kustību.
Daudzi zinātnieki strādā pie veidiem, kā sasniegt šos mērķus, taču pašlaik nav risinājuma.
Augošais skrimšlis laboratorijā
Pastāv ķirurģiskas procedūras, kurās izmanto pacienta iegūto skrimšļu šūnas, klonēti un reproduktīvi laboratorijā, un pēc tam atkal tiek ievietoti pacientam. Tomēr šīs skrimšļu šūnas var ievietot tikai salīdzinoši mazās tukšās vietās skrimšļos, nevis "atjaunot" nolietotu, artrītisku locītavu .
Ir iespējami risinājumi pacientiem ar ierobežotu skrimšļa bojājumu vietu , bet tas nav artrīta ārstēšana. Šie skrimšļa aizvietošanas paņēmieni ir paredzēti pacientiem ar ierobežotām skrimšļu bojājumiem, ko bieži izraisa sporta vai traumatisma ievainojumi. Šīm skrimšļu bojājuma zonām jābūt mazām, nevis parastajiem bojājumiem artrīta gadījumā.
Kā var strādāt skrimsļa nomaiņa
Lai skrimšļu nomaiņa kļūtu par realitāti, ir jāatrisina dažas pamatproblēmas.
- Sastatnes
Skrimšļa ir vairāk nekā tikai šūnas. Patiesībā, skrimšļi ir audi, kas galvenokārt sastāv no ne-šūnu materiāla, ieskaitot ūdeni, kolagēnu un citus proteīnus. Skrimšļu šūnu injicēšana uz ceļa neattiecas uz citām skrimšļu sastāvdaļām, kas arī ir jāuzstāda.
- Atbilstība
Ķiršu forma veido domu oderi kaula galā. Ir grūti atrast veidu, kā skrimšļi piestiprinās pie kaula. - Apvienotais bojājums
Attīstoties ceļa artrītam, laika gaitā locītavu vēl vairāk sabojājas. Šis bojājums ietver kaulu spuru veidošanos, kaulus parasti noapaļotiem galiem, kā arī locītavas izlīdzināšanu. Šīs izmaiņas padara kopīgu neiespējamu, pat ja ir iespējama skrimšļa nomaiņa.
Tūkstošiem zinātnieku un pētnieku ārstu cenšas risināt šo problēmu, kā attīstīt ceļa artrīta slimniekiem paredzētu skrimšļa aizstājēju.
Kaut arī pacientiem ar ierobežotām bojājuma zonām ir ķirurģiskas procedūras skrimšļa nomaiņai, nav procedūras, kā nomainīt skrimšļus ceļa artrīta gadījumā. Protams, ir panākts progress, un mēs esam tuvāk risinājumam tieši tagad, nekā mēs bijām pirms dažiem gadiem, bet pašlaik nav pieejama ceļa locītavas artrīta slimniekiem paredzēta skrimšļa aizstāšanas procedūra.
Turpmākā izpēte aplūko risinājumus, kas ietver augšanas faktoru un ģenētiskās inženierijas izmantošanu, lai organismu novirzītu, lai labotu skrimšļus. Ķermenim ir slikts uzdevums remontēt skrimšļa bojājumus pats par sevi, un turpmākā pētniecība ir vērsta uz to, lai spētu manipulēt ar ķermeni, lai novērstu bojājumus, pirms artrīts iznīcina locītavu.
Vārds no
Galu galā, es redzu ārstēšanu ceļa skrimšļa bojājumiem, ja mēs varam atjaunot, nomainīt vai atjaunot nolietoto locītavu virsmu, tomēr mēs to nepārprotami vēl neesam. Pastāv ļoti specifiskas situācijas, kad skrimšļu atjaunošana pašlaik ir dzīvotspējīga ārstēšana, taču lielākajai daļai cilvēku to skrimšļa bojājumus nevar atcelt, vismaz vēl neesot! Iespējams, ka nākamajās desmitgadēs tas mainīsies, bet, ja ne, skrimšļa pārgriešana ir vairāk pētījumu priekšmets nekā galvenā ārstēšana.
Avoti:
"Jautājumi par cilmes šūnām" Amerikas ortopēdisko ķirurgu akadēmija. 2007. gada septembris.