Pennsaid ir aktuāls NSAID risinājums, kas saņēma FDA apstiprinājumu 2009. gada 4. novembrī, lai ārstētu sāpes un simptomus, kas saistīti ar ceļu osteoartrītu . Pennsaid sugas nosaukums ir diklofenaka nātrija sāls. Pennsaid izstrādāja Nuvo Research Inc. Šī ir aktuāla diklofenaka versija, kas pieejama arī kā tablete.
Kā darbojas Pennsaid?
Visi nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL) darbojas līdzīgā mehānismā.
Viņi inhibē ciklooksigenāzi, enzīmu, kas ir atbildīgs par prostaglandīnu ražošanu, kas ir ķīmiskās vielas, kas ir atslēgas uz iekaisuma kaskādi. Šo fermentu inhibējot, NPL lietošana samazina prostaglandīnu līmeni un tādējādi mazina iekaisumu. Diemžēl prostaglandīni ir nozīmīgi citām ķermeņa funkcijām, un tādēļ NSPL ir dažas nelabvēlīgas blakusparādības. Jo īpaši, prostaglandīni ir svarīgākie kuņģa gļotādas ražošanas procesā, kas ir svarīgi, lai aizsargātu kuņģa apšuvumu no skābes. NSPL, samazinot prostaglandīnus, izraisot šīs aizsarg barjeras pasliktināšanos un var izraisīt kuņģa kairinājumu un čūlas.
Vietējās NPL lietošana ir tāda, ka zāļu lokāla lietošana izraisīs iekaisuma samazināšanos un ar to saistīto sāpju samazināšanos lietošanas vietā, bet zāles nesasniedz pietiekami augstu koncentrāciju asinīs, izraisot sistēmiskas blakusparādības piemēram, kuņģa čūlas.
Faktiski pētījumi parādīja, ka, lietojot NSPL lokāli, zāļu sistēmiskais līmenis ir tikai apmēram 5% no tā, kas tās atrodas audos, kur tika lietots zāles.
Nevēlamās blakusparādības ir līdzīgas kā perorālie NSPL
Vietējo NSPL lietošana ceļa locītavu osteoartrīta gadījumā piedāvā dažus pacientus, kas var nopietni ietekmēt kuņģa un zarnu trakta darbību.
Šo priekšrocību mehānisms, kā aprakstīts iepriekš. Lokalizēta ārstēšana var būt drošāka un piemērotāka salīdzinājumā ar perorālajiem NPL.
Blakusparādību potenciāls, piemēram, čūlas , kuņģa - zarnu trakta asiņošana un kardiovaskulārie riski, joprojām pastāv, bet ir mazāks salīdzinājumā ar šo zāļu formu.
Visbiežāk novērotās blakusparādības, kas saistītas ar Pennsaid, ir viegli izžuvušas vai kairinātas, ja tās lieto.
Vai tas strādā?
Nesen veiktā Cochrane Collaboration pārskatīšana izskatīja 61 pētījumu, kuros tika pētīts, vai aktuāli NPL. Īsi sakot, atbilde ir jā. Apvienojot datus no visiem pētījumiem, aptuveni 75% cilvēku, lietojot lokāli lietoto diklofenaku, ievērojami mazināja muskuļu / locītavu sāpes (nozīmīgs atbrīvojums, kas definēts kā sāpju samazināšanās pusi), tas atšķirībā no aptuveni 50% cilvēku, kuri saņēma placebo.
Avoti:
Kokrāna pārskats par aktuālām NPL
> http://www.cochrane.org/CD007402/SYMPT_topical-non-steroidal-anti-inflammatory-drugs -for-acute-musculoskeletal-pain-in-adults
FDA apstiprina Pennsaid. Drugs.com.
http://www.drugs.com/newdrugs/fda-approves-pennsaid-topical-solution-1758.html
Pennsaid NUVO