Vai tas ir PCOS vai cits veselības stāvoklis?
Ja Jums ir policistisko olnīcu sindroms (PCOS), Jums var būt kāds simptomu skaits, piemēram, neregulāras menstruācijas cikli vai paaugstināta androgēna līmeņa pazīmes, piemēram, pūtītes un matu augšanas traucējumi ( hirsutisms ). Ja pārtraucat menstruāciju un / vai ārsts aizdomas par PCOS diagnozi, tiek veikti vairāki asins analīzes, lai pārliecinātos, ka kaut kas cits nenotiek, piemēram, nepietiekama vairogdziedzera darbība vai reti sastopams androgēnu izdalošs audzējs.
Piespiežot gabalus kopā
Ir svarīgi atzīmēt, ka jūsu vēsture un fiziskais eksāmens ir noderīgi PCOS diagnozes noteikšanai, un ārsts izmantos gan asins analīzes, gan eksāmenu, lai apkopotu diagnozi. Tagad, lai diagnosticētu PCOS, nav neviena slam-dunk asins analīzes, tāpēc ārsts, iespējams, veic iegurņa eksāmenu un, iespējams, ultraskaņu kopā ar asins analīzes, lai izvairītos no citām slimībām, kas aiz jūsu simptomiem.
Turklāt jāatceras, ka, ja esat nokavējis periodu vai esat pārtraucis menstruāciju, varat likt, ka pirmais ārsta veiktais tests būs grūtniecības tests, tādēļ neuztraucieties par to, pat ja esat pārliecināts, ka esat nav stāvoklī. Pēc tam, kad ir apstiprināts negatīvs, ārsts pāriet uz priekšu ar citiem asins analīzes testiem.
FSH / LH asinsanalīze
Foliklu stimulējošo hormonu (FSH) un luteinizējošo hormonu (LH) ražo un atbrīvo hipofīzes, zirņu lieluma dziedzeris, kas atrodas jūsu smadzeņu pamatnē.
FSH stimulē olšūnu folikulu augšanu olšūnā, bet LH lēciens izraisa olšūnas izdalīšanos ovulācijas laikā.
Iepriekšējās PCOS diagnozes tika veiktas, pamatojoties uz LH-FSH attiecību, kas ir lielāka par 3: 1. Tas vairs nav tādēļ, ka, lai gan daudzas sievietes ar PCOS ilgstoši paaugstina LH līmeni visā ciklā, dažām sievietēm ar PCOS nav normālu hormonu vērtības.
Tomēr sievietēm ar PCOS parasti ir FSH līmenis, kas ir zemāks par LH līmeni, tāpēc atkal šis tests var apstiprināt PCOS diagnozi, bet to apstiprināt nav.
Tāpat, ja jūsu FSH līmenis ir paaugstināts, tas var liecināt par stāvokli, ko sauc par priekšlaicīgu olnīcu nepietiekamību.
DHEA / testosterona asins analīze
Dehidroepiandrosterons (DHEA) un testosterons ir divi no androgēniem vai vīriešu hormoniem. Šie androgēni ir atbildīgi par daudzām sekundāro dzimuma īpašībām vīriešiem, piemēram, patoloģisku matu augšanu vai zudumu un pūtītēm, kas izskaidro simptomus, ar kuriem saskaras PCOS slimnieki. Androgēni arī izraisa menstruāciju neveiksmi sievietēm.
Kaut arī testosterona paaugstināšanās ir raksturīga sievietēm ar PCOS, ir svarīgi atzīmēt, ka Jums var būt paaugstināta androgēna līmeņa pazīmes, piemēram, pūtītes un matu augšana, bet ar asins analīžu līmeni ir normāls androgēnu līmenis, un joprojām ir PCOS. Citiem vārdiem sakot, ārsts ir jāapvieno jūsu fiziskais eksāmens ar jūsu laboratorijām, lai noteiktu diagnozi.
Reti ļoti augsts testosterona līmenis var būt ornogēno sekrēcijas olnīcu audzēja pazīme. Tāpat augsts DHEA līmenis varētu būt ornitoloģiski slāpošas un virsnieru dziedzera (mazo dziedzeru, kas atrodas uz nierēm) pazīme.
17-hidroksiprogesterona asins analīze
Šo asins analīzi izmanto, lai noteiktu, vai ir novēlota iedzimta virsnieru hiperplāzija , kas ir vēl viena slimība, kas var atdarināt PCOS simptomus.
Vairogdziedzera funkcijas asins analīzes
Šie testi tiek izmantoti, lai izslēgtu vairogdziedzera disfunkciju kā menstruāciju traucējumu cēloni. Vairogdziedzera stimulējošo hormonu (TSH) arī izdala hipofīze un kontrolē divu vairogdziedzera hormonu, T3 un T4 atbrīvošanu. Šie divi hormoni kontrolē metabolismu un var izraisīt menstruāciju izmaiņas, kas ir līdzīgas kā PCOS. Labāk vai zemāk par normālām laboratorijas vērtībām var norādīt vairogdziedzera slimība, un tā jāuzrauga.
Prolaktinu asinsanalīze
Hipofīzes sekrē, prolaktīns ir hormons, kura galvenā atbildība ir laktācijas veicināšana sievietēm. Paaugstinātas vērtības var izraisīt menstruāciju trūkumu. Ja jūsu līmenis ir paaugstināts, ārsts pārbaudīs jūsu vairogdziedzera darbību, ja viņš vai viņa vēl nav bijusi zāļu bez hipotīrīzes dēļ, tas var izraisīt paaugstinātu prolaktīna līmeni. Turklāt ārsts pasūta hipofīzes magnija magnētu, lai novērtētu audzēju, ko sauc par prolaktinomu.
Asins analīzes, kad tiek diagnosticēta ar PCOS
Ja ārsts Jums diagnosticē ar PCOS, viņš vai viņa vēlēsies novērtēt jūs 2. tipa diabēta un augsta holesterīna līmeņa, kas ir parasta vielmaiņas traucējumi sievietēm ar PCOS. Šie testi ietver:
Glikozes tolerances tests (GTT): šis tests ļaus jūsu ārstam novērtēt jūsu reakciju uz cukura stimulu. Insulīns ir galvenais hormons, kas nodarbojas ar cukuru un degvielu jūsu organismā. Eksperts jums dos ļoti saldu, saldu dzērienu. Asins analīzes tiks sagatavotas pirms testa sākuma un vienu un divas stundas pēc tam. Urīna paraugus var arī savākt, lai mērītu glikozi urīnā. Pirms testa sākuma vai 12 stundas pirms lietošanas ir svarīgi neēst un nedzert, jo tas ietekmēs rezultātus. Parasti cukura līmenis asinīs divu stundu laikā jāatjauno normāli. Ja glikozes līmenis asinīs ir paaugstināts ārpus testa, tas var norādīt, ka jūsu organisms nekavējoties nereaģē uz insulīnu, norādot priekšlaicīgas vai cukura diabēta diagnozi. Jūsu ārsts var apstiprināt šo patoloģisko rezultātu, atkārtojot testu.
- Holesterīna tests: Šo testu dažreiz dēvē par lipīdu paneli. Sievietēm ar PCOS var būt augsts holesterīna līmenis. Tā kā PCOS ir saistīta ar vielmaiņas traucējumiem, tostarp sirds slimībām un diabētu, ir svarīgi kontrolēt holesterīna līmeni un asinsspiedienu. Tas ļaus jūsu ārstam ātri ārstēt jūs, ja jums attīstīsies sirds slimību riska faktori un samazināsiet to ietekmi.
Bottom Line
Kaut arī šķiet, ka ārsts pasūtījis vairākas asins analīzes, neuztraucieties. Šis ir kopīgs protokols, un tiek darīts, lai nodrošinātu pareizu diagnozi, lai jūs varētu turpināt darbu ar atbilstošu aprūpi un ārstēšanu.
> Avoti:
> Amerikas klīniskās ķīmijas asociācija. Polikistisko olnīcu sindroms. Lab Testi tiešsaistē. Atjaunināts 2008. gada 28. novembrī.
> Mayo klīnikas personāls. Policistisko olnīcu sindroms (PCOS). Mayo klīnika. Atjaunināts 2017. gada 29. augustā.
> Sirmans SM, Pate KA. Policistisko olnīcu sindroma epidemioloģija, diagnostika un ārstēšana. Klīniskā epidemioloģija . 2014, 6: 1-13. doi: 10.2147 / CLEP.S37559.