Pseudotumora cerebrs parādās, ja spiediens galvaskausa vai intrakraniāla spiediena laikā palielinās bez redzama iemesla. Šis paaugstināts spiediens izraisa audzēja simptomus smadzenēs. Tā kā faktiski nav audzēja klātbūtnē, stāvokli sauc par pseudotumoru vai nepatiesu audzēju. Pseudotumor cerebri ir nopietns stāvoklis, kas var izraisīt redzes zudumu.
Ārsti var arī izmantot terminu labdabīga intrakraniāla hipertensija. Tomēr medicīnas profesija mēģina izvairīties no abu terminu "labdabīga intrakraniāla hipertensija" un "pseidotumora smadzeņu" lietošanas, jo tas samazina faktisko stāvokļa nopietnību. Pareizais termins ir idiopātiska intrakraniāla hipertensija vai IIH.
Simptomi
Galvenais IIH simptoms ir paaugstināts spiediens jūsu galvaskausā. Paaugstināts intrakraniālais spiediens izraisa papilmedēmu vai paaugstinātu redzes nervu pietūkumu. Optiskais nervs ir nervu kabelis, kas savieno jūsu acu ar smadzenēm. Šī pietūkuma dēļ redzi var stipri ietekmēt, un pat var rasties aklums. Parasti IIH simptomi ir:
- Galvassāpes, kas var pasliktināt stāvokļa maiņu
- Sāpes, ko izraisa acu kustība
- Izplūdis vai aptumšots redze
- Divkāršs redzējums
- Reibonis
- Slikta dūša
- Tinīts vai zvana ausīs
Cēloņi
Vairumā IIH gadījumu precīzs cēlonis nav zināms. Šo stāvokli var izraisīt galvaskausa cerebrospinālais šķidruma pārmērīgais līmenis.
Pseudotumors šķiet visbiežāk reproduktīvā vecumā aptaukošanās sievietēm. Atsevišķi medikamenti var palielināt Jūsu IIH attīstības risku, tostarp pārmērīgas A vitamīna, tetraciklīna, minociklīna, nalidiksīnskābes, kortikosteroīdu un kortikosteroīdu lietošanas pārtraukšanas devas. Daži veselības apstākļi, kas var palielināt arī jūsu risku, ir endokrinoloģiskās patoloģijas, anēmija, asins discrasijas un hroniska elpošanas mazspēja.
Tomēr lielākā daļa gadījumu joprojām nav zināmi.
Diagnoze
Acu ārsti bieži vispirms aizdomās par IIH, jo redzes izmaiņas un redzes nerva izskats. Ja tiek aizdomas par pseudotumora smaganu, var izmantot šādus testus:
- Redzes asums
- Vizuāla lauka pārbaude
- Atšķaidīts iekšējo acu eksāmens
- Acu muskuļu testēšana
- Krāsu redze
Lai apstiprinātu diagnozi un izslēgtu citus apstākļus, kas izraisa paaugstinātu intrakraniālo spiedienu, var būt nepieciešamas papildu pārbaudes, piemēram, asins analīzes, MRI, CT skenēšana un mugurkaula krāns.
Ārstēšanas iespējas
Pseudotumor cerebri ārstēšana koncentrējas uz intrakraniālo spiedienu. To var panākt, mainot diētu, samazinot šķidruma un sāls daudzumu. Var tikt noteikti arī daži medikamenti, piemēram, kortikosteroīdi, acetazolamīds vai furosemīds. Smagākos gadījumos var būt nepieciešama operācija, koncentrējoties uz logu vai šuntu izveidošanu, lai samazinātu šķidruma palielināšanos redzes nerva, smadzeņu un muguras smadzenēs.
Vārds no
IIH parasti uzlabojas ar ārstēšanu. Tomēr tas dažreiz pasliktinās ar laiku vai arī tas var atrisināt un tad atkārtot. ap 5-10 procentiem sieviešu ar IIH pieredzi atslābina redzes zudumu. Lielākajai daļai cilvēku ar stāvokli nav nepieciešama ķirurģiska ārstēšana.
> Avoti:
> Pārskats par optometriju. Acu slimību ārstēšanas rokasgrāmata: Pseudotumor Cerebri. 2000-01.
> Slamovits, > Thomad > L. un Ronalds Burde. Neiro-oftalmoloģija, 6. sējums. Mosby-Yearbook Europe Ltd., 1994.