Saikne starp migrēnu un patentēto formu Ovale

Daži zinātniskie pētījumi liecina par saikni starp migrēnu ar auru un patentu foramane ovale vai PFO , salīdzinoši izplatītu iedzimtu sirds defektu. Ar šo postulēto saikni mediķu vidū radās domstarpības par to, vai PFO ir jāslēdz, lai novērstu insultu un migrēnas, un vispārējais konsenss tagad lielā mērā balstās uz "nē".

Kas ir patentu Foramen Ovale (PFO)?

Foramen ovale ir atveri priekškambaru starpsienā - muskuļu sienā, kas atrodas starp kreiso un labo atriāciju vai sirds augšējās kameras. Šī caurums veidojas dzemdē un drīz aizveras pēc dzemdībām. Apmēram viena ceturtdaļa iedzīvotāju, caurums paliek atklāts. Ar starpsienu caurumu sirds kreisajā pusē var nonākt ar skābekli nesaturošu asi no sirds labās puses un sajaukt ar skābekli saturošām asinīm. To sauc par asiņu manevrēšanu pa labi no kreisās puses. Arī šī caurums var ļaut maziem sarautiem ceļot no sirds uz smadzenēm, izraisot pārejošus išēmiskus uzbrukumus (TIA) vai insultu.

Vai pastāv saikne starp PFO un migrēnu?

Gados vecāki pētījumi liecināja, ka cilvēkiem ar migrēnas ar auru biežāk ir PFO, un tiem, kuriem ir PFO, visticamāk cieš no migrēnas ar auras.

Tātad, kā jūsu sirds caurums var būt saistīts ar migrēnas uzbrukumiem?

Daži eksperti ieteica, ka ar skābekli saturošu un bezskābināto asiņu sajaukšana sirdī bija kaut kas saistīts ar to. Citi uzskatīja, ka mazie asinsizplūdumi, kas no labās sirds puses iet pa kreisi caur ovālu, un ka šie sīkie recepti devās uz smadzenēm, kur tie izraisīja migrēnas uzbrukumus.

Ir svarīgi atzīmēt, ka neviens no šiem apgalvojumiem nav pierādīts - visvairāk tie ir neskaidri hipotēzes.

Tas viss tiek teikts, lielākā daļa galvassāpju un migrēnas eksperti tagad apgalvo, ka šie pētījumi nebija pienācīgi izstrādāti un ka nav labu zinātnisku pierādījumu, ka pastāv saikne starp PFO un migrēnas.

Get PFO slēgts

Līdz šim veiktie pētījumi neatbalsta tā ieguvumu. Arī PFO slēgšana nav neliela procedūra. Pastāv nopietnas blakusparādības, tostarp, bet ne tikai sāpes krūtīs, sirds ritma traucējumi, asiņošana un nopietna sirdsdarbība, ko sauc par sirds tamponādi un kas var izraisīt nāvi.

Ar to PFO slēgšana šajā laikā nav tradicionāla vai regulāra migrēnas terapija. Kopā ar to, testēšana PFO ar ehokardiogrammu (sirds kameru ultraskaņa) nav parasta prakse tiem, kam ir migrēna.

Vārds no

Migrēnas kopienas satraukums par PFOS slēgšanu migrēnas ārstēšanai (īpaši tiem, kas nav reaģējuši uz medikamentiem) tagad ir samazinājies vairākuma ekspertu vidū. Kaut arī procedūra var būt veikusi dažus atlasītus migrēnas līdzekļus (vai nu pētījumos, vai anekdotiski), zinātniskie pierādījumi vienkārši nav tur, lai to atbalstītu.

Turklāt PFO slēgšana nav labvēlīga procedūra - tas ir riskants, un ir daudz drošākas un saprātīgākas iespējas, kā turpināt cilvēka migrēnas terapiju.

Avoti:

> Koppen, H., et al. (2009). Nav norādījumu par patentu foramen ovale slēgšanu migrēna. Nīderlandes Heart Journal, 7 (9): 320-21.

Lūpu, PZ un lūpu, GY (2014). Patentu veidošanās ovale un migrēnas uzbrukumi: sistemātiska pārskatīšana. American Journal of Medicine, maijs, 127 (5): 411-20.

Scwedt, TJ American Headache Society: patentu Foramen Ovale un Migrēna .

Reismans, M., & Fuller, C..J. (2009. gads) Vai migrēnai ir norādīta patentēta ovāla slēgšana ?: patentveida foramen ovale slēgšana migrēnas gadījumā. Apgrozījums: sirds un asinsvadu intervences, 2: 468-474.

Tariq N, Tepper SJ, Kriegler JS. Patentu veidošana ovale un migrēna: debates slēgšana - pārskatīšana. Galvassāpes . Marts 2016; 56 (3): 462-78.