E-cigaretes vai elektroniskās cigaretes ir kļuvušas aizvien populārākas. Tie ir ar akumulatoru darbināmas ierīces, kas iztvaicē šķidrumu miglā, ko ieelpo lietotājs, tāpat kā parasto cigareti. Šķidrums tiek pievienots e-cigaretei ar kasetnēm, un tas satur nikotīnu, ķīmiskās vielas un aromatizētājus.
E-cigaretes FDA regulē ne
Tā kā FDA neregulē e-cigaretes, ražotāji var pievienot ķimikālijas cigaretēm, kas var būt toksiskas cilvēku uzņemšanai pārtikā, un kuri nav izgājuši drošības pārbaudes rezultātus.
Saskaņā ar informatīvo materiālu, kas pieejams American Thoracic Society tīmekļa vietnē, ir zināms, ka dažas e-cigaretēs atrastās ķīmiskās vielas ir izraisījušas vēzi .
Daudzi pacienti pienācīgi apšauba, vai šīs ierīces ir drošas, un daudzi veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēji apšauba, vai viņiem vajadzētu ieteikt e-cigaretes saviem pacientiem. Kaut arī daži veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēji uzskata, ka e-cigaretes ir "labākas" alternatīvas nekā reālas cigaretes, citi apgalvo, ka ir citas, drošas, FDA apstiprinātas metodes, lai palīdzētu pacientiem atmest smēķēšanu.
Kā izlemt, vai jums vajadzētu izmēģināt e-cigaretes kā pieeju smēķēšanas atmešanai
Viens no vadošajiem informācijas avotiem par veselību, kas saistīts ar smēķēšanu, HOPS un e-cigaretēm, ir American Thoracic Society (ATS), kas ir vadošā klīnicistu un pētnieku grupa visā pasaulē.
Katru mēnesi ATS sponsorē lielu, starptautiski apmeklētu sanāksmi, kurā pulcējas vislabākie eksperti, lai iepazīstinātu ar jauniem pētījumu rezultātiem un apmainītos ar informāciju.
ATS ir viens no galvenajiem informācijas avotiem, ka plaušu ārsti var iepazīties ar medicīniskajām vadlīnijām, pētījumiem un mācību materiāliem saviem pacientiem.
Cenšoties palīdzēt iegūt reālus faktus tieši no pašiem pētniekiem, šeit ir daži ļoti īss kopsavilkums dažiem klīniskajiem pētījumiem par e-cigaretēm, kas tika prezentētas 2015. gada American Thoracic Society starptautiskajā sanāksmē Denverā, Kolorādos.
- Pētnieki Jaunzēlandē (Bullen un citi) atklāja, ka pacienti, kuri izmantoja e-cigaretes un saņēma tālruņa konsultācijas par smēķēšanas atmešanu, nebija labāki, nekā tos, kuri lietoja nikotīna plāksterus. Tomēr šajā pētījumā nebija pietiekami daudz pacientu, lai izdarītu stingrus secinājumus.
- Ir pierādīts, ka tikai viena inhalācija no e-cigarete samazina klepus refleksu pacientiem bez jebkādas zināmas plaušu slimības, kas ir viens no veidiem, kā reālas cigaretes ietekmē elpceļus. Klepus ir tas, ka elpceļi iznīcina baktērijas un citas daļiņas, kas var izraisīt elpceļu infekcijas. Šis ir izplatīts iemesls, kāpēc smēķētāji, īpaši tie, kuriem ir hronisks bronhīts, ir ļoti pakļauti infekcijām un pneimonijai. (Dicpinigaitis et al.)
- Tika konstatēts, ka pelēm, kuras tika pakļautas e-cigarešu tvaikiem, kuriem bija nikotīns, bija iekaisums un šūnu bojājumi plaušu šūnās. Nikotīna tvaiku rezultātā bojātas arī cilvēka plaušu šūnas. (Salathe et al.)
- Pētnieki Itālijā (Caponneto et al.) Salīdzināja to parasto cigarešu daudzumu, kurus smēķējuši pacienti, kuri eikoagrakstus izmantoja, kam bija nikotīns pacientiem, kas lietoja e-cigaretes, kurām bija tikai aromatizētāji. Pacientes e-cigaretes lietoja 12 nedēļas. Pēc pētījuma visiem pacientiem bija samazināta parasto cigarešu lietošana, bet tikai 10% pacientu pameta. Ir svarīgi atzīmēt, ka viens no pētījuma dalībniekiem šajā pētījumā bija uzņēmuma konsultants, kas pētījumā izmanto e-cigaretes.
- Amerikas vidējo un vidējo skolēnu pētījumā konstatēts, ka e-cigarešu izmantošana pusaudžu vidū ir dubultojusies, un gandrīz 10% no viņiem iepriekš nebija smēķējuši (Corey et al.).
- Pētījumā ar aptuveni 600 pacientiem aptuveni 11% (64 cilvēki) bija mēģinājuši e-cigaretes. 68% šo pacientu joprojām smēķēja gan regulāras cigaretes, gan e-cigaretes. 47% bija samazinājuši regulāro cigarešu skaitu, ko viņi smēķējuši. Pacientiem, kuri bija izmēģinājuši e-cigaretes, plaušu funkcijas vai HOPS paasināšanās ātruma uzlabojumi nav bijuši. Šis pētījums joprojām turpinās, un tādēļ šie rezultāti nākotnē var mainīties. (Bowler, et al.)
Bottom Line
- Nav zināms, vai e-cigaretes ir drošas.
- E-cigaretēm ir toksiskas ķīmiskas vielas, kas izraisa plaušu bojājumus dzīvniekiem un cilvēka plaušu šūnām.
- E-cigaretes netiek regulētas FDA, un tādēļ tajās var būt nezināmas vielas, kas ir kaitīgas.
- E-cigaretes, šķiet, palīdz pacientiem samazināt regulāro cigarešu skaitu, ko viņi smēķē.
- Ir vairāki citi pierādīti efektīvi veidi, kā atmest smēķēšanu, kas neveic nezināmos e-cigarešu riskus.
- Ir daudz pētījumu, kas vajadzīgi, lai noteiktu, vai e-cigaretes ir drošas.
Šis ārsta viedoklis: kamēr mēs nezinām vairāk, izmēģiniet citas pieejas smēķēšanas atmešanai pirms e-cigarešu lietošanas. Ir labi pierādījumi, ka e-cigaretes var izraisīt plaušu bojājumus. Lai gan ideja par e-cigaretēm šķiet laba, ieelpojot nezināmas ķīmiskās vielas un nikotīnu, pastāv nopietni draudi veselībai. Ja plānojat atmest smēķēšanu, vislabākā pieeja ir sadarboties ar savu ārstu un savu ģimeni, lai mēģinātu atmest smēķēšanu, nemēģiniet to izdarīt pats.
> Citiem pacientu resursiem par HOPS un citām plaušu slimībām un kritiskajām slimībām, apmeklējiet American Thoracic Society pacientu resursu tīmekļa vietni.
> Pētījuma rakstu citāti:
> Bullen C, et. Al Elektroniskās cigaretes smēķēšanas atmešanai: randomizēts kontrolētais pētījums. Lancet 2013; 382 (9905): 1629-1637.
> Caponneto P, et. al. Elektroniskās cigarešu kā tabakas cigarešu aizstājēju efektivitāte un drošība Potenciālais 12 mēnešu randomizēts kontroles dizaina pētījums. PloS one 2013: 8 (6): e66317.
> Corey C., et. Al Elektroniskā cigarešu izmantošana starp vidējo un vidējo izglītību - Amerikas Savienotās Valstis, 2011.-2012. MMWR: Morb Mortal Wkly Rep. 2013 6. septembris; 62 (35): 729-30.