Steroīdi un imūnmodulatori var ārstēt sejas psoriāzi
Sejas psoriāze, kas ietekmē līdz pat 46% psoriāzes slimnieku, rada sudraba svari, niezoši izsitumi un retos gadījumos atklāti bojājumi ķermeņa vietā, ko ir grūti noslēpt. Tā rezultātā tiem, kuriem ir sejas psoriāze, ir jārisina noteikti izaicinājumi, kas ietver gan ārstēšanas, gan izdzīvošanas metodes
Sejas psoriāzes diagnostika
Cēloņa un simptomu dēļ sejas psoriāze neatšķiras no psoriāzes, kas parādās citur.
Vispirms cilvēkiem ar sejas psoriāzi parasti ir tāds pats niezošs, zvīņains izsitumi, kas raksturīgs jebkura veida psoriāzi.
Izsitumi visbiežāk ietekmē ādu virs augšējā lūka, kā arī ap pieri un uzacīm, kā arī apmatojuma līniju. Saskaņā ar vienu Korejas pētījumu, kurā piedalījās 235 pacienti ar sejas psoriāzi, aptuveni 74% pētījuma dalībnieku bija izsitumi augšējā pieres vietā, un aptuveni 46% bija izsitumi pie auss. Pētījums arī atklāja, ka lielākajai daļai pacientu vispirms bija sejas simptomi vecumā no 30 līdz 40 gadiem.
Lai diagnosticētu sejas psoriāzi, ārsts izpētīs pacienta ādu un uzņems personas veselības vēsturi. Ja rodas šaubas par diagnozi, biopsija var tikt veikta, lai izslēgtu citas ādas slimības, piemēram, seborejas dermatītu .
Sejas psoriāzes ārstēšanas iespējas
Tāpat kā standarta psoriāze, sejas psoriāze parasti labi reaģē uz mitrinātājiem un vazelīnu.
Cilvēkiem, kam ir sejas psoriāze, arī jāpievērš liela uzmanība tam, kas izraisa uzliesmojumus , jo šīs darbības vai produkti ir jāizvairās. Piemēram, daži indivīdi ziņo par uzliesmojumiem pēc peldēšanas hlorētā pudelē, savukārt citi cilvēki apgalvo, ka hlorēts ūdens faktiski uzlabo simptomus.
Daudzi lokāli steroīdu ārstēšanas veidi, kas apstiprināti psoriāzes ārstēšanai, piemēram, hidrokortizona krēmi, var būt efektīvi sejas psoriāzes ārstēšanai. Tomēr šādu steroīdu lietošana ir jāierobežo, jo ilgstoša lietošana var izraisīt ādas novājēšanu un citu nelabvēlīgu ietekmi. Konsultējieties ar savu ārstu par steroīdu ārstēšanu un riska faktoriem.
Protopic (takrolimus) , kas ir imūnmodulators, tiek izmantots kā neparedzēta ārstēšana smagas sejas un dzimumorgānu psoriāzes ārstēšanai. Protopic ir imūnsupresīvs līdzeklis, kas apstiprināts, lai palīdzētu novērst transplantēto orgānu atgrūšanu. FDA brīdina, ka Protopic nevajadzētu uzskatīt par pirmās līnijas ārstēšanu psoriāzes ārstēšanai, un tā lietošanu rūpīgi jāuzrauga zinošam ārstam. Regulējošā aģentūra arī lika ražotājam iekļaut melnās kastes brīdinājumu, norādot, ka zāles ir saistītas ar paaugstinātu ādas vēža, limfomas un vīrusu infekciju risku. Melnās kastes brīdinājums ir visspēcīgākais brīdinājuma etiķete, ko aģentūra izmanto.
Protopic, ko parasti lieto divas reizes dienā, darbojas, bloķējot imūnreakciju, kas, domājams, izraisa psoriāzes simptomus. Pacientiem, kuri lieto Protopic, nekavējoties jāsazinās ar ārstu, ja viņiem ir izsitumi, drudzis, nogurums, aukstumpumpas vai ādas pietūkums vai pietūkums.
Citas mazāk nozīmīgas potenciālas blakusparādības ir tirpšanas sajūta lietošanas vietā, nieze, pūtītes, slikta dūša un galvassāpes.
Neliels 2007 pētījums, kas publicēts British Journal of Dermatology , salīdzināja gan lokālo kalcitriola, gan takrolīma efektivitāti. Sešu nedēļu pētījumā, kurā piedalījās 50 dalībnieki ar sejas vai dzimumorgānu psoriāzi, konstatēja, ka 60% pacientu, kuri lietoja takrolīmu, panāca pilnīgu vai gandrīz pilnīgu psoriāzes izsitumu un bojājumu noārdīšanos. Tomēr tikai 33% pacientu, kas lietoja kalcitriolu, bija salīdzināmi uzlabojumi.
Pašapziņas problēmas un sejas psoriāze
Tā kā sejas psoriāzi nav viegli uzklāt vai maskēt, tā ietver dažādus psiholoģiskus uzdevumus, ar kuriem nesaskaras cilvēki ar sejas psoriāzi.
Tomēr šīs problēmas ir pārvaramas, ņemot vērā pareizu ārstēšanas un atbalsta kombināciju.
Mayo Clinic konsultē pacientus izglītot ģimeni un draugus par sejas psoriāzi un ārstu ieteiktajām ārstēšanas metodēm. Tas ļauj viņiem būt daļa no risinājuma. Palīdzības grupas atrašana var būt noderīga, tāpat kā padomdevējs var runāt par emocionāliem jautājumiem, kas saistīti ar šo slimību.
Pacienti ar sejas psoriāzi var arī eksperimentēt ar dažādiem noslēpumiem. National Psoriasis Foundation iesaka Dermablend, kosmētiku, kas paredzēta cilvēkiem ar psoriāzi, dermatītu un citiem ādas stāvokļiem. Tomēr fonds nepieprasa, lai kosmētika tiktu iedarbināta uz pārmērīgi kairinātu ādu vai nekausētiem bojājumiem, jo tas var izraisīt asiņošanu un iespējamu infekciju.
Avoti:
"Amerikas Dermatoloģijas akadēmija reaģē uz FDA lēmumu par ekzēmas zālēm." Amerikas Dermatoloģijas akadēmija. 2006. gada 19. janvāris. Amerikas dermatoloģijas akadēmija.
"Kalcipotriene aktuāla." MedlinePlus Narkotiku informācija. 2008. Nacionālie veselības institūti.
"Calcitriol." MedlinePlus Narkotiku informācija. 2007. Nacionālie veselības institūti.
Fortune, DG, HL Richards, CJ Main un CEM Griffiths. "Pacientu stratēģijas cīņai pret psoriāzi." Klīniskā dermatoloģija. 27. 2002. gada 3. maijs. 177-184.
"Hidrokortizons aktuāls". MedlinePlus Narkotiku informācija . 2007. Nacionālie veselības institūti.
Liao, YH, HC Chiu, YS Tseng un TF Tsai. "Calcitriol 3 Microg g (-1) ziedes un takrolīma iedarbība uz ādas toleranci un efektivitāti. 0,3 mg g (-1) ziedi hroniskas aplikuma psoriāzē, iesaistot sejas vai genitofermorālas vietas: divkārša, randomizētā kontrolētā pētījumā." Britu Vēstnesis par dermatoloģiju. 157. 5. novembris 2007. 1005-12.
"Dzīvošana ar psoriāzi: maskēšanās un pārklājums". Nacionālais psoriāzes fonds: maskēšanās un apslēpumi . 2008. Nacionālais psoriāzes fonds.
Mayo klīnikas personāls. "Psoriāze: pretinieku prasmes." Mayo Clinic.com . 2007. gada 20. marts. Mayo klīnika.
"Pacienta informācijas lapa: takrolīma ziede". Narkotiku novērtēšanas un pētījumu centrs . 2006. gada maijs Pārtikas un zāļu pārvalde.
"Psoriāze uz specifiskām ādas vietām: psoriāze uz sejas." Nacionālais psoriāzes fonds: psoriāze uz sejas . 2005. gada oktobris. Nacionālais psoriāzes fonds.
Van de Kerkhof, PC, GM Murphy, J. Austad, A. Ljungbergs, F. Cambazard un LB Duvold. "Sejas un pleiras psoriāze." Dermatoloģijas ārstēšanas žurnāls. 2007. gada 18. februāris. 351-360.
Yoon, HS, JY Park un JL Youn. "Sejas psoriāzes klīniskais pētījums." Korejas Vēstnesis par dermatoloģiju. 44. 2006. gada 12. decembris. 1397-1402.