Primārais simptoms
Rigiditāte - kad jūsu muskuļi ir stīvi un pretojas kustībai - ir viens no galvenajiem Parkinsona slimības simptomiem, kas kādā brīdī ietekmē vismaz 90 procentus cilvēku ar slimību. Tas notiek, kad jūsu muskuļi stingri nonāk piesardzīgi.
Pārskats
Lielākajai daļai cilvēku, kuriem ir Parkinsona slimība, ir izturība, parasti plecos, roku un kāju muskuļos.
Patiesībā viens no senākajiem Parkinsona simptomiem dažiem cilvēkiem ir stīvs un sāpīgs plecs. Stingrība var būt tikai vienā ķermeņa pusē (vienpusējā) vai abās pusēs (divpusēja). Stiegšanās var rasties arī augšstilbā un potītēs, kā arī kakla un stumbrā (jūsu kakla un stumbra stingrību sauc par "aksiālo stingrību" ) Atšķirībā no dažiem neiroloģiskiem stāvokļiem, kas ietekmē muskuļu tonusu, Parkinsona slimības stīvums vienādi ietekmē locītavu un elpošanas muskuļus.
Parkinsona slimības stīvums var novērst jūs viegli pārvietoties, un šis viegli pārvietošanās trūkums var izraisīt vairāk stingrības lejupejošajā ciklā. Šis simptoms var izraisīt diskomfortu vai sāpes muskuļos.
Simptomi
Ja jūsu muskuļi ir stingri un jums ir problēmas ar to pārvietošanu, tas izraisa vairākas problēmas:
- Jūs, iespējams, nevarēsiet ļoti ātri pārvietot rokas vai kājas, kas nozīmē, ka jums būs jāveic īsāki soļi un, iespējams, netiks uzspīlēti rokas. Tas var radīt problēmas ar līdzsvaru, pat ja tas neietekmē "līdzsvara centrus" smadzenēs.
- Iespējams, ka ir grūti veikt lietas, kas prasa nelielas, rūpīgas kustības, piemēram, pogas kreklu.
- Kad ārsts mēģina pārvietot jūsu roku vai kāju apkārt, tas var pārvietoties lēciena " cogwheel " veidā. Tā vietā, ka jūsu kustības šķiet "šķidrumu", šķiet, ka tās rodas vairākos soļojumos.
- Aksiālā stingrība var izliekt mugurkaula izliekumu, un jūs varat paklupt. Diemžēl šī uzpūšanās poza var izraisīt lielāku stingumu un stingrību, kā arī palielina kritienu risku.
- Jums var rasties problēmas ar parastajām sejas izteiksmēm, kā rezultātā veidojas maska līdzīga tukša izteiksme. Savukārt šī izteiksme var ietekmēt jūsu attiecības, jo jūsu sejas izteiksme var ieteikt saviem mīļajiem, ka jūs jūtat savādāk par situāciju, kuras pamatā ir ķermeņa valoda.
- Stingrību pastiprina brīvprātīga kustība uz otras ķermeņa puses (pastiprināšana). Piemēram, kreisās rokas un plecu stīvums var tikt uzlabots, kad jūs lietojat labo roku.
- Sāpes un muskuļu krampji var rasties virs jau esošās "necaurlaidības" sajūtas. Nepārtraukta muskuļu sasprindzinājums var izraisīt sāpes.
Personai ar Parkinsona slimībām var rasties kāda no šīm problēmām, vai arī šai personai var būt visas šīs problēmas. Viņi, visticamāk, būs progresīvi, tas nozīmē, ka slimības pasliktināšanās gadījumā šīs problēmas pasliktināsies.
Ietekme
Parkinsona slimības muskuļu stīvums var ietekmēt katru dzīves jomu. Ievērojot normālu dienu, stingrība ietekmē mobilitāti, padarot to grūti staigājot un pagriežot, apstādinot stāju, kas traucē normālu ceļu, kurā orientieri tiek izmantoti, lai droši pārvietotos. Ēšana var tikt ietekmēta, un pat izkāpšana no krēsla vai griešanās gultā var būt sarežģīta. Rigiditāte var traucēt normālu saziņu gan ar maskētu sejas izskatu, ļaujot citiem neapšaubīt jūsu emocionālo reakciju uz sarunu un mainīt arī jūsu rakstisko vārdu izskatu.
Par laimi, ārstēšana var uzlabot dzīves kvalitāti lielākajai daļai cilvēku. Tomēr domāšana par parasto dienu ir labs atgādinājums, ka ārstēšana pārsniedz zāļu lietošanu, lai palīdzētu ar simptomiem un metodēm, kas palīdzētu pielāgoties simptomiem, kurus nevar kontrolēt, kā arī izglītības ģimeni un draugus par Parkinsona slimību visā spektrā, ņemot vērā grūtības interpretējot sejas izteiksmes par to, cik svarīgi ir samazināt nelaimes gadījumus.
Līdzīgi kā smags artrīts, Parkinsona slimība bieži ietekmē ikdienas dzīvi un aktivitāti, ko jūs nevēlaties iedomāties pirms tās diagnosticēšanas.
Ārstēšana
Parkinsona slimības stingrība var būt ne tikai neizbēgama, bet ir arī procedūras, kas var uzlabot jūsu spēju pārvietoties un mazināt sāpes vai diskomfortu, ko jūtat no stīviem muskuļiem.
Pirmkārt, ir vingrinājums. Regulārs vingrinājums var saglabāt jūsu muskuļus elastīgākus un saglabāt jūsu kustību vispār. Kaut arī var būt grūti motivēt to izmantot, īpaši, ja jūsu muskuļi nevēlas sadarboties, šī ir viena no vislabvēlīgākajām lietām, ko jūs varat darīt sev. Pirms sākat runāt ar ārstu par to, kā droši lietot savus ierobežojumus. Darbs ar fizioterapeitu var būt ļoti noderīgs, veidojot rutīnu, kā arī uzzināt vairāk par to, kā uzlabot līdzsvaru un samazināt krājumu risku. Vislabākā treniņu programma ietver gan elastību (kustības diapazonu), gan izturību.
Ja jūsu seja ir stingra un maska līdzīga, logopēds var palīdzēt jums izmantot šos muskuļus un saglabāt tos elastīgākus. Vislabāk ir sākt lietot šo terapiju drīz pēc tam, kad jūsu diagnoze ir panākusi vislabāko rezultātu.
Visbeidzot, dažas zāles, kas paredzētas Parkinsona slimībai, var palīdzēt samazināt stīvumu. Konkrēti, levodopa (L-dopa), ko bieži lieto stāvokļa ārstēšanai, var palīdzēt uzlabot stingrus muskuļus. Citas zāles var arī ietekmēt.
Ja jūtat, ka Jūsu Parkinsona stīvums pārāk daudz traucē jūsu ikdienas darbībās vai ja tas izraisa sāpes, konsultējieties ar savu ārstu. Tam ir efektīvas ārstēšanas metodes.
Pielāgošana
Papildus medikamentiem tiek pielāgoti dzīvesveida veidi, kas var palīdzēt jums tikt galā ar slimības fiziskajiem ierobežojumiem. Iespējams, vēlēsieties apsvērt vienu no pieejamajiem mobilitātes atbalsta veidiem . Viena no kopīgām grūtībām, ar kurām saskaras daudzi cilvēki, ir pacelšanās un krēsla noņemšana. Lifts krēsls var būt īpaši noderīga, paaugstinot jūs līdz līmenim, kas to padara vieglāku.
Atbalsts un pretošanās
Papildus medikamentiem un terapijai, kā arī līdzekļiem, kas palīdzēs jums ikdienas dzīvē, ir pieejams atbalsts, kas palīdz daudziem cilvēkiem tikt galā ar Parkinsona slimību. Iespējams, ka jūsu kopienā ir atbalsta grupa. Par laimi, cilvēkiem ar Parkinsona slimību tagad ir iespēja sazināties ar citiem, kuri saskaras ar tādām pašām problēmām, 24 stundas diennaktī, pateicoties internetam un daudzām lieliskām tiešsaistes atbalsta kopienām.
Avoti:
Kasper, Dennis L., et al. Harrisona iekšējās medicīnas principi. New York: McGraw Hill Education, 2015. Drukāt.
Nacionālais neiroloģisko traucējumu un insulta institūts. Parkinsona slimība: cerība caur pētniecību. Atjaunots 06/21/16.
Tarsey, D. Pacientu izglītošana: Parkinsona slimību ārstēšanas iespējas - medikamenti (papildus pamatiem). UpToDate Atjaunots 06/28/16.