Parastā, pamatnostādnēs apstiprināta hipotireozes terapija ir vairogdziedzera hormona aizstājēšana ar sintētisku vairogdziedzera hormona tiroksīna (T4) formu. Šis sintētiskais tiroksīns vispārēji ir pazīstams kā levotiroksīns (dažreiz arī l-tiroksīns vai L-T4). Daži no pazīstamiem zīmoliem ir Synthroid, Levoxyl, Tirosint un Unithroid. Tos bieži sauc par "T4 narkotikām".
Tomēr ir arvien vairāk pierādījumu tam, ka daži vairogdziedzera slimnieki nereaģē uz T4 ārstēšanas terapijas lietošanu un labāk ar otrā vairogdziedzera hormona - trijodtironīna (T3) - pievienošanu. Sintētiska T3 forma ir vispārīgi zināma kā liotyronīns, un zīmols ASV ir Cytomel. Tie ir minēti kā "T3 narkotikas".
Dabiski no dzīvniekiem iegūtas T4 un T3 formas ir atrodamas arī recepšu dabiskās želatīnveida vairogdziedzera (NDT) zālēs, kas izgatavotas no žāvētām cīru vairogdziedzera dziedzeriem. Kopējie zīmolu nosaukumi ietver Nature-throid, WP vairogdziedzera un Armor Tyyroid. Amerikas Savienotajās Valstīs vispārīgais nosaukums ir NP Tireīds.
Kā atzīmēts, standarta tradicionālā hipotireozes terapija ir tikai levotiroksīnu saturošas zāles. T3 pievienošana ārstēšanai ar levotiroksīnu / T4 vai NDT zāļu lietošana ir pretrunīga, un notiekošo pētījumu un diskusiju tēma. Šī stresa diskusija ir izpētīta sīkāk turpmākajos galvenajos rakstos šeit.
T3 narkotikas uzlabo dzīves kvalitāti
Jaunais žurnāls " New England Journal", kurā tika ziņots 1999.gada revolucionārajā pētījumā, konstatēja, ka cilvēku, kuriem ārstē hipotīreozi, dzīves kvalitāte ievērojami uzlabojās, pievienojot T3 medikamentu tikai ar levotiroksīna terapiju.
Pētnieki noskaidroja, ka "ārstēšana ar tiroksīnu un trijodotyronīnu vairākumā pacientu uzlaboja dzīves kvalitāti."
2003 JAMA pētījums saka T3 piedāvā nekādu labumu
Amerikas medicīnas asociācijas žurnāls (JAMA) 2003. gadā ziņoja par pretrunīgu pētījumu, kurā pacientiem netika novērots ieguvums, kad T3 pievienoja T4 ārstēšanai.
Dr Ken Blanchard par T4 / T3 jautājumu
Grāmatas " Kas Jūsu ārsts nevar jums pastāstīt par hipotireozismu" autors, Dr Ken Blanchard, doktors, solis, kritizēja 2003. gada JAMA pētījumu.
T4 / T3 ārstēšana, ko pacienti iesaka pētījumā
2005. gada maija Klīniskās endokrinoloģijas un metaboliskās izpētes izdevuma ziņojumā tika ziņots par pētījumu, kurā tika pierādīts, ka cilvēki ar hipotireozi dod priekšroku kombinētai T4 / T3 ārstēšanai ar T4 ārstēšanu. Pētnieki arī atklāja, ka kombinētā ārstēšana ir saistīta ar svara zudumu, bet T4 ārstēšanai nav.
"Pacienti dod priekšroku kombinētai LT4 / LT3 terapijai ar parasto LT4 terapiju ... Ķermeņa masas samazināšanās bija saistīta ar apmierinātību ar pētījuma zālēm ... šī pētījuma rezultāti neizslēdz iespēju, ka konkrēta pacientu apakšgrupa var gūt labumu no kombinētās LT4 / LT3 terapija. "
Dabiski izžuvuši vairogdziedzera līdzekļi, kas uzskatāmi par drošiem
ASV pētījums, ko veica ASV federālā valdība 2003. gadā, vērtējot hipotīroida slimniekus Walter Reed medicīnas centrā, ziņoja, ka dabiski izžuvušās vairogdziedzera (NDT) zāles ir droša alternatīva terapijai ar levotiroksīnu.
Dānijas pētījums parāda, ka pievienots T3 Superior līdz T4 tikai
Eiropas žurnālā "Endokrinoloģija" aprakstītajā lielajā pētījumā tika apskatīts pretrunīgs jautājums par ārstēšanu ar sintētisko T3 kā tikai tetrahidrozīma terapijas (levotiroksīna) terapijas papildinājumu hipotireoīdismam. Pētījumā konstatēts, ka T4 / T3 kombinācija ir augstāka par T4 tikai / levotiroksīns hipotireozes ārstēšanai.
Galvenais secinājums:
Kopumā 49% pacientu izvēlas kombinēto terapiju, un tikai 15% dod priekšroku ārstēšanai ar levotiroksīnu.
Vai jums vajag T3 justies labi?
Tik daudzi vairogdziedzera pacienti sazinās ar mums šeit un vietnē Facebook platekrāna atbalsta lapā un uzdod to pašu jautājumu: "Es esmu Synthroid (vai cita levotiroksīna zāles, piemēram, Levoxyl), un es nejūtas labi. Ko vēl es varu darīt? " Kādiem vairogdziedzera pacientiem ir jāzina, vai šajā situācijā ir šāds jautājums: vai jūs iegūsit papildu T3 pievienošanu?
Vai jums ir nepieciešama T3 vai dabiska želatīna vairogdziedzera?
Ja Jums ir vairogdziedzera hormonu aizstājēji (ti, vispārējs levotiroksīns vai sintetrau, Levoxyl vai Tirosint zīmoli) un jums nav labas sajūtas, viena iespēja ir tāda, ka jūs varat gūt labumu no T3 pievienošanas vai pārejas uz vairogdziedzera līdzekļiem, kas ietver T3 .