Pārtikas alerģija un medikamenti

Pārtikas alerģijas kļūst aizvien biežāk, aptuveni 8% bērnu un 5% pieaugušo cieš no vismaz viena pārtikas alerģijas. Cilvēkiem ir grūti izvairīties no pārtikas alergēniem, un cilvēkiem ar pārtikas alerģijām ir sastopama nejauša iedarbība, kas izraisa alerģiskas reakcijas. Tomēr pārtikas apritē iesaistīto pārtikas produktu marķēšanas un patērētāju aizsardzības likuma ( FALCPA ) 2004. gadā tika prasīts, lai pārtikas marķējums ietvertu astoņus visbiežāk sastopamos pārtikas alergēnus, kas ir iepakotajā pārtikā, tostarp olu, piena, sojas, kviešu, zemesriekstu, riekstu, zivju un čaulgliemju .

Kaut arī šie tiesību akti ir noderīgi, lai cilvēki varētu identificēt pārtikas produktus ar slēptiem pārtikas alergēniem, pastāv vēl viens potenciāls drauds. Zāles ar pārtikas proteīniem, kas potenciāli var izraisīt alerģiskas reakcijas .

Farmaceitiskie preparāti satur palīgvielas, kas ir neaktīvas sastāvdaļas, kas nepieciešamas ražošanas procesā, un palīdzēt ar zāļu stabilitāti un funkcionēšanu. Daudzas palīgvielas ir pārtikas produkti, kas dažos gadījumos var izraisīt alerģiskas reakcijas ar pārtikas alerģijām. Tā rezultātā daudzi cilvēki ar pārtikas alerģijām parasti izvairās no dažām zālēm, jo ​​baidās no slēptas pārtikas alergēniem, kas izraisa alerģisku reakciju. Turpmāk ir saraksts ar kopējiem pārtikas alergēniem un saistītām zālēm, kas satur atbilstošas ​​palīgvielas:

Ola

Dažas zāles lieto olšūnu lecitīnu kā palīgvielu, kas satur olu olbaltumvielu. Tomēr alerģiskas reakcijas uz olšūnu lecitīnu cilvēkiem ar olšūnas alerģiju ir reti.

Intravenoza lipīdu emulsijas satur olšūnu un sojas lecitīnu, un alerģiskas reakcijas, visticamāk, rodas sojas sastāvdaļas, nevis olu proteīna. Propofols ir anestēzijas līdzeklis, ko lieto operācijas laikā un ir labi zināms, ka tas izraisa alerģiskas reakcijas. Kamēr propofols satur sojas un olu olbaltumvielas, lielākā daļa cilvēku ar olšūnas alerģiju var droši saņemt zāles.

Ādas testēšanu var veikt ar propofolu cilvēkiem, kuriem, lietojot šo medikamentu, ir bijusi alerģiska reakcija.

Zivis

Protamīns tiek iegūts no lašu mātes, un to izmanto kā sastāvdaļu dažos insulīna veidos, kā arī veids, kā mainīt heparīna antikoagulantu iedarbību. Lai gan protamīna lietotājiem ir ziņots par alerģiskām reakcijām, cilvēkiem ar zivju alerģiju, šķiet, nav lielāks reakcijas risks. Cilvēki ar zivju alerģiju var droši saņemt zāles, kas satur protamīnu. Zivju eļļu izmanto, lai nodrošinātu augstu omega-3 taukskābju līmeni, lai novērstu sirds slimības . Tā kā zivju eļļa ir rafinēta, tajā nav zivju proteīna un to var droši lietot cilvēkiem ar zivju alerģiju.

Želatīns

Želatīnu iegūst no govju un cūku saistaudiem un satur šo dzīvnieku olbaltumvielas. Alerģiskas reakcijas pret želatīnu ir izplatītas, īpaši injicējamās zāles un vakcīnas. Želatīnu saturošas tabletes un kapsulas reti izraisa alerģiskas reakcijas cilvēkiem ar želatīna alerģiju. Ir zināms, ka želatīna kapsulas, kas satur saldinātājus, izraisa alerģiskas reakcijas cilvēkiem ar želatīna alerģiju. Eritropoetīna infūzija, kas satur želatīnu, var izraisīt alerģiskas reakcijas cilvēkiem ar želatīna alerģiju.

Gelfoam sūkļi, ko lieto, lai apturētu asiņošanu operācijas laikā, satur želatīnu un ir saistītas ar alerģiskām reakcijām cilvēkiem ar želatīna alerģiju. Želatīns, kas atrodas dažādu veidu intravenoza šķidrumos, ir labi zināms, ka tas izraisa alerģiskas reakcijas cilvēkiem ar želatīna alerģiju, lai gan tos Amerikas Savienotajās Valstīs neizmanto.

Piens

Lielākajai daļai cilvēku, kam ir piena alerģija, nav alerģisku reakciju, jo tiek lietoti medikamenti ar nelielu daudzumu piena olbaltumvielu. Tādēļ, kopumā, šīs zāles var droši lietot cilvēkiem ar piena alerģiju. Šīs zāles ietver kazeīna bāzes probiotikas, laktozes saturošas astmas inhalatorus (piemēram, Advair Diskus , Flovent Diskus, Pulmicort Flexhaler un Asmanex) un laktozi metilprednizolona injekcijās ( kortikosteroīdus ).

Citas farmaceitiskās pakāpes laktozes un ar tām saistītās molekulas reti sastopamas ar piena olbaltumvielām, lai gan tās var izraisīt alerģiskas reakcijas cilvēkiem ar piena alerģiju, kad tās ir.

Zemesrieksts

Zemesriekstu eļļu izmanto dimerkaprolā , progesterona kapsulās un valproāzes kapsulās . Tā kā tīra zemesriekstu eļļa ir rafinēta, tajā nav zemesriekstu olbaltumvielas un tas neradītu alerģiskas reakcijas cilvēkiem ar alerģiju ar zemesriekstiem.

Priežu riekstu

Priedes rieksti ir priedes produkts, kas ir kolofonija avots. Balinātājs tiek izmantots kā zobu laka, lai gan, šķiet, tas nerada alerģiskas reakcijas cilvēkiem ar priedesriekstu alerģiju. Ir zināms, ka dažreiz keramīns / kolofonija izraisa kontaktdermatītu dažiem cilvēkiem, taču šī reakcija neradīsies cilvēkiem, kuri vienkārši ir alerģija pret priežu riekstiem.

Sezama sēklas

Daudzas zāles satur sezama eļļu, lai gan medikamenta pakāpes sezama eļļa nesatur sezama olbaltumvielu, atšķirībā no ēdamgaldu sezama eļļas. Tas nozīmē, ka zāles, kas satur sezama eļļu, piemēram, progesterons injekcijām , ir drošas cilvēkiem ar sezama alerģiju.

Gliemenes

Glikozamīnu iegūst no čaulgliemju čaumalas, par ko ziņots nelielam skaitam cilvēku, izraisot alerģiskas reakcijas cilvēkiem ar čaulgliemju alerģiju. Tomēr vairāki pētījumi, kuros tika novērtēti desmitiem cilvēku ar čaulgliemju alerģiju, parādīja, ka glikozamīnu droši lietot. Jods , kas atrodas vēžveidīgajos un intravenozā krāsā (IV krāsviela), nav saistīts ar alerģiskām reakcijām, ko izraisa vēderbraucēju ēšana vai IV krāsvielu saņemšana.

Sojas

Sojas ir atrodamas daudzās zāles, bet tas reti rada alerģiskas reakcijas cilvēkiem ar sojas alerģiju. Sojas lecitīns ir atrodams dažos inhalatoros , galvenokārt tos, kurus izmanto, lai ārstētu HOPS, piemēram, Combivent un Atrovent . Ir ziņojumi par cilvēkiem, kas lieto šos inhalatorus un piedzīvo elpošanas simptomu pasliktināšanos, taču nekad nav pierādīts, ka šiem cilvēkiem bija alerģija pret soju un ka sojas lecitīns inhalatorā bija problēma. Sojas eļļa ir iekļauta intravenozās lipīdu emulsijās, kuras konstatētas kopējā parenterālā barībā (TPN), kas ir uzturvielu avots kritiski slimiem pacientiem, kuri nevar ēst. Lai gan ar TPN ir notikušas alerģiskas reakcijas, vēl nav jāpierāda, ka tas radies sojas alerģijas rezultātā. Amfotericīns C ir intravenozas zāles, ko lieto sēnīšu infekciju ārstēšanai kritiski slimiem pacientiem. Sojas fosfatidilholīns veido zāļu tauku komponentu, kas ļauj tai ievest un nogalināt sēnītes. Ir aprakstītas alfaģiskas reakcijas pret amfotericīnu B, lai gan tās nekad nav vainotas sojas alerģijas.

Avots:

Kelso JM. Potenciālie pārtikas alerģenti medikamentos. J Allergy Clin Immunol. 2014, 133: 1509-18.