Thompson tests tiek veikts, veicot diagnozi no plosītās Achilles cīpslas . To nedrīkst sajaukt ar Thomas testu, ko izmanto, lai novērtētu gūžas locītavas problēmas.
Achilles Tendon asaras
Ačīla cīpslas plīsums rodas ar cīpslu, kas savieno teļa muskuļu ar papēža kaulu. Šis ievainojums bieži notiek sporta aktivitātēs, piemēram, basketbola vai tenisa laikā, un sportists to uzskata par pēkšņu asu sāpju tieši aiz potītes.
Visbiežāk aķu cīpslu asaras ir bezkontakta traumas. Pacienti bieži aptaujās pēkšņu pēdu dzirdes potīšu sirdī un pēc tam pagriežas, lai redzētu, vai kāds tos pameta, tikai lai neviens nebūtu.
Tipiski Achilles cīpslas asaru simptomi ir sāpes aiz potītes locītavas , cīpslas pietūkums un grūtības staigāt. Daži pacienti tūlīt uzzina, kas noticis, bet citos gadījumos stāvoklis ir mazliet skaidrāks. Tieši šeit var būt noderīga laba medicīniskā pārbaude, ko veicis pieredzējis klīnicists. Pārbaudes ietvaros ārsts veiks Thompson testu.
Thompson testa veikšana
Lai veiktu Thompson testu, pacients jāliek uz pārbaudes galda uz leju uz leju. Kājas ir garākas par gultas galu. Pārbaudītājs tad izspiež teļu muskuļus. Šajā kustībā normālam pacientam pirkstiem vajadzētu norādīt uz leju, kad Ahilejs velk kāju.
Pacientiem ar izlaupītu Achilles cīpslu pēda nav kustīga. To sauc par pozitīvo Tomsona testu.
The Thompson tests ir svarīgs, jo daži cilvēki, kuri asarīs savus Achilles, joprojām spēj uzlikt pirkstiem uz leju, lai gan Thompson tests joprojām būtu pozitīvs. Šiem pacientiem ir citi muskuļi un cīpslas, kuras var strādāt, lai novietotu pirkstiem uz leju, kas nav ievainoti (parasti tie ir purngala locītavas vai pakaļējais tibialis), tomēr pat šajos pacientos Thompson tests joprojām būs pozitīvs.
Tāpēc tas ir vērtīgs klīnisks instruments, kas palīdz noteikt šī stāvokļa diagnozi.
Ārstēšanas iespējas
Ir vairākas iespējas, kā ārstēt plosītos Achilles cīpslu. Šīs iespējas ietver gan ķirurģiskas, gan nehirurgiskas procedūras . Vislabākā ārstēšana ir atkarīga no konkrētās situācijas un pacienta vajadzībām un vēlmēm. Labā ziņa ir tāda, ka gan ķirurģiskā, gan nehirurgiskā asiņošana pēc Achila cīpslas var novest pie pilnīgas atveseļošanās, un tādēļ ir iespējas, kuras var ņemt vērā.
Lielākā daļa sportistiem izvēlas ķirurģisko remontu, jo atgūšana, šķiet, ir ātrāka, lai gan pat ar ķirurģisku ārstēšanu pilnīga atveseļošanās var ilgt 6 mēnešus vai ilgāk. Turklāt, tāpat kā ar jebkuru ķirurģisku procedūru, ir arī operācijas risks, kas jāapsver pirms ārstēšanas.
Avoti:
Chiodo CP, et al. "Akūts Achilles cīpslu pārrāvums un ārstēšana" J. Am. Acad. Orto. Surg., 2010. gada augusts; 18: 503 - 513.