Neskatoties uz to, ka Amerikas Savienotajās Valstīs reti sastopama, trakumsērga joprojām ir biedējoša izredze, jo ātrums var attīstīties un attīstīties neiroloģiskiem simptomiem. Agrīnu infekciju var iezīmēt tikai ar vieglu drudzi un galvassāpēm. Simptomi, kas attīstās pēc inkubācijas perioda (no 20 līdz 90 dienām), vienmēr būs smagas un ietver apjukumu, pārmērīgu siekalošanos, krampjus, paralīzi, delīriju un komu.
Kad parādās simptomi, diemžēl nāve ir gandrīz neizbēgama.
Šis vīrusa veids, kas pazīstams kā lyssavirus, pārvietojas pa nervu šūnu tīklu, izraisot progresējošus simptomus, pakāpeniski iepludinot smadzenes un centrālo nervu sistēmu. Tāpēc, atšķirībā no dažām infekcijas slimībām, jūs nevarat gaidīt, līdz parādās slimības pazīmes. Jums jācenšas ārstēties, tiklīdz jūs ierodaties, jūs esat nokļuvis vai saskrāpējis dzīvnieks, kuram ir vai ir aizdomas, ka tā ir trakumsērga.
Trakumsērgas simptomus raksturo infekcijas posmi, plaši aprakstīti kā inkubācijas periods, prodroma periods un akūts neiroloģiskais periods.
Inkubācijas periods
Inkubācijas periods ir laiks starp vīrusa iedarbību un simptomu pirmo parādīšanos. Periods var ilgt vidēji no 20 līdz 90 dienām, taču, iespējams, tas ir īsāks vai ilgāks, ņemot vērā riska pakāpi. Piemēram, simptomi cilvēkam ar vieglu kodumu var attīstīties mēnešiem.
Tie, kuriem ir dziļas vai vairākas kakla vai galvas brūces, nedēļās var redzēt simptomu progresēšanu.
Trakumsērgas simptomi inkubācijas periodā var ietvert:
- Drudzis
- Galvassāpes
- Rīšanas vai dedzināšanas sajūta iedarbības vietā (pazīstama kā parestēzija )
Prodroma periods
Prodromal periodu apraksta ar pirmo simptomu parādīšanos.
Tas ir tad, kad vīruss vispirms nokļūst centrālajā nervu sistēmā un sāk radīt bojājumus.
Prodroma fāze parasti ir no divām līdz desmit dienām vidēji un var izraisīt tādus simptomus kā:
- Nogurums
- Vispārēja slikta pašsajūta (nespēks)
- Apetītes zudums (anoreksija)
- Reti, pietūkušas kakls ( faringīts )
- Slikta dūša
- Vemšana
- Caureja
- Uzbudinājums
- Bezmiegs
- Trauksme un depresija
Akūts neiroloģiskais periods
Akūtais neiroloģiskais periods ilgst no divām līdz septiņām dienām un gandrīz nemainīs nāvi. Simptomu veidi un īpašības var atšķirties atkarībā no tā, cik sākotnējā iedarbība bijusi smaga vai viegla.
Negants trakums ir veids, kas ir visvairāk pieredzējušiem cilvēkiem. Kā norāda tās nosaukums, šī veida trakumsērgu raksturo vardarbīgi fiziski un neiroloģiski simptomi. Simptomi var nākt un iet, un tie bieži vien būs miglaini ar mieru un skaidrību. Nāvi visbiežāk izraisīs kardiovaskulārais apcietinājums.
Paralīma trakumsērga ietekmē līdz pat 30 procentiem cilvēku un izraisīs muskuļu pakāpenisku vājināšanu, sākot no iedarbības vietas un paplašinoties uz āru. Galu galā rodas paralīze un nāve (parasti ar elpošanas mazspēju). Tiek uzskatīts, ka lielāko daļu paralīma gadījumu izraisa neliels ievainojums, piemēram, nogurums, kas nav pamanīts.
Netipiska trakumsērga ir veids, kas visbiežāk ir saistīts ar sikspārņiem. Tas var izraisīt simptomus gan no nežēlīgām, gan paralizētām slimības formām. Simptomu un smaguma atšķirības bieži vien var apgrūtināt lietas atzīšanu par trakumsērgu.
Trakumsērgas simptomi, kas rodas akūta neiroloģiskā perioda laikā, var būt:
- Hiperaktivitāte
- Pārmērīga siekalošanās
- Hidrofobija (briesmīgs simptoms, kam raksturīga neierobežota slāpēšana, nespēja norīt un panika, kad to uzdzer ar šķidrumiem)
- Priapisms (pastāvīga un sāpīga dzimumlocekļa uzcenošana)
- Extreme jutība pret gaismu (fotofobija)
- Paranoja
- Apjukums un neskaidrība
- Agresija (ieskaitot nogurdināšanu un nokošana)
- Halucinācijas
- Krampji
- Daļēja paralīze
- Delīrijs
Šie simptomi drīz izraisīs komu, jo trakumsērgas infekcija izraisa smagu smadzeņu iekaisumu. Bez intensīvas atbalsta aprūpes nāve parasti notiek stundu vai dienu laikā.
Kad skatīties ārstu
Kad parādās trakumsērgas simptomi, infekcija gandrīz vienmēr ir letāla. Lai to panāktu, jums ir jācenšas rūpēties par brīdi, kad esat nokļuvis savvaļas dzīvnieku vai pat vietējā.
Sāciet, rūpīgi mazgājiet brūci ar ziepēm un siltu ūdeni. Kamēr ārsts ir jāuzskata par steidzamu, stāvoklis šajā posmā netiek uzskatīts par ārkārtas situāciju. Tas ir vienkārši svarīgi redzēt ārstu, ideālā gadījumā tajā pašā dienā, un sniegt tik daudz informācijas, cik vien iespējams par uzbrukumu. Pat ja jūs iepriekš esat vakcinēts pret trakumsērgu , jums vēl joprojām ir jāpārbauda jūsu brūce, jo vakcīna nodrošina tikai aptuveni 10 gadu aizsardzību.
Ja dzīvnieks ir noķerts (vai ir aizdomas par dzīvnieku karantīnu), var veikt testus, lai noteiktu, vai tā ir trakumsērga. Bet pat tad, ārstēšana ne vienmēr tiks aizkavēta līdz rezultātu sasniegšanai. Tas ir tāpēc, ka vienīgais drošais veids, kā apstiprināt trakumsērgu, ir iznīcināt dzīvnieku un iegūt smadzenēs divus audu paraugus. Skaidrs, ka ar mājdzīvnieku šis variants var būt mazāks, ja simptomi ir neskaidri, nespecifiski vai nav.
Neatkarīgi no apstākļiem, ja pastāv patiesa aizdomas par iedarbību, ārstēšana jāsāk nekavējoties.
No otras puses, ja jūs esat saskrāpēts aizdomīgā dzīvnieka vai esat nonācis saskarē ar ķermeņa šķidrumiem no slimiem vai mirušiem dzīvniekiem, jums joprojām vajadzētu redzēt ārstu, ja vien jūs domājat. Tas jo īpaši ir spēkā, ja jūs dzīvojat apgabalā, kurā ir konstatēta dzīvnieku trakumsērga.
Kaut arī trakumsērgu var pārnēsāt tikai ar siekalām vai smadzenēm / nervu audiem, tomēr nopietni jāuztver iespējama iedarbība, lai arī tā ir maza. Ja tas ir iespējams, tas var dot jums stimulu iegūt trakumsērgas vakcīnu un samazināt jūsu nākotnes risku.
> Avoti:
> Slimību kontroles un profilakses centri (CDC). "Cilvēku trakumsērga." Atlanta, Gruzija; atjaunināts 2017. gada 23. augusts.
> CDC. "Trakumsērga: Kad man vajadzētu meklēt medicīnisko palīdzību?" Izdots 2011. gada 22. aprīlī.
> Yousaf, M .; Qasim, M .; Zia, S. et al. "Trakumsērgas molekulārā virusoloģija, diagnostika, profilakse un ārstēšana". Virol J. 2012; 9: 50. DOI 10.1186 / 1743-422X-9-50.