Viens iemesls lielu pirkstu sāpēm
Hallux limitus burtiski nozīmē stingru lielu pirkstu locītavu. Tas ir stāvoklis, kam raksturīga samazināta kustības un sāpju amplitūda lielā pirksta locītava (pirmais metatarsofalangāņu locītavu). Laika gaitā ierobežotais kustības diapazons var izraisīt lielā pirksta locītavas artrītu .
Samazināts kustības diapazons, kas izraisa Hallux limitus, ir bieži sastopams gadījums, bet tas bieži vien netiek atzīts, līdz lielais pirksts kļūst sāpīgs.
- Foto, kas parāda ierastās Hallux limitu pazīmes
Hallux Limitus pazīmes un simptomi
- Sāpes pie lielā pirksta locītavas , ko pasliktinās sportiskas aktivitātes vai staigāšana
- Bumbu paplašināšanās vai trieciens lielā pirksta (metatarsophalangeal) locītavas augšpusē
- Samazinātas lielās pirkstu locītavas kustības diapazons - tas tiek uzskatīts par nespēju mainīt lielo pirkstu ap 65 grādiem uz augšu, stāvot (skatīt saites uz fotogrāfijām zemāk)
- Kaulu spuras un locītavas telpa sašaurināsies pie lielā pirksta locītavas, redzams rentgena staros
- Kalums lielā pirksta pusē
- Out-toeing (ejot kā pīle)
- Foto, kas parāda normālu lielu pirkstu kustību, stāvot
- Foto, kas parāda samazinātu kustības diapazonu, kā redzams ar Hallux limitus
Hallux limitu cēloņi
Hallux limitus visbiežāk izraisa patoloģiska kāju anatomija. Paaugstināts pirmais metatarsālās kauls , piemēram, plakanās kājās , traucē lielu pirkstu kustību. Var arī izmainīt galvas limitus, vai nu otrais metatarsāls kauls vai pirmais metatarsāls kauls.
Klasiskais piemērs par patoloģisku metatarsāla garumu ir Mortona pirkstiņš. Mortona pirkstu ir vēl viens vārds otrā pirksta, kas ir garāks par lielo pirkstu. Šis kāju veids ir vairāk pakļauts Hallux limitu diskomfortam.
Citi Hallux limitu cēloņi
- Akūta lielas plaukstas locītavas trauma, piemēram, lūzums
- Repetitive trauma uz lielo pirkstu locītavu - piemēram, kūdru pirkstu , kas ir parasts pārmērīgas traumas sporta
- Iekaisuma apstākļi, piemēram, reimatoīdais artrīts , psoriātiskais artrīts vai podagra
Samazināts kustības diapazons, kas saistīts ar Hallux limitus, var virzīties uz pilnīgu kustības zuduma zudumu, kas pazīstams kā Hallux rigidus . Hallux rigidus ir vai nu hronisku, vai akūtu locītavu bojājums, kas izraisa divus metatarsofalangeālās saites kaulus, kas saplūst kopā.
Hallux Limitu ārstēšana
Tiklīdz ir iespējama Hallux Limitus vai Hallux Rigidus diagnostika, ārstēšanas iespējas ietver:
- Apstājušās ekstremitāšu atpūtas, ledus, kompresijas un paaugstināšanās (RICE)
- Lielā pirksta stiepšanās
- Ortoķeti vai arkas ar īpašām izmaiņām, lai uzsvērtu lielo pirkstu. Tos var parakstīt podiatrists.
- Īpaši apavu stili - tādi kā stīvs apaļš apavi vai stili ar šarnīra zolēm, kuras redzamas ar dažām tonizējošām apaviem. Šie stili palīdz samazināt kustību pie lielā pirksta locītavas.
- Nepārtrauktās spilventiņi, piemēram, Cluffy Wedge®, kas tiek pievienoti apavu iekšpusē
- Operācija, ja konservatīvie pasākumi nespēj uzlabot simptomus. Operācija ietver procedūras, kas vai nu zināmā mērā atjauno kustības diapazonu, vai pilnībā savieno savienojumu, lai novērstu jebkādu kustību.
Ar katru soli, kas jāveic, liela pirkstu locītava ir nepieciešama noteikta elastība. Tas ļauj pēdu pareizi absorbēt un nodot mūsu ķermeņa svaru, jo mūsu kājas nokrīt uz zemes. Ja pēdu elastība ir apdraudēta, citas ķermeņa locītavas var sajust sekas. Viens pētījums saistīja Hallux limitus ar muguras sāpēm un parādīja, ka veiksmīga ārstēšana samazināja muguras sāpju simptomus lielākajā daļā pētījuma dalībnieku.
Avots
Dananberg HJ (1993) Gaidīšanas stils kā etioloģija hronisku posturālu sāpīgumu. I daļa. Funkcionālās hallux limitus. American Podiatric Medical Assoc. Žurnāls. Decembris, 83 (12): 698-9.