Pārskats par bīstamām un drošām izvēlēm
Mācoties, ka jūsu dēls (vai retos gadījumos jūsu meita) ir hemofīlija (vai cits asiņošanas traucējums ), var mainīties dzīve, it īpaši, ja šī stāvokļa ģimenes anamnēzē nav. Daudzi jautājumi var tikt pagriezti pa tavu galvu. Bērnu hemofilijas klīnikā bieži uzdod jautājumu: "Vai viņš joprojām var sportu?" Īsā atbilde ir " jā" , taču ir jāapsver dažas lietas.
Lai gan spontānā asiņošana ir visbiežāk sastopamā smagā hemofīlija, visās hemofīlijas formās asiņošana ar ievainojumiem tiek palielināta. Šī ir lielākā problēma, kad bērni ar hemofīli spēlē sportu, jo īpaši sporta ar kontaktu (basketbola) vai sadursmes (futbola) sporta veidiem. Kaut arī dažos sporta veidos ir bažas, fiziskās aktivitātes ieteicams visiem pacientiem ar hemofiliju. Tas ietver dalību fiziskās audzināšanas nodarbībās skolā ar atbilstošiem ierobežojumiem. Būt labā fiziskā stāvoklī var novērst ievainojumus un asiņošanas epizodes. Tomēr katra veida fiziskās aktivitātes riski un ieguvumi ir rūpīgi jāizvērtē.
Ir daudz faktoru, kas nosaka, vai jūsu bērns var piedalīties sporta pasākumos vai kādi sporta veidi ir droši, lai jūsu bērns spēlētu. Tie ietver:
- Jūsu bērna hemofilijas smagums: smagākiem pacientiem, visticamāk, ir asiņošanas epizodes, kas ir sekundāri sporta traumām. Bērni ar smagu hemofiliju ģimenēs var agri uzzināt, ka asiņošana ir sekundāra traumu gadījumos, kad tiek savainotas traumas. Ļoti svarīgi, lai ģimenēs ar mazliet mazāk skartiem bērniem būtu jāievēro piesardzība un pēc iespējas ātrāk jāuzsāk ārstēšana.
- Asiņošanas gadījumu skaits / locītavu stāvoklis: locītavu asiņošana izraisa paša locītavu bojājumus, palielinot papildu asiņošanas risku. Ir svarīgi apsvērt, kādas locītavas sporta laikā varētu tikt ievainotas. Tātad, ja jūsu bērna mērķa locīte ir viņa dominējošais elkonis, varbūt teniss nav labākā izvēle.
- Darbības līmenis: Bērnu vecumā sporta intensitāte arī palielinās. Basketbols tiek uzskatīts par relatīvi drošu sportu maziem bērniem, bet, iespējams, ir nepieciešams atkārtoti novērtēt, ja jūsu bērns piedalās vidējās izglītības skolas komandā, jo palielināsies zaudējumu iespējamība.
- Nesenā asiņošana: ir svarīgi apspriest ar savu hemophilia ārstēšanas komandu, ja ir droši atsākt sportu pēc asiņošanas epizodes. Pieaugot fiziskām aktivitātēm pārāk ātri pēc notikuma, var atkārtot asiņošanu un / vai locītavu bojājumus.
Nacionālais Hemofilijas fonds sportu / fiziskās aktivitātes ierindo no 1 līdz 3, pamatojoties uz risku. Tos bieži lieto arī citu veidu asiņošanas traucējumiem, piemēram, trombocītu funkciju traucējumiem. Piemēri ir šādi:
3. kategorija: bīstama
Šīs aktivitātes NAV ieteiktas ikvienam, kam ir hemophilia. Šiem sporta veidiem ir risks nopietni, dzīvībai bīstami asiņošana.
- BMX riteņbraukšana
- bokss
- jaudas pacelšana
- rodeo
- futbols
- hokeja
2.5 kategorija: mērena vai bīstama
- beisbols
- basketbols
- karsējmeitene
- skeitbords
- softbols
2. kategorija: mērens risks
- aerobo
- dejot
- lecamaukla
- airēšana / apkalpes locekļi
- teniss
1.5. Kategorija: droša pret vidēji lielu risku
- ķēdes treniņš
- pilates
- skrejceļš
- svara celšana (pretestības treniņš, nevis jaudas pacelšana)
1. kategorija: droša
- eliptiska mašīna
- golfs
- pārgājieni
- peldēšana
- Tai Chi
Ja jūsu bērns ar hemofiliju vēlas spēlēt sportu, ir svarīgi savā lēmumā iekļaut hemophilia treatment team. Dažiem sporta veidiem ir iespējamas izmaiņas, lai samazinātu asiņošanas risku. Piemēram, spēlējot beisbolu / futbolbolu, ir ieteicams valkāt ķiveri (visu laiku, ne tikai ar vatelīniem) un izvairīties no bīdāmas. Tāpat ķivere jālieto, braucot ar velosipēdu / motorolleri vai slidošanu. Pacientu ar smagu hemofiliju potenciāls risinājums augstāka riska sporta veidiem (nevis 3. kategorija, kas nekad nav ieteikts) ir laika profilakses faktoru ārstēšana tieši pirms sporta aktivitātēm.
Pacientiem ar vieglu vai vidēji smagu hemofiliju var būt nepieciešams uzsākt profilakses faktoru infūzijas, īpaši sporta sezonā.
Plašāka informācija: National Hemophilia Foundation ir publicējis brošūru par šo tēmu, kas nosaukta par Playing Safe Safe, kurā tiek aplūkots šis jautājums, kas tiek aplūkots daudz sīkāk.