Antifosfolipīdu sindroms (APS), kas pazīstams arī kā "lipīga asinis", ir autoimūna slimība - imūnsistēmas rezultāts būtībā ieslēdzas organismā un tiek uzbrūkams kļūdaini. APS gadījumā organismam ir antivielas pret saviem asins proteīniem.
Antifosfolipīdu sindroms var rasties indivīdiem bez jebkādas saistītas slimības. To sauc par primāro APS.
Šo traucējumu var izraisīt arī sistēmiska sarkanā vilkēde (SLE) vai cits autoimūnais traucējums. To sauc par sekundāro APS.
Cik bieži ir antifosfolipīdu sindroms, vēl nav zināms. APS antivielas var atrast tikai 50% cilvēku ar vilkēdes un apmēram 1-5% pārējo iedzīvotāju. Antifosfolipīdu sindroms visbiežāk rodas gados vecākiem pieaugušajiem, taču tas var sākties jebkurā vecumā.
Simptomi
Kopā ar antivielām organisms sāk ražot asins recekļus. Asins recekļi var bloķēt artērijas un vēnas, samazinot asins piegādi ķermeņa daļai. Simptomi, kurus individuālā pieredze iegūst no trombu (-u) atrašanās vietas (-iem) un ietekmes:
- Roku vai kāju vēnas vai artērijas - Cilvēki var izraisīt sāpes, pietūkumu, nejutīgumu, tirpšanu rokās vai kājās vai kāju čūlas. Ja asins apgāde tika pilnīgi nogriezta uz daļu, piemēram, pirkstu, cilvēks var zaudēt pirkstu.
- Sirds artērijas - asinsvadi var izraisīt sāpes krūtīs vai sirdslēkmi . Indivīdam var būt arī sirds sirdsklauves vai sirds vārstuļa problēmas.
- Ādas asinsvadi - asinsvadi var radīt sasitumus ( purpuru ) vai blāvus, purpura izsitumus, ko sauc par livedo reticularis.
- Smadzeņu asinsvadi. Tīkls, kas noņem asins piegādi smadzeņu daļai, izraisa insultu . Indivīdam ar APS var būt arī migrēnas galvassāpes vai krampji .
- Placenta grūtniecības laikā - Sievietēm ar APS var būt bieži nepareizas aborts vai priekšlaicīgi dzimuši bērni.
Vissmagākā antifosfolipīdu sindroma forma, ko sauc par katastrofālu APS, rodas, ja daudziem iekšējiem orgāniem dažu dienu vai nedēļu laikā rodas asins recekļi.
Diagnoze
Antifosfolipīdu sindroma diagnoze balstās uz raksturīgiem simptomiem un simptomiem, kā arī laboratorijas testiem. Ja indivīdam kājas ir radījuši asins recekļus bez jebkāda cita iespējama iemesla, piemēram, APS var vainot. Antikardiolipīna antivielu asins analīzes var palīdzēt apstiprināt diagnozi. Var būt arī citi patoloģiski testa rezultāti, piemēram, samazināts trombocītu skaits vai anēmija . Komponentu tomogrāfijas (CT) skenēšana vai magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI) var apstiprināt asins recekļu klātbūtni.
Ārstēšana
Antifosfolipīdu sindroma ārstēšana balstās uz indivīda simptomiem. Katastrofālai APS nepieciešama hospitalizācija. Daži indivīdi, kuriem ir raksturīgas antivielas, bet APS simptomus nevar uzsākt, katru dienu lietojot mazas devas aspirīnu, lai samazinātu asins recekļu veidošanās risku. Ja tiek atklāts asins receklis, persona sāk antikoagulantus, tādus kā kumadīns (varfarīns) vai lovenoxa (enoksaparīns).
Ar zāļu un dzīvesveida izmaiņām (piemēram, izvairoties no ilga bezdarbības perioda, kurā kājas var veidoties recekļi), lielākā daļa cilvēku ar primāro antifosfolipīdu sindromu var novest normālu un veselīgu dzīvi.
Personām, kurām ir sekundārā APS, var rasties papildu problēmas to pamatā esošo reimatisko vai autoimūno slimību dēļ.
Avots:
"Antifosfolipīdu antivielu sindroms". Informācijas lapas. 2006. gada 15. oktobris. APS fonds Amerikā.