Labākais veids, kā tikt galā ar vīrusu izraisītu astmu, ir profilakse
Aptuveni 40 procenti astmas paasinājumu pieaugušajiem ir izraisījuši vīrusu slimības. Tas nozīmē, ka vīrusi, tādi kā tie, kas var izraisīt saaukstēšanos vai gripu, var izraisīt astmas simptomu attīstību vai pasliktināšanos.
Kā vīrusi izraisa astmas simptomus
Ir divi veidi, kā vīrusi var izraisīt astmas simptomus:
- Pirmā veida vīrusu izraisīta astma ietekmē cilvēkus, kuriem nav astmas simptomu, bet kuriem attīstās astmas simptomi (piemēram, klepus un sēkšana ), kas sākas pēc vīrusu slimības.
- Otrā veida vīrusu izraisīta astma ietekmē bērnus un pieaugušos, kuriem jau ir noturīga astma. Citiem vārdiem sakot, vīrusu slimība pasliktina astmas simptomus.
Vīrusu izraisītas astmas cēloņi
Var vainot vairākus vīrusus, lai izraisītu ar vīrusu izraisītu astmu. Divi parasti piemēri ir rinovīruss, kas izraisa saaukstēšanos, un gripa A, kas izraisa gripu. Šie vīrusi visbiežāk izraisa bronhu spazmas (elpceļu sašaurināšanos) un astmu.
Cits ar astmu saistīts vīruss ir elpceļu sincitiāls vīruss (RSV), kas var izraisīt elpošanas infekcijas pieaugušajiem un bērniem. Bērniem RSV var izraisīt sēkšanu, īpaši bērniem līdz divu gadu vecumam, kas retos gadījumos var izraisīt hospitalizāciju un pat nāvi. RSV izraisītā elpceļu jutīguma paaugstināšanās bērniem dažreiz var ilgt ilgi pēc tam, kad infekcija ir noskaidrota.
Pieaugušajiem RSV var izraisīt sēkšanu un izraisīt astmas simptomus tiem pacientiem, kuriem jau ir astma, un cilvēkiem ar astmas anamnēzi.
Labā ziņa ir tā, ka atšķirībā no bērniem pieaugušie, kas darbojas pieaugušajiem, kopumā atgriežas normālā daudz ātrāk, lai gan tas var aizņemt vēl dažus mēnešus.
Interesanti ir atzīmēt, ka, tā kā šāda tipa vīrusu infekcijas ir vairāk izplatītas noteiktos gada laikos, vīrusu izraisītas astmas slimības parasti ir saistītas ar sezonu un to samazina.
Piemēram, rhinovīrusa maksimālā sezona ir rudens beigās un gripas A pīķos ziemas beigās. RSV ir visizplatītākā ziemas mēnešos, bet ziemas sezonā no janvāra līdz februārim Ziemeļu puslodē.
Kāpēc vīrusi izraisa astmu
Saskaroties ar vīrusu infekciju, organisms izraisa iekaisuma reakciju, lai uzbruktu un aizstāvētu. Augšējo elpošanas ceļu infekcijas, piemēram, tās, kas saistītas ar aukstu vai gripu, šī reakcija var izraisīt elpceļu pietūkumu un izraisīt pārmērīgu gļotu veidošanos.
Kopumā nav skaidrs, vai vīrusi uzbrūk zemākām elpceļām, kas tieši izraisa astmas simptomus, vai arī iekaisuma vielas, ko iegūst inficētās šūnas augšējā elpceļā, ietekmē zemākās elpceļu.
Vīrusu izraisītas astmas diagnoze
Daudzi cilvēki ar pastāvīgu astmu var sajust, kad viņu simptomi pasliktinās. Tomēr cilvēkiem ar astmu ir laba ideja, ka tiem ir maksimālais plūsmas mērītājs , kas ir neliela ierīce, ar kuru jūs iesūcat, lai noteiktu, cik labi plaušās darbojas. Tas ir tādēļ, ka ir iespējams būtiski samazināt maksimālās plūsmas skaitļus (mazāk par 80 procentiem no normālas) bez atbilstošiem simptomiem.
Ikviens, kurš konstatē nozīmīgu plūsmas skaitļu samazināšanos salīdzinājumā ar ikdienā reģistrētajiem parastajiem personīgajiem līmeņiem, būtu jāaicina savam ārstam padomu par astmas zāļu palielināšanu vai medicīniskās palīdzības meklēšanu.
Ārstam vajadzētu spēt diagnosticēt vīrusu izraisītu astmu tiem, kuriem nav bijusi astma, noklausoties plaušas. Ārsts var arī veikt deguna un kakla tamponu vai ņemt krēpas paraugu, lai noteiktu, vai ir vīruss.
Daudziem ārstiem savos birojos ir maksimālie plūsmas mērītāji, kurus var izmantot, lai diagnosticētu elpošanas ceļu šķēršļus. Ja persona nav novērojusi savu maksimālo plūsmu mājās, ārsts var salīdzināt pacienta numurus ar to, kas būtu paredzēts kādam no tāda paša dzimuma, vecuma un lieluma.
Vīrusu izraisītas astmas novēršana
Šobrīd nav efektīvu zāļu, lai ārstētu šos kopīgos vīrusus un novērstu astmas lēkmes, kuras tās var izraisīt.
Labākais ārstēšanas veids ir profilakse, un četri efektīvi veidi, kā to izdarīt, ir šādi:
- Getting gripu nošāva katru gadu
- Bieža rokas mazgāšana ar ziepēm un ūdeni
- Kontakta ierobežošana ar cilvēkiem, kuriem ir augšējo elpošanas simptomi
- Izvairieties pieskarties savām acīm, degunam vai mutes stāvoklim, jo vīrusi izplatās
Atsevišķiem bērniem augsta riska grupās (piemēram, zīdaiņiem, kas dzimuši pirms 35 grūtniecības nedēļām, vai zīdaiņiem ar hronisku plaušu slimību) tagad tiek ievadīts profilaktisks medikaments Synagis (palivizumabs). Šis medikaments ir antiviela pret RSV un ir pierādīts, ka tas samazina RSV saistīto hospitalizāciju skaitu.
Vīrusu izraisītas astmas ārstēšana
Ārstējot vīrusu izraisītu astmu, var būt bronhodilatatori (zāles, kas atver elpceļus) viegliem simptomiem un steroīdiem smagākiem vai ilgstošiem uzbrukumiem. Ir pierādīts, ka steroīdu inhalatori ir efektīvi, ārstējot pieaugušos bez astmas, kuriem pēc vīrusu infekcijas ir astmas simptomi. Tomēr, ja nav astmas slimības, šie simptomi parasti izzūd astoņas nedēļas vai mazāk. Smagiem vīrusu izraisītiem bronhu spazmiem dažreiz var būt nepieciešami perorālie steroīdi pat cilvēkiem, kam anamnēzē nav astmas.
Vārds no
Cilvēki ar astmu vairs nav uzņēmīgāki pret vīrusu infekcijām, nekā citas, bet viņiem ir daudz zemāku elpceļu iedarbību no šīm infekcijām. Elpošanas ceļu infekcija nenozīmē, ka jums noteikti būs astmas lēkme. Bieži vien vairāk nekā viens sprūda izraisa uzbrukumu līdzīgu infekciju, kā arī iedarbību uz vidi, piemēram, smēķēšanu vai alerģiju.
Galu galā vislabākais, ko jūs varat darīt, ir mēģināt optimizēt savu veselību kopumā. Izmantojiet taktiku, tostarp ēdot barojot ēdienu, veicot, regulāri redzot savu primārās aprūpes ārstu, atjaunojot savas vakcīnas, nedodot smēķēšanu un saglabājot stresu līcī.
> Avoti:
> Gripas un astmas slimniekiem. Slimību kontroles un profilakses centri. https://www.cdc.gov/flu/asthma/index.htm.
> Kurai D, Saraya T, Ishii H, Takizawa H. Vīrusu izraisīti paasinājumi astmai un HOPS. Robežas mikrobioloģijā . 2013; 4: 293. doi: 10.3389 / fmicb.2013.00293.
> Smith DK, Seales S, Budzik C. Elpošanas sindicētiskā vīrusa bronhiolīts bērniem. Am Fimi ārsts. 2017. gada 15. janvāris; 95 (2): 94-99.