Kāpēc Bevyxxa tiek izrakstīts?
Bevyxxa, pazīstams arī kā betrixaban, ir asins šķidrums , ko Pārtikas un zāļu pārvalde ir apstiprinājusi lietošanai slimnīcās ārstētiem pacientiem. Tehniski runājot, šis medikaments ir faktora Xa inhibitors, kas nozīmē, ka Bevyxxa kavē asinsreces procesu, lai novērstu asinsreces.
Dzīvībai ir būtiski, lai asins veidotu asinsizplūdumus, pretējā gadījumā mēs nokļūtu līdz nāvei pēc papercutas, kas nekad nav atmest asiņošanu, vai no asiņaina deguna.
Ja asins nesadalījās, mēs neizdzīvotu mazāko ievainojumu, bet asinis, kas pārāk labi iesprosto, var izraisīt arī nopietnas problēmas.
Pacientiem ar hospitalizāciju asins recekļu veidošanās risks bieži vien ir daudz lielāks par pārāk lielu asiņošanas risku. Šī iemesla dēļ tiek dota medikamentu asins šķidrināšanai un asiņu pieķeršanai. Tas var novērst recekļu veidošanos organismā.
Ko dara Bevyxxa?
Asins šķidrinātājus izmanto, lai padarītu asinis ilgāk, lai veidotu recekļu veidošanos, tādējādi samazinot dažu nopietnu un dzīvībai bīstamu komplikāciju risku, ko izraisa asins recekļi. Lai gan daudzi cilvēki katru dienu lieto asins šķidinātājus sirds stāvokļa dēļ, kas, kā zināms, izraisa asinsizplūdumus, Bevyxxa lieto, lai novērstu dažāda tipa asinsizplūdumu, kas slimību laikā parasti rodas slimības laikā.
Šie asins recekļi bieži veidojas ekstremitātēs, visbiežāk kājas - stāvoklis, kas pazīstams kā dziļo vēnu tromboze (DVT) .
Dažos gadījumos kūts vai roku veidojošais trombs atbrīvojas no brīvas vietas un sāk ceļot pa asinsritu, dzīvojot plaušās, kur tas kļūst par dzīvībai bīstamu stāvokli, ko sauc par plaušu emobolismu vai PE.
Pacientiem ar hospitalizāciju, kuriem neparedz operāciju, Bevyxxa ir indicēts asins recekļu profilaksei gan slimnīcā, gan pēc izrakstīšanas.
Pirms Bevyxxa apstiprināšanas bija divas zāles, kas tika lietotas vienam mērķim - heparīns un lovenoxs (enoksaparīns). Abas šīs zāles tiek lietotas slimnīcā, bet tās tiek ievadītas kā injekcijas, tāpēc pacientiem jāpārvieto uz citiem medikamentiem lietošanai mājās.
Atšķirībā no Heparīna un Lovenox, Bevyxxa var lietot slimnīcā un pēc izrakstīšanas, lai novērstu asins recekļu veidošanos, jo zāles lieto kā tableti, nevis kā injekciju.
Kāpēc Bevyxxa tiek izmantots
Bevyxxa ir apstiprinājusi FDA, lai tā tiktu izlaista publikai un parādīsies slimnīcās un aptiekās cilvēkiem, kuriem ir risks saslimt ar asins recekli. Pacientiem ar slimnīcu ir zināms palielināts asins recekļu veidošanās risks, un slimniekiem pacienti parasti ir augstāks risks. Šī iemesla dēļ zāles bieži tiek lietotas, lai novērstu asins recekļu veidošanos.
Kā Bevyxxa atšķiras
Pētījumos Bevyxxa bija nedaudz efektīvāks nekā Lovenox (enoksaparīns) injekcijām. Patiesā atšķirība starp Bevyxxa un pašlaik lietojamām zālēm ir devas lietošanas biežums un lietošanas veids.
Heparīnu parasti ievada divas vai trīs reizes dienā un ir injekcija. Lovenox ir arī injekcija un tiek ievadīta vienu reizi dienā.
Turklāt injekcijas parasti nevar turpināt mājās, un pacients ir jāpārceļ uz citu medikamentu, kas dažos gadījumos var izraisīt ilgāku hospitalizāciju, tādēļ Bevyxxa patiesais ieguvums ir tas, ka pacients var to lietot gan slimnīcā un mājās.
Cenas par šo medikamentu vēl nebija izsludinātas 2017. gada jūlijā, tāpēc nav skaidrs, vai cena ir konkurētspējīga ar konkurējošām stacionārajām zālēm Heparin un Lovenox. Maz ticams, ka šis jaunais medikaments būs lētāks nekā Coumadin (varfarīns), kas ir pieejams generic.
Ir sagaidāms, ka Bevyxxa cena būs konkurētspējīga ar citām jaunākajām asins retināšanas zālēm, kuras tiek ņemtas tabletes ārpus slimnīcas, piemēram, Eliquis, Pradaxa un Xarelto.
Kā tiek uzņemts Bevyxxa
Bevyxxa tiek lietots iekšķīgi tabletes veidā, vēlams ar ēdienu, reizi dienā. Labākos rezultātus vislabāk ir lietot katru dienu vienlaicīgi katru dienu.
Bevyxxa riski
Bevyxxa, tāpat kā visi asins šķidrinātāji, palielinās asiņošanas iespējas. Tas var nozīmēt, ka normāla brūce, piemēram, papercuts, asiņo vairāk un ilgāk, nekā tas būtu pirms šīs zāles lietošanas. Maza griešana skūšanās laikā var izraisīt vairāk asiņu nekā parasti, un tas pats attiecas uz menstruāciju asiņošanu vai traumu. Tas ir zināms risks, ka varētu lietot visus asins šķidrinātājus un tas nav specifisks Bevyxxa.
Bevyxxa nav atgriezeniskās iedarbības līdzekļa, kas nozīmē, ka nav zināmu medikamentu, kas Bevyxxa efektus nekavējoties pārtrauc asiņošanas gadījumā. Tas var apgrūtināt asiņošanas apturēšanu, ja rodas traumatisks savainojums, iekšēja asiņošana vai citi asiņošanas veidi. Ja asiņošana ir smaga vai dzīvībai bīstama, transfūzija, lai aizstātu asins zudumu, ir visefektīvākā ārstēšana.
Zilums var būt daudz nozīmīgāks, lietojot Bevyxxa vai jebkāda veida asins šķidrināšanas zāles. Citas reakcijas, kas nav saistītas ar asiņošanu zāļu pētījumu laikā, par šādām zālēm bija:
- Urīnceļu infekcija (UTI)
- Aizcietējums
- Zems kālijs
- Augsts asinsspiediens
- Galvassāpes
- Slikta dūša
- Caureja
Kad zvanīt savam ārstam
Lai arī asiņošana ir normāla ar asins šķidrinātājiem, nav normāli, ka jūsu izkārnījumos ir asinis, stāvoklis, ko dēvē par melenu. Arī asinis urīnā nav normāli, vēl viena norāde par to, ka notiek asiņošana, kurai nevajadzētu būt. Papildus šiem simptomiem zemāk ir minēti citi gadījumi, kad redzēt ārstu par asins šķīdinātāja lietošanu:
- Smagi galvassāpes
- Reibonis vai neizskaidrojams vājums
- Neizskaidrojamas sāpes, ieskaitot locītavu sāpes
- Bieža asiņošana no deguna
- Asiņošana smaganas
Ja esat lietojis pārāk daudz Bevyxxa, zvaniet savam ārstam vai dodieties uz tuvāko neatliekamās palīdzības numuru.
Ja Jums rodas tumšas vai nogultas izkārnījumi, vemt un redzat, kas izskatās kā kafijas putekļi vai kam ir asinis urīnā (rozā, sarkanā vai brūnā urīnā), nekavējoties zvaniet savam veselības aprūpes speciālistam.
Jāziņo arī par jebkuru galvas traumu, piemēram, kritienu, kas izraisa galvu. Lietojot šāda veida medikamentus, smadzeņu asiņošana ir daudz vienkāršāka, un jo ātrāk tiek uzsākta terapija, jo labāks rezultāts ir labāks.
Kas nedrīkst lietot Bevyxxa
- Tāpat kā visas asins plazmas zāles, Bevyxxa nedrīkst lietot cilvēki ar aktīvu asiņošanu.
- Šīs zāles nav pētītas lietošanai pediatrijas pacientiem.
- Bevyxxa nav pētīts lietošanai grūtniecēm vai sievietēm, kas baro bērnu ar krūti. Lietošana sievietēm, kuras ir grūtnieces vai baro bērnu ar krūti, jāapsver tikai tad, ja asins retināšanas priekšrocības ir lielākas par risku. Tā kā Bevyxxa nav pētīts sievietēm, kas baro bērnu ar krūti, ir drošāk izvairīties no zīdaiņa pakļaušanas medikamentiem un papildus izmantot pienu.
- Pacienti, kuriem ir asins recēšanas grūtības, nedrīkst lietot šo medikamentu.
- Pacientiem ar nieru slimību var būt nepieciešama samazināta dienas deva.
- Indivīdiem ar zināmu aknu slimību šīs zāles nevajadzētu lietot. Aknu slimība var samazināt ķermeņa spēju sasist un var izraisīt nopietnas komplikācijas, lietojot šīs zāles.
- Pacienti ar mākslīgiem sirds vārstiem nav pētīti, tādēļ nav zināms, vai šīs zāles ir efektīvas šīm personām.
- Pacientiem, kas atrodas Bevyxxa un kuriem ir mugurkaula vai epidurālā anestēzija, ir lielāks hematomas risks, liela asiņu asiņošana punkcijas vietā. Kaut arī tas var šķist nozīmīgs jautājums, smagos gadījumos tas var izraisīt nervu bojājumus vai pat paralīzi.
- Sievietēm, kas ir bērni no vecuma, šīs zāles jālieto piesardzīgi, jo menstruālā asiņošana var būt nozīmīga ar šo medikamentu. Sievietes ar smagu asiņošanu var piedzīvot anēmiju vai pat asiņošanu ar šo medikamentu vai asins šķidrumu. Ja plānojat grūtniecību, pārrunājiet savas vēlmes ar savu ārstu.
- Pacienti, kuri lieto citas zāles, kuras, kā zināms, palielina asiņošanas risku, piemēram, aspirīnu, dažus depresijas medikamentus, ibuprofēnu un naproksēnu , kā arī citus asins šķidrinātājus, ir palielināts smagu asiņošanas problēmu risks.
Bevyxxa dozēšana
Tipiskā Bevyxxa deva ir pirmā deva 160 miligrami (mg), kam seko dienas deva 80 mg. Pacientiem, kuriem ir smaga nieru slimība, devas jāsamazina. Šīs zāles ir pētītas lietošanai 5 līdz 7 nedēļas, iespējams, ilgāks lietošanas ilgums, bet informācija vēl nav pieejama.
Bevyxxa ir pieejams 40 mg vai 80 mg devas stiprumā. Pacientiem, kuri lieto šādus kopīgus medikamentus, kas ir P-glikoproteīna inhibitori, būs nepieciešamas mazākas Bevyxxa devas:
- Amiodarons (Cordarone)
- Azitromicīns
- Klaritromicīns
- Ciklosporīns
- Kolhicīns
- Diltiazem
- Eritromicīns
- Felodipīns
- Ketokonazols
- Lansoprazols (Prevacid)
- Omeprazols (Priloše)
- Nifedipīns (prokardija)
- Paroksetīns (Paxil)
- Sertralīns (Zolofts)
- Hinidīns
- Tamoksifēns
- Verapamils
Ja jūs pazaudējat Bevyxxa devu
Ja esat aizmirsis šo zāļu devu un nākamā deva ir astoņas vai vairāk stundas, ņemiet aizmirsto devu. Pretējā gadījumā jums vajadzētu izlaist devu un lietot nākamo devu, kā plānots.
Vārds no
Bevyxxa ir pavisam jauns medikaments, ko FDA apstiprināja 2017. gada jūnijā, lai tos lietotu pacientiem, kas nav ķirurģiski hospitalizēti slimnīcas laikā un to atveseļošanās laikā. Šajā rakstīšanas laikā Bevyxxa vēl nav pieejams plašai sabiedrībai. Lai gan sākotnējie šo zāļu pētījumu rezultāti ir daudzsološi, vairāk informācijas par ilgstošu lietošanu, blakusparādībām, riskiem un ieguvumiem būs pieejami, jo vairāk pacientu lieto šīs zāles.
Šajā laikā pētījumi liecina, ka šis medikaments neļauj pacientiem saslimt ar asinsizplūdumiem slimnīcas uzturēšanās laikā un sekojošās atlabšanas nedēļās, un tas ir tikpat efektīvs vai iedarbīgāks kā citi līdzīgi medikamenti.
> Avots:
> Bevyxxa. Izrakstīšanas informācija. Pārtikas un zāļu pārvalde. Piekļūts 2017. gada jūnijam. Https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2017/208383s000lbl.pdf