Raynaud fenomens ir ar artrītu saistīts stāvoklis, kas rodas, ja asinsvadi sašaurinās. Samazināta asins plūsma var izraisīt sāpes un diskomfortu skartajā zonā, kā arī ādas krāsas maiņa.
Raynauds var rasties kā primārais vai sekundārais stāvoklis. Kā galvenais stāvoklis tas nav saistīts ar citām slimībām, un to bieži sauc par Raynaud slimību.
Ja Raynaud simptomi ir saistīti ar citu veselības stāvokli, to sauc par Raynaud fenomenu. Primārais Raynauds ir biežāk nekā sekundārais Raynauds, un parasti tas ir mazāk smags.
Cēloņi
Reino fenomena cēlonis nav pilnībā izprotams. Ir zināms, ka asinsvadu sašaurināšanās skartajās zonās (pazīstama kā vasospasma) var izraisīt aukstuma un pārmērīgu stresu, kas īslaicīgi ierobežo asinsrites veidošanos. Daži pētnieki arī pētot, vai ģenētika ir saistīta ar Raynaud fenomenu.
Nosacījumi un faktori, kas izraisa sekundāro Raynaud fenomenu, ietver:
- Sklerodermija
- Lupus
- Reimatoīdais artrīts
- Sjogrena sindroms
- Jaukta saistaudža slimība
- Dermatomiozīts
- Polimiozīts
- Atkārtots stresu
- Smēķēšana
- Daži medikamenti
- Hipotireoze
Simptomi
Vainospazums, kas rodas Raynaud uzbrukuma laikā, parasti ilgst 15 minūtes, bet tas var būt no viena minūtes līdz vairākām stundām.
Sāpes, pietūkums, tirpšana, pulsācija, nejutīgums un krāsas maiņa var notikt skartajā zonā. Paines un pirksti ir visizplatītākā Raynaud fenomena vieta. Reino slimības (primārās) gadījumā abas rokas un abas kājas parasti tiek ietekmētas. Raynaud's, izņemot pirkstiem un pirkstiem, var ietekmēt ausis, degunu, lūpas, ceļgalus un sprauslas.
Diagnoze
Jūsu ārsta veiktā fiziskā apskate izskatīs fiziskus simptomus, kas saistīti ar Raynaud fenomenu, piemēram, zilganitāti vai bālību uz ādas un ādas čūlas. Asins analīzes , ieskaitot eritrocītu sedimentācijas ātrumu (sedate) un antinukleāro antivielu testu (ANA), tiek regulāri izslēgti no citiem ar artrītu saistītiem apstākļiem. Divi testi, kas īpaši tiek izmantoti, lai palīdzētu diagnosticēt Raynaud fenomenu:
- Nailfold capillaroscopy
- Aukstās stimulācijas tests
Ārstēšana
Reino fenomena ārstēšana ir vērsta uz profilaksi, novēršot nākotnes Raynaud uzbrukumus un novēršot pastāvīgu audu bojājumu. Ārstēšana var būt:
- Siltuma uzturēšana un aizsardzība pret aukstuma iedarbību.
- Stresa vadība
- Relaksācijas paņēmieni
- Pārtrauciet smēķēšanu, ja esat smēķētājs
- Vingrojumi, lai palielinātu apgrozību
- Operācija, bet reti nepieciešama
Reino simptomu ārstēšanai lietotie medikamenti ir kalcija kanālu blokatori , kateholamīna deektori, vazodilatatori un gludo muskuļu relakseri .
Reino fenomena izplatība
Nacionālais artrīta un muskuļu, skeleta un ādas stāvokļa institūts lēš, ka 5 līdz 10 procenti no Amerikas Savienoto Valstu iedzīvotājiem ietekmē Raynaud fenomenu.
- Septiņdesmit pieci procenti primāro Raynaud lietu attiecas uz sievietēm vecumā no 15 līdz 40 gadiem.
- Revelo fenomens ir arī no 85 līdz 95 procentiem cilvēku ar sklerodermiju vai MCTD.
- Vienai trešdaļai pret lupus slimnieku ir Raynaud simptomi.
Apskates objekti
- Siltuma saglabāšana ir atslēga, kā pārvaldīt Raynaud fenomenu, pat ja tas nozīmē, ka, nēsājot māju, ir jāvalkā cimdi.
- Siltā ūdens plūsma pa skartām aukstajām zonām var palīdzēt.
- Nepieciešams saglabāt mieru.
- Raynauds var sākt jebkurā vecumā.
Avoti:
Raynauda fenomens. Artrīta fonds. 2006. gada decembris.
http://www.arthritis.org/conditions/DiseaseCenter/raynauds.asp
Raynauda fenomens. NIAMS. 2006. gada decembris.
http://www.niams.nih.gov/hi/topics/raynaud/ar125fs.htm