Pārvietojot žokļus uz priekšu, var novērst aizsprostoto elpceļu
Zarnu trakta operācija, kurā tiek izmantots žokļu pacelšanās, reizēm tiek lietota obstruktīva miega apnoja . Kā jostas operācija labo nelielas vai padziļinātas žokļa anatomiju, kas veicina miega apnoja? Uzziniet par šo procedūru, potenciālajiem riskiem un sagaidāmo atveseļošanās laiku pēc operācijas.
Anatomija, kas izlabota ar žokļu ķirurģiju
Jaņa ķirurģija miega apnojas ir procedūra, kas ietver ķirurģisku augšējo un / vai apakšējo žokļu pārvietošanu uz priekšu.
Augšējā žokļa sauc par augšdelmu un apakšējo žoku sauc par mandibuli . Tādēļ ķirurģiju var saukt par maxillomandibular progresement vai bimaxillary uzlabošanu (ja abas žokļu tiek pārvietota uz priekšu). Šo procedūru visbiežāk izmanto, ja žņaudzes ir nostiprinātas atpakaļ, piemēram, tiek novērotas vai nu mikrogānijas, vai retrognātijas. Šīs problēmas parasti ir iedzimtas, kas nozīmē, ka tās ir vai nu dzimšanas brīdī, vai arī pēc izaugsmes beigām.
Kā darbojas žokļu uzlabošanās operācija Palīdz miega apnoja?
Zobu pacelšanās operācija var palielināt elpošanas telpu kaklā, jo struktūras, kas iet rokā, efektīvi piestiprina pie žokļu. Žokļu izvirzīšana šīm struktūrām virzās uz priekšu, samazinot to spēju radīt aizsprostojumu kaklā. Svarīgi, ka mēle tiek virzīta uz priekšu, un tas var uzlabot anatomiju, kas veicina gan krākšanu, gan miega apnojas.
Maxillomandibular attīstība ķirurģija var būt ļoti efektīva, bet šī procedūra ir vairāk būtisku risku un atgūšanu, salīdzinot ar citām ķirurģiskas ārstēšanas iespējas.
Tā kā tā ir vairāk iesaistīta nekā citas procedūras, žokļu pacelšanās operācija parasti tiek veikta tikai pacientiem, kuri nav reaģējuši uz citām ārstēšanas metodēm, piemēram, tiem, kuri ir nepietiekami tolerējami pret pastāvīgu pozitīvu elpceļu spiediena (CPAP) terapiju. Tomēr dažiem pacientiem, jo īpaši jauniešiem ar žokļa patoloģijām, tā var būt pirmās līnijas ķirurģiska ārstēšana.
Ilgstoši ieguvumi padara to par pievilcīgu iespēju tiem, kas vēlas izvairīties no citiem dzīves veidiem .
Kādi ir ar žokļa ķirurģiju saistītie riski?
Pacientiem ar obstruktīvu miega apnoja šī procedūra ir sarežģītāka nekā tipiskajā pacientā ar patoloģiskām žokļu pozīcijām bez miega apnojas. Tas prasa lielāku žokļu kustību uz priekšu, tehniski ir grūtāk ķirurgam, un tam ir lielāki riski un grūtāk atgūšana. To parasti veic ķirurgs ar specializētu apmācību procedūrā.
Tāpat kā jebkuras operācijas gadījumā, pastāv arī risks, kas saistīts ar ārstēšanu. Galvenie riski ir šādi:
- Asiņošana
- Infekcija
- Pietūkums, kas var radīt elpošanas grūtības (kur var būt nepieciešama pagaidu tracheotomija )
- Nespēja žoku dziedēt vai citu žņaugu vājināšanās
- Zobu bojājums
- Bites izmaiņas (nepareiza iekļūšana)
- Temporomandibular joint (TMJ) problēmas
- Zobu vai sejas nejutīgums
- Izmainīt sejas izskatu
Parasti šī procedūra parasti ilgst 2 līdz 3 mēnešus, ieskaitot sākotnējos uztura ierobežojumus 6 nedēļas.
Ja jūs apsverat žokļa operāciju kā ārstēšanu miega apnojai, jums par šo iespēju jārunā ar miega speciālistu un jāvēršas pie kvalificēta ķirurga jūsu reģionā.
Ņemot vērā procedūras sarežģītību, ieteicams atrast ārstu, kurš ir kvalificēts procedūrā.
Avoti:
Riley RW, Powell NB un Guilleminault C. "Obstruktīvās miega apnojas sindroms: 306 secīgi apstrādātu ķirurģisku pacientu pārskats". Otolaryngol Head Neck Surg. Februāris 1993; 108 (2): 117-25.
Waite PD, Wooten V, Lachner J, un Guyette RF. "Maxillomandibular attīstība operācijas 23 pacientiem ar obstruktīvu miega apnojas sindroms." J Oral Maxillofac Surg. Dec. 1989, 47 (12): 1256-61; diskusija 1262.