Kā RTMS varēs ārstēt demenci
Transkraniālā magnētiskā stimulācija (TMS) ir salīdzinoši jauns veids, kā izmantot magnētu, lai ietekmētu smadzenes. Tas ir neinvazīvs, tas nozīmē, ka procedūrai nav nepieciešama ķirurģiska operācija; Drīzāk to veic, pārslēdzot magnētiskos impulsus caur smadzenēm, piespiežot mašīnu pret galvu. Vai ir iespējams, ka šī zinātniskās fantastikas procedūra var palīdzēt cilvēkiem ar Alcheimera slimību?
Visbiežāk TMS tika pētīts kā veids, kā ārstēt depresiju, kas nereaģēs uz antidepresantiem vai konsultāciju terapiju. Ir veikti vairāki pētījumi un tie ir parādījuši, ka TMS ir diezgan efektīvs, lai samazinātu depresijas līmeni cilvēkiem, kuri nav reaģējuši uz zālēm.
TMS pašlaik tiek pētīta dažādās jomās, tostarp Alcheimera slimības , Parkinsona slimības , insulta , depresijas, obsesīvi-kompulsīvi traucējumi un vairāk, ar dažādu efektivitāti.
Kas ir atkārtota TMS?
Atkārtota TMS (rTMS) ir tad, kad laika gaitā tiek veikta virkne TMS.
TMS un Alcheimera slimība
TMS, īpaši atkārtotas TMS (rTMS), tika pētīta kā iejaukšanās cilvēkiem ar Alcheimera slimību. Vairākos pētījumos ir pētīta TMS iedarbība uz cilvēkiem, kuru kognitīvā funkcija ir traucēta, vai nu ar asinsvadu demences , Alcheimera slimības, viegliem kognitīviem traucējumiem vai citiem demences veidiem .
Bieži vien rTMS lietošana tiek apvienota ar kognitīvo apmācību vairāku nedēļu laikā, pirms testēšana tiek veikta pirms TMS un kognitīvās apmācības, daļēji izmantojot vairākus mēnešus pēc TMS un kognitīvās apmācības.
Pētījumu pētījumi
Pētnieki veica mazu pētījumu, iesaistot astoņus dalībniekus, kuri sešas nedēļas saņēma gan rTMS, gan kognitīvo apmācību, bet pēc tam - divas reizes nedēļā nākamajiem trim mēnešiem.
Dalībnieku kognitīvā darbība tika novērtēta pirms pētījuma sākuma, pēc sešām nedēļām pētījumā un četrarpus mēnešus pēc pētījuma sākuma. Alcheimera slimību novērtēšanas skalas-kognitīvo rādītāju rādītāji tika uzlaboti aptuveni par 4 punktiem gan pēc sešām nedēļām pētījumā, gan pēc četrarpus mēneša atzīmes.
Ir veikti arī vairāki citi pētījumi, kas saistīti ar rTMS lietošanu vien bez kognitīvās apmācības, kā arī ar diezgan pozitīviem rezultātiem. Pēc rTMS saņemšanas dažādu pētījumu dalībnieki parādīja dzirdes teikuma izpratnes, darbības nosaukumu un objektu nosaukšanas spējas uzlabojumus.
Daži pētījumi atklāja, ka pacienti ar agrīnās stadijas demenci izrādīja labāku izziņas uzlabošanos nekā ar vidēja vai vēlu demences pakāpi .
Līdz šim nav konstatētas nozīmīgas blakusparādības, un ieguvumi ir pierādīti cilvēkiem ar vieglu (agrīnā stadijā), vidēji smagas pakāpes (vidējā stadija) un smagu Alcheimera slimību.
TMS kā diagnostikas rīks?
Daži pētījumi atklāja, ka TMS var būt precīzs, neinvazīvs veids, kā diagnosticēt Alcheimera slimību un atšķirt to no frontotemporālās demences un normāliem, veseliem pētījuma dalībniekiem.
Ir nepieciešami papildu klīniskie izmēģinājumi
Ir svarīgi atzīmēt, ka ir vajadzīgi vairāk pētījumu, jo šie pētījumi ar rTMS parasti ir saistīti ar mazāku dalībnieku skaitu un strukturēti īsākiem laika periodiem. Pašlaik notiek vairāki klīniskie izmēģinājumi, lai turpinātu pētniecību, iesaistot rTMS. Jūs varat apskatīt šos klīniskos pētījumus vietnē clinicaltrials.gov un meklēt ar "transkraniālu magnētiskās stimulācijas Alcheimera slimību" vai apmeklēt TrialMatch, kas ir pieejams, izmantojot Alcheimera asociāciju.
Vārds no
Zāles, kas paredzētas Alcheimera un citu veidu demences ārstēšanai, ir bijušas ļoti ierobežotas to efektivitātē.
Viņiem ir arī blakusparādības, no kurām dažas ir diezgan nozīmīgas. Atkārtota transkraniālā magnētiskā stimulācija var uzlabot izziņu un palielināt ikdienas darbību bez nopietnu blakusparādību riska.
Avoti:
Beth Israel Deaconess Medicīnas Centrs: Hārvardas Medicīnas Skolas Mācību Slimnīca. Transkraniālā strāvas stimulācija. http://www.bidmc.org/CentersandDepartments/Departments/Neurology/NoninvasiveBrainStimulation/OLDTMS/TranscranialDirectCurrentStimulation.aspx
Eiropas žurnāls par neiroloģiju. 2012. gada 21. marts. Prefrontalcortex rTMS uzlabo darbību nosaukšanu progresējošā neplānā afāzijā.
Eiropas žurnāls par neiroloģiju. 15.12. (2008. gada decembris): p1286. Transkraniālā magnētiskā stimulācija uzlabo nosaukšanu Alcheimera slimības pacientiem dažādos kognitīvā samazinājuma posmos.
Starptautiskais žurnāls par Alcheimera slimību. Transcranial magnētiskās stimulācijas pētījumi ar Alcheimera slimību. http://www.hindawi.com/journals/jaid/2011/263817/
Journal of Neural Transmission. 2011. gada marts; 118 (3): 463-71. Repeatīvas transkraniālās magnētiskās stimulācijas labvēlīgā ietekme kopā ar kognitīvo apmācību Alcheimera slimības ārstēšanai: koncepcijas pētījuma pierādījums. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21246222?dopt=AbstractPlus
> Lee, J., Oh, E., Sohn, E. un Lee, A. (2017). REPEATĪVĀ TRANSCRANĀLĀ MAGNĒTISKĀ STIMULĀCIJA, KOPĪGAI AR KOĢNITĀTES MĀCĪBU ALŽEIMERAS SLIMĪBĀ .
Psihiatriskā neiroterapeitiskā programma (PNP). McLean slimnīca. Harvardas Medicīnas skolas filiāle. Transkraniālā magnētiskā stimulācija (TMS). http://www.mcleanhospital.org/programs/transcranial-magnetic-stimulation-tms-service