5 padomi, kā samazināt blakusparādību risku
Nav neparasti dzirdēt par cilvēkiem, kuri lieto aspirīnu dienā, lai mazinātu sirdslēkmes risku, ārstējot ar artrītu ar līdzīgu medikamentu, piemēram, Advil (ibuprofēnu) vai Aleve (naproksēnu) .
Bet vai tā ir droša lieta? Un, ja nē, kādas alternatīvas var personai labāk novērst abus šos nosacījumus?
Iespējamās zāļu mijiedarbības
Ir svarīgi saprast, ka aspirīns, ibuprofēns un naproksēns pieder pie vienas un tās pašas zāļu grupas, kas pazīstamas kā nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NSPL) .
Viņi visi līdzīgi darbības mehānismi un darbs, samazinot sāpes, ārstējot drudzi un, augstākajās devās, samazinot iekaisumu.
Viena no lietām, ko viņi arī dala, ir blakusparādības. Kuņģa-zarnu trakta simptomi ir bieži sastopami cilvēkiem, kuri lieto NSPL, palielina asiņošanas risku un potenciāli nopietnu peptisku čūlu attīstību.
Pat mazās devās aspirīna un citas NSPL kombinācijas var palielināt čūlu risku, īpaši cilvēkiem, kuri:
- Vairāk par 65 gadiem
- Kortikosteroīdu zāļu lietošana
- Par asins atšķaidītājiem, tādiem kā Coumadin (varfarīns) vai Plavix (klopidogrels)
- Smēķētāji
- Smagi dzērāji
- Gūst zarnu trakta asiņošana vai ir čūlas anamnēzē
Cilvēku grupā ir jāizvairās no kopējā lietošanas veida.
5 veidi, kā samazināt kuņģa un zarnu trakta risku
Ja šīm blakusparādībām tiek lietots mazs aspirīna daudzums ar citu NSPL, ir vairāki veidi, kā mazināt šīs blakusparādības:
- Protonu sūkņa inhibitora lietošana var samazināt risku. Protonu sūkņa inhibitori (PPI), piemēram, Prilosec (omeprazols), Nexium (esomeprazols), Prevacid (lansoprazols) vai Aciphex (rabeprazols), var mazināt kuņģa skābes, vienlaikus novēršot dažus NPL lietojumu tiešo skābju iedarbību. PPI vislabāk uztver tukšā dūšā 30 minūtes pirms pirmās ēdienreizes, lai iegūtu maksimālu labumu.
- Izvēlieties NSPL, kas mazāks, jo tas var izraisīt asiņošanu . Dažas no mazāk izplatītām pretiekaisuma līdzekļiem, piemēram, Disalcid (salsalāts), zemas Celebrex (celecoxib), Voltaren (diklofenaka) un Mobic (meloksikāms) devas, var būt efektīvas sāpju ārstēšanā un ir daudz mazākas, jo tās var izraisīt asiņošanu. Turklāt, salīdzinot ar ibuprofēnu vai naproksēnu, tie maz ticami traucē aspirīna kardioprotective priekšrocības.
- Lietot medikamentus, kas nav NPL, lai ārstētu artrītu. Tiem, kuriem patiešām ir jālieto mazas devas aspirīns un kuriem ir risks saslimt ar kuņģa-zarnu trakta simptomiem, vispiemērotākais variants var būt pārveidot uz ne-NSAID klases zālēm. Tie ietver tylenol (acetaminophen) , kas mazina sāpes, bet tai nav pretiekaisuma iedarbības, un Ultram (tramadol) , kas nodrošina spēcīgu sāpju mazināšanu, bet to prasa pēc receptes.
- Izmantojiet mutes dobuma terapiju. Izvairoties no perorālajiem medikamentiem, jums raksturīgi ir zemāks risks saslimt ar vēderu vai čūlas problēmām. Vietējiem anestēzijas krēmiem, kas nodrošina karstu vai aukstu sajūtu, dažreiz ir pietiekami, lai nodrošinātu lokālu sāpju mazināšanu. Ir arī subdermālie plāksteri, kuros ir ibuprofēns un par kuriem tiek ziņots, ka atbrīvojums ir ilgāks par 12 stundām.
- Izvēlieties NSPL, kas mazāks, jo tas var izraisīt asiņošanu. Ja lietojat aspirīnu ar mazu devu dienā, jūs, iespējams, jau esat aprūpējis ģimenes ārstu vai kardiologu. Šādā gadījumā ir svarīgi informēt ārstu par jebkādām un visām iespējamām zālēm. Tas nodrošina, ka tiek veikti nepieciešamie testi, lai kontrolētu asins analīzes , aknu funkciju un nieru darbību. Pārbaudes parasti tiek atkārtoti ik pēc astoņām līdz desmit nedēļām, kad tās pirmo reizi sākas, un ik pēc trim līdz sešiem mēnešiem pieaug, kad cilvēka asinis darbojas normāli un stabilizējas.
> Avots:
> Colebatch, A .; Marks J .; un Edwards C. "Nesteroīdu pretiekaisuma zāļu drošums, ieskaitot aspirīnu un paracetamolu (acetaminofēns) cilvēkiem, kas lieto metotreksātu iekaisuma artrīta ārstēšanai (reimatoīdais artrīts, ankilozējošais spondilīts, psoriātiskais artrīts, cits spondiloartrīts)". Cochrane sistemātisku pārskatu datu bāze. 2011; 11: CD008872.