Viela P satur iekaisuma efektus
Kā tika identificēta V viela
Viela P sākotnēji tika atklāta 1931. gadā, bet tās nozīmīgums organismā ilga desmitiem gadu, lai izjauktu. Līdz 1950. gadam tika noteikts, ka P viela bija neirotransmiters. Nervu šūnas sazinās ar neirotransmitera palīdzību. Tika konstatēts, ka viela P darbojas kā muguras raga sāpju devējs. Dorsālais rags sastāv no sensoriem neironiem un atrodams visos muguras smadzenēs.
Līdz 70. gadiem atklājās vielas P bioķīmiskās īpašības. Viela P tika identificēta kā olbaltumviela, kas sastāv no aminoskābju secības.
Vielas P nozīme ķermenī
Daudzi dzīvnieku un in vitro pētījumi tika veikti, lai varētu labāk izprast vielas P nozīmi organismā. Pētnieki atklāja, ka viela P izraisīja sāpes caur procesu, kas pazīstams kā nociception. Nociceptors ir sensorisks neirons vai nervu šūna, kas reaģē uz potenciāli kaitīgiem stimuliem, signalizējot muguras smadzenes un smadzenēs. Nociception izraisa sāpju uztveri. Tika arī atklāts, ka viela P ir iekaisuma iedarbība.
Viela P un tās galvenais receptors, neirokinīna-1 (NK-1) receptors, atrodas neironos, kas atrodas visā neuroaxis (ass, kas iet caur smadzenēm un muguras smadzenēm). Šie neironi ietekmē sāpes, stresu un trauksmi. Viela P atrodas arī centrālās nervu sistēmas limbiskajā sistēmā, tai skaitā hipotalāmā un amigdālē.
Šīs jomas ir saistītas ar emocionālo uzvedību.
Papildus sāpju uztverei, stresam un trauksmei arī viela P ir bijusi loma daudzās citās fizioloģiskajās reakcijās:
- vemšana
- aizsardzības uzvedība
- pārmaiņas sirds un asinsvadu sistēmā
- asiņošanas sekrēcijas stimulēšana
- gludas muskuļu kontrakcijas
- vazodilatācija
Viela P un artrīts
Pētnieki ir pētījuši vielas P iesaistīšanu artrīta un iekaisuma slimību gadījumos. Lai viela P varētu spēlēt lomu artrīta gadījumā, artrīta patofizioloģijā ir jāiesaista nervu sistēma. Jābūt saaukstēšanās nervu inervācijai. Atsevišķi atklājumi liecina, ka šāds gadījums ir:
- Viela P tika atrasta noteiktās galvenajās vietās.
- Viela P ir augstāka koncentrācija reimatoīdā artrīta pacientu sinoviskajā šķidrumā .
- Vielas P receptoru skaits reimatoīdajos audos ir atšķirīgs.
Levine et al. ierosināja, ka nervu mehānismi var sniegt paskaidrojumu par dažām ievērojamām reumatoīdā artrīta iezīmēm: specifiskām locītavām ir lielāka iespēja attīstīt artrītu; specifiskām locītavām attīstās smagāks artrīts; un reimatoīdā artrīta skarto locītavu modelis ir divpusējs un simetrisks. Lotz et al. atklāja citu iespējamo lomu vielas P gadījumā artrīta gadījumā. Lotz un viņa komanda parādīja, ka viela P var stimulēt sinoviocītus (sinovisku šūnas) reimatoīdā artrīta gadījumā. Viela P palielināja prostaglandīna un kolagēzes izdalīšanos no sinoviocītiem.
Mērķauditorijas atlases viela P
Vai pētot vielas P nozīmi, tika radīts jauns ārstēšanas mērķis reimatoīdā artrīta ārstēšanai?
Ne gluži. Tomēr pētnieki apgalvo, ka ir iespējams attīstīt NK1 receptoru antagonistu (blokatorus) kā ārstēšanu reimatoīdā artrīta ārstēšanai. Tikmēr:
- Glikokortikoīdi var samazināt iekaisumu, kas rodas nervu audos, samazinot NK-1 ekspresiju, vienlaikus palielinot fermenta produkciju, kas izraisa P vielas degradāciju.
- Vietējais kapsaicīns var izdalīt vielu P no vietējiem nervu galiem, lai mazinātu sāpes. Saskaņā ar reimatologa Scott J. Zashin, MD, kapsaicīns var veikt 1-4 nedēļām, lai strādātu. Lai saglabātu sāpju mazināšanas ieguvumu, kapsaicīns jāpārklāj atbilstoši norādījumiem.
Vielas P nozīme pēc akūtas sāpes pēc operācijas
Informācija par vielas P nozīmi pēc akūtas sāpju nocicebs lietošanas pēc ķirurģiskas operācijas pacientiem ar hronisku iekaisuma stāvokli ir diezgan ierobežota, kā arī informācija par saistību starp vielas P līmeņa izmaiņām un sāpju intensitāti. Saskaņā ar PLoS One (2016) dati pētnieki pētīja korelāciju starp vielas P līmeņa izmaiņām un akūtu sāpju intensitāti pacientiem ar reimatoīdo artrītu, kuriem tika veikta ortopēdiska operācija. Viņi konstatēja, ka korelācija starp akūtu sāpju intensitāti un vielu P koncentrāciju serumā pēcoperācijas laikā tika novērota pacientiem ar reimatoīdo artrītu, bet to nevarēja noskaidrot drenāžas šķidrumā.
> Avoti:
> Garret NE et al. Vielas P nozīme iekaisuma artrīta gadījumā . 1992. gada reimatisko slimību vēsture; 51: 1014-1018.
> Keible un smadzeņu. Loma vielmaiņai ar artrītu? Neirozinātņu vēstules. 361. sējums. Izdevumi 1-3, 2004. gada 6. maijs. Lapas 176-179
> Levine JD, Collier DH, Basbaum AI, Moskowitz MA, Helms CA. Hipotēze: nervu sistēma var veicināt reimatoīdā artrīta patofizioloģiju. Reumatoloģijas žurnāls. 1985, 12 (3): 406-411.
> Lisowska, B. et al. Viela P un akūts sāpes pacientiem, kuriem notiek operācija. PLoS Viens. 2016. gada 5. janvāris; 11 (1): e0146400. doi: 10.1371 / journal.pone.0146400.
> Lotz M, Carson DA, Vaughan JH. Viela P reimatoīdo sinoviocītu aktivācija: nervu ceļš artrīta patoģenēzē. Zinātne. Februāris 20, 1987; 235 (4791): 893-5.
> O'Connor T et al. Vielas P nozīme iekaisuma slimībās. Šūnu fizioloģijas žurnāls. 2004 Nov; 201 (2) 167-80.