Rotatora manžetes asaras ir bieži cēlonis plecu sāpēm , bet, protams, nav vienīgais iemesls sāpīga pleca. Nosakot, vai pietūkums jūsu rotācijas mehānismā ir jūsu sāpju cēlonis, tas ir atkarīgs no jūsu stāvokļa simptomiem un konstatējumiem.
Jūsu ārsts meklēs kādu no tālāk norādītajām pazīmēm, lai noteiktu, vai pēdu sāpju simptomu iemesls ir rotatora manžetes asaru diagnostika .
Ja vēlaties mēģināt noskaidrot, vai sāpes var izraisīt saplēstas rotācijas aproces, izlasiet šīs ievainojumu pazīmes.
Sāpes
Sāpes no rotatora aproces asaru parasti atrodas ārpus pleca un augšdelma. Sāpes, veicot pieskaitāmās darbības (ar roku virs galvas augstuma) un sāpes naktī, ir arī bieži sastopamas cilvēkiem ar rotatora manžetes asaru. Ja rotatora manžetes plīsums ir smagāks, sāpes var pamodināt pacientus no miega.
Tas nav nekas neparasts, ka sajukums no saplēstas rotatora aproces ir jūtams tālāk zem rokas no pleca. Daudzi cilvēki domā, ka viņiem ir problēmas ar roku muskuļu vai kaulu, kad faktiski viņu simptomi nāk no rotatora aproces un plecu locītavas. Iemesls, ka sāpes jūtamas tālāk, ir saistītas ar nervu atrašanās vietu, kas iet caur dziļākajām plecu daļām.
Samazināts spēks
Jūsu ārsts var pārbaudīt rotatora manžetes cīpslu spēku .
Izdalot katru rotatora aproces cīpslu ar īpašiem testiem , ārsts var noteikt asaru apjomu. Nozīmīgas rotora manžetes asaras var ietekmēt pacienta spēju pacelt roku virs galvas. Nespēja noturēt roku tieši no ķermeņa ir arī rotācijas manžetes asaru zīme.
Dažus no šiem testiem var veikt pats:
Tukšs var pārbaudīt
Tukšā testa testu izmanto, lai novērtētu konkrētā rotatora manžetes muskuļa statusu, ko sauc par supraspinatus uz pleca augšējās daļas. Tas ir vienkāršs tests, lai veiktu, un priekšlikums atdarina soda soda izgāšanu.
- Sēdēt vai stāvēt ērti ar draugu klāt.
- Paceliet sāpīgo roku no sāniem, lai tas būtu paralēls grīdai.
- Novietojiet savu roku uz priekšu apmēram 30 līdz 45 grādiem.
- Pagrieziet savu roku, lai jūsu īkšķis būtu vērsts uz grīdu (it kā jūs mēģināt iztukšot soda mērci).
- Vai jūsu draugs maigi spied roku uz leju.
Ja sāpes vai vājums neļauj jums saglabāt savu roku pozīcijā "tukšā vanna", jums var būt suprapinatus plīsums. Ja tā, pierakstieties ar savu ārstu, lai apstiprinātu diagnozi.
Pacelšanas tests
Pacelšanas tests ir plecu tests, lai noskaidrotu, vai tev ir kāda īpaša rotatora manžetes muskuļu sauc par subcapularis. Šis muskuļi atrodas jūsu plecu asmeņa apakšpusē un ir atbildīgs par jūsu pleca rotēšanu uz iekšu. Lai veiktu testa pacelšanu:
- Pacelieties un novietojiet roku aizmugurē uz muguras mazo daļu.
- Roku palma jānovieto pretī no muguras.
- Mēģiniet pacelt roku prom no ķermeņa.
Ja jūs nevarat pacelt savu roku prom no muguras lejasdaļas, ir aizdomas, ka var rasties pietvīkums, kas var izraisīt pietūkumu.
Pretestības pārbaude
Viens no vienkāršiem veidiem, kā noteikt, vai rotatora manžetes plīsums, iespējams, izraisa sāpes plecos, ir rotora izturības testēšana ar rotora aproču muskuļiem. Lai to izdarītu, rīkojieties pēc vienkāršas procedūras:
- Sēdēt ērti krēslā.
- Izlieciet elkoņa leņķi par 90 grādiem un turiet elkoņus savā pusē.
- Vai kāds spied roku uz vēderu.
- Ja jūs nevarat turēt šo stāvokli un sajust sāpes, jums var būt rotācijas manžetes asarā.
Nespēja izpildīt normālos uzdevumus
Pacienti ar rotatora manžetu asaru bieži sūdzas par grūtībām, veicot tādas darbības kā matu ķemmēšana, krūšturis aiz muguras, muguras aiz muguras vai miega uz skarto plecu. Jo īpaši, deficīts spēks ir ļoti bieži ar rotatora manžetes asaras. Daudzi cilvēki pamanīja, ka viņiem ir grūti liekot traukus augšējā skapīšos vai nokļūt ledusskapī, lai paceltu piena kastīti. Noteikti pastāstiet savam ārstam par konkrētām aktivitātēm, ko ierobežo plecu sāpes. Šīs uzziņas var palīdzēt jūsu ārējam noteikt jūsu diskomforta avotu.
Neparasti pārbaudes rezultāti
Ja ir aizdomas par rotācijas manžetes plīšanu, parasti tiek izmantots tests, lai noteiktu, vai ir nošķelts. Testu, kas visbiežāk tiek izmantots, lai diagnosticētu rotatora manžetes asaru, ir MRI, taču tas nav vienīgais veids, kā diagnosticēt rotatora manžetes asaru.
MRI ir noderīga, jo tā var parādīt gan pilnīgas rotācijas manžetes asaras, gan daļējas rotācijas manžetes asaras . MRI var arī pierādīt, ka ir plecu bursīts un citas bieži sastopamās plecu problēmas . Citi testi, kurus var izmantot, lai diagnosticētu rotatora manžetes asaru, ietver artrogrammu un ultraskaņu.
Jūsu ārstēšanas iespējas
Ja domājat, ka jums ir rotācijas manžetes plīsums, ir pienācis laiks redzēt savu ortopēdisko ķirurgu, lai apstiprinātu savu iespējamo diagnozi un noteiktu ārstēšanas plānu. Labā ziņa ir tā, ka ne katrai rotatora manžetes asarai ir nepieciešama operācija . Tomēr, ja operācija ir labākā ārstēšana, bieži vien labāk ir rīkoties agrāk, nevis vēlāk, jo rotācijas manžetes muskuļi var vājināties (atrofija) un noenkuroties (atvelk) laika gaitā. Tas var padarīt remontu mazāk veiksmīgu vai pat neiespējamu, tāpēc ir svarīgi, lai pēc iespējas ātrāk apspriestu ārstēšanas iespējas ar savu ortopēdisko ķirurgu.
Tiem pacientiem, kas izvēlas nonsurgiskas ārstēšanas iespējas, ir vairāki veidi, kā atvieglot sāpes plecos, ko izraisa rotatora manžetes asums. Bieži vien, izmantojot fizioterapiju un pareizu vingrojumu programmu, pacienti var uzlabot plecu locītavas funkciju, lai novērstu sāpes, kas rodas no rotatora aproces pārrāvušās cīpslas.
Vārds no
Rotatora manžetes plīsums ir kopīgs stāvoklis, jo īpaši tāpēc, ka cilvēki vecumā. Patiesībā rotatora manžetes asaras galu galā kļūst par sagaidāmo atrašanos pat cilvēkiem, kuriem nav simptomu, kas liecina par plecu sāpēm. Ir svarīgi, lai jūsu sāpes plecos tiktu pienācīgi diagnosticētas, vai katrs stāvoklis, kas izraisa diskomfortu ap plecu locītavu, ir rotācijas aproces problēmas rezultāts. Tas nozīmē, ka rotatora manžetes asaras var izraisīt plecu sāpes un invaliditāti, un pareiza diagnoze var palīdzēt jums sasniegt labāko stāvokļa ārstēšanu.
Avoti:
> Omid R un Lee B. Tendon Pārskaitījumi par neatgriezeniskām rotatora manšetes asarām. J Am Acad Orthop Surg 2013. gada augusts; 21: 492-501.
> Schmidt CC, Jarrett CD, Brown BT. Rotatora aproču asaru pārvaldība. Roku ķirurģijas žurnāls . 2015, 40 (2): 399-408. doi: 10.1016 / j.jhsa.2014.06.122.