Katapleksija un Hypocretin Testing var atšķirt apakšgrupas
Narkolepsiju vienmēr raksturo pārmērīga miegainība dienā , bet ir arī citi simptomi un testa rezultāti, kurus izmanto, lai atšķirtu stāvokļa apakšgrupu. Pastāv divu veidu narkolepsija, bet kāda ir atšķirība starp 1. un 2. tipa narkolepsiju? Uzziniet par šīm atšķirībām, tostarp par katapleksijas lomu un hypocretin līmeņa pārbaudi cerebrospinālajā šķidrumā (CSF).
Narkolepsijas simptomi var atšķirt apakšgrupas
Abos narkolepsijas veidos ir neuztraucama vajadzība gulēt vai dienas laikā pietrūkst gulēt. Bez miegainības narkolepsija nav pareiza diagnoze. Ir daži citi saistītie simptomi, un daži no tiem var palīdzēt atšķirt apakštipus.
Ir divu veidu narkolepsijas veidi: 1. tips un 2. tips. 1. tips var ietvert katapleksijas simptomu klātbūtni. Katapleksija ir definēta kā vairāk nekā viena īsa, parasti simetriski pēkšņa muskuļu tonusa zuduma epizode ar saglabāto apziņu. Šo vājumu var izraisīt spēcīgas emocijas. Šīs emocijas parasti ir pozitīvas; piemēram, katapleksija var būt saistīta ar smiekli. Vājais var ietvert seju, roku vai kājas. Dažiem narkoleksiem būs acu plakstiņi, atvēršanās mutē, mēles izspiedumi vai galvas bobbing. Katapleksijas uzbrukuma laikā daži cilvēki var sabrukt zemē.
Abas narkolepsijas veidi var ietvert arī miega paralīzi un hipnojaģiskās halucinācijas . Fragmentēts miegs naktīs bieži notiek arī abos apstākļos.
Testēšanas loma hipokretinam un MSLT
Īpašu testēšanu var izmantot arī, lai nošķirtu divus narkolepsijas apakšgrupus. Pārmērīgu miegainību dienā nosaka, pamatojoties uz vairāku miega latentuma testa rezultātiem (MSLT).
Šis tests ir balstīts uz standarta miega pētījumu un ietver četras vai piecas miega iespējas, kas notiek ar 2 stundu starplaikiem. Tiem tiek dota iespēja gulēt, un cilvēki ar narkolepsiju parasti iemidzinās mazāk nekā 8 minūtes. Turklāt REM miegs notiek 15 minūšu laikā pēc miega sākuma vismaz divās iespējās.
Turklāt hipokretinu līmeņu pārbaude CSŠ šķidrumā kā daļa no jostas punkes var atklāt. Ja līmenis tiek mērīts mazāk par 110 pg / ml, tas atbilst 1. tipa narkolepsijas diagnozei. Ja līmenis ir normāls (vai nav izmērīts) un ka ката-fleksija nav, 2. tipa narkolepsija tiek diagnosticēta, ja MSLT ir pozitīva. Ja hipokretinu līmenis tiek mērīts vēlāk vai pat tad, kad attīstās katapleksija, diagnozi var mainīt uz 1. tipa.
Kaut arī narkolepsija ir reti sastopams stāvoklis, tas parasti tiek sastopams, bet 1. veids ietekmē apmēram 1 no 5000 cilvēkiem. Diagnoze jāveic miega speciālistam, kas spēj piemērot atbilstošu testēšanu un pēc tam nodrošināt efektīvu ārstēšanu.
Ja jums ir bažas, ka jums var būt narkolepsijas simptomi, meklējiet papildu novērtējumu miega eksperts, kas var nodrošināt jums nepieciešamo aprūpi un atbalstu.
> Avots:
> Amerikas akadēmija miega medicīnā. Starptautiskā miega traucējumu klasifikācija, 3. izdevums. Darien, IL: 2014. gada Amerikas miega medicīnas akadēmija.