Vai var lietot antibiotikas infekcijai, kas izraisa caureju?
Vai jūs kādreiz esat lietojis antibiotikas infekcijai, tikai lai nonāktu ar smagu caureju? Iespējams, ka tas nav bijis vīruss vai kaut kas jums ēdis, caureju varētu izraisīt antibiotikas. Labā ziņa ir tā, ka vairumā gadījumu caureja izzudīs, kad antibiotiku kurss ir beidzies un tiek atjaunota regulāra diēta. Ja tas nenotiek, ārsts var palīdzēt izrakstīt ārstēšanu, lai baktērijas gremošanas sistēmā atgrieztos harmonijā.
Pārskats
Parasti resnajā zarnā saglabājas delikāts līdzsvars starp tajā esošajām miljardiem baktēriju. Lielākā daļa no tām ir "labas baktērijas", un tās abas palīdz gremošanas procesā un cīnās pret "sliktām baktērijām" (arī jūsu zarnās ir dažas no tām). Antibiotikas darbojas, nogalinot baktērijas, taču tās nevar atšķirt "labo" un "slikto" baktēriju. Tā rezultātā tiek iznīcinātas "labās" baktērijas resnās zarnas, tiek traucēta kārpu līdzsvara izturība, kā rezultātā var rasties izkārnījumi.
Sliktas baktērijas var pārņemt
1% līdz 2% procenti cilvēku, kuri lieto antibiotikas, viena veida "sliktas" baktērijas resnās zarnās var sākt augt un pārņemt. Šīs baktērijas sauc Clostridium difficile , un tās daudzums parasti tiek turēts zemā līmenī ar veselu floru zarnās. Ja persona tiek ārstēta ar antibiotikām un tiek samazināta veselīgu baktēriju daudzums, C difficile var sākt vairoties un radīt toksisku vielu, kas var izraisīt caureju.
Tas ir nopietns stāvoklis, un tas var izraisīt virkni iespējamo problēmu, tostarp ar C difficile saistītu caureju, pseidomembranozo kolītu (PMC) un dzīvībai bīstamu ķirurģisku ārkārtas stāvokli, kas pazīstams kā toksisks megakolons .
Kuri antibiotiķi izraisa caureju?
Ar antibiotikām saistītā caureja parasti ir biežāka, ja vienā un tajā pašā laika periodā tiek izrakstīts vairāk nekā viens antibiotikas , antibiotikas tiek lietotas ilgstoši vai tiek lietota spēcīga plaša spektra antibiotika.
Reizēm pat viegla antibiotika var izraisīt zarnu paradumu izmaiņas .
Ārstēšana
Jebkurā laikā, lietojot antibiotikas, rodas caureja vai izkārnījumi, ārsts, kas parakstījis šo zāļu, ir jāinformē. Parasti ar antibiotikām saistītā caureja uzlabojas, kad antibiotiku kurss ir pabeigts. Dažreiz var pāriet uz citu antibiotiku. Ja Jums rodas smagas vēdera vai taisnās zarnas sāpes , caureja turpinās ilgāk par trim dienām, izkārnījumos ir asinis vai ir drudzis, nevilcinieties zvanīt savam ārstam.
C nopietniem C difficile gadījumiem var nozīmēt citu antibiotiku. Metronidazols un vankomicīns ir antibiotikas, kas īpaši iznīcina C difficile , kas ļaus veselīgām baktērijām atkal vairoties. C difficile atrodas cilvēku ar aktīvo slimību izkārnījumos. Baktērijas var izplatīties, saskaroties ar inficētās personas izkārnījumiem, tādēļ laba rokas mazgāšanas prakse ir ļoti svarīga. Šīs baktērijas var dzīvot ārpus ķermeņa mēnešiem vai pat gadiem.
Daudzi cilvēki, kam ir caureja, bieži nonāk dehidratācijā. Dehidratācijas ārstēšana ietver dzeramo daudz ūdens un sporta dzērienus, piemēram, Gatorade, Powerade vai Pedialyte bērniem.
Vistas un liellopa buljoni palīdz aizstāt nātriju, un augļu sulu un soda pop palīdz nomainīt zaudēto kāliju.
Caureja patiesībā kalpo mērķim - tas palīdz atbrīvoties no "slikto" baktēriju ķermeņa. Tādēļ ārsti parasti neparedz antidiarrālus medikamentus . Ja toksīniem ir atļauts palikt ķermenī, tie var radīt vairāk problēmu, tāpēc vislabāk ir ļaut organismam tos izraidīt dabiski.
Probiotiku loma
Pētījumi liecina, ka labu baktēriju aizstāšana ar zarnām var būt noderīga arī caurejas ārstēšanai. Lactobacillus ir baktērija, kas atrodama dažos jogurtos un acidophilus pienā.
Meklējiet jogurtu ar "dzīvām aktīvām kultūrām", tajās ir Lactobacillus . Lactobacillus var lietot arī tabletes formā. Ir pierādīts, ka vairāku probiotiku ( Lactobacillus casei, Lactobacillus bulgaricus un Streptococcus thermophilus ) kokteilis palīdz novērst ar antibiotikām saistīto caureju, īpaši cilvēkiem, kas vecāki par 50 gadiem.
Profilakse
Jo ātrāk diagnosticē ar antibiotikām saistīto caureju, jo labāk, tāpēc vienmēr sazinieties ar savu ārstu, ja sešu nedēļu laikā pēc antibiotiku lietošanas sākšanas pamanāt izmaiņas zarnu paradumos.
Antibiotikas neveicina saaukstēšanās vai gripu, kas ir gan vīrusu infekcijas. Ja redzat ārstu par šiem stāvokļiem, neuzstājieties par antibiotiku kursu, jo tas jums nepalīdzēs un varētu izraisīt ar antibiotikām saistītu caureju.
Vienmēr pabeidziet visus antibiotikas
Ja Jums ir parakstītas antibiotikas bakteriālas infekcijas ārstēšanai, ievērojiet ārsta norādījumus un savlaicīgi lietojiet zāles. Vienmēr pabeidziet antibiotiku kursu, ja vien ārsts, kas izrakstīja ārstu, neliek to pārtraukt . Pārtraucot antibiotiku lietošanu pirms baktēriju infekcijas izzušanas, var tikt radīts jauns baktēriju celms, kas ir izturīgs pret antibiotikām. Tas savukārt izraisīs vairāk antibiotiku lietošanu, radot apburto loku.
Inficēšanās ar C difficile ir vadošā slimnīcā saistītā kuņģa un zarnu trakta infekcija visā valstī. Infekcijas iegūšanas risks ir lielāks cilvēkiem, kuriem ir ilgāka slimnīcu uzturēšanās, kā arī tiem, kam ir istabas biedrs, kurš ir inficēts ar C difficile baktērijām. Tāpēc veselības aprūpes darbiniekiem ir svarīgi mazgāt rokas starp pacientiem un dezinficēt visus instrumentus. Ja esat hospitalizēts, atcerieties saviem aprūpētājiem mazgāt rokas.
Vārds no
Nav šaubu, ka antibiotikas dara tik daudz labu, atbrīvojot infekcijas, ko izmanto, lai izbeigtu cilvēku dzīvi. Tomēr antibiotikas jālieto atbildīgi un rūpīgi. Dažos gadījumos ārsti var ieteikt, ka probiotikas var pievienot diētai vai kā papildinājumu pēc antibiotiku lietošanas. Mazgāšana ar rokām ir svarīga, lai novērstu turpmāku infekciju cilvēkiem, kuri lieto antibiotikas, īpaši tiem, kuri tiek hospitalizēti. Ja caureja pēc antibiotiku kursa ir smaga, to vienmēr jākonsultējas ar ārstu, ja nepieciešama turpmāka ārstēšana.
Avoti:
Schroeder MS. "Clostridium difficile saistītā caureja". Amerikas ģimenes ārstu akadēmija 01.03.2005.
Bartlett JG. "Klīniskā prakse - ar antibiotikām saistītā caureja." N Engl J Med Jan 31 2002.
Hickson M, D'Souza AL, Muthu N, et al. "Probiotiku Lactobacillus preparāta lietošana, lai novērstu caureju, kas saistīta ar antibiotikām: randomizēta dubultaklu placebo kontrolēta izmēģinājuma versija." BMJ 2007. gada 14. jūlijs.
Beniwal RS, Arena VC, Thomas L, Narla S, Imperiale TF, Chaudhry RA, Ahmad UA. "Randomizēta jogurta izpēte ar antibiotikām saistītas caurejas novēršanai." Dig Dis Sci Oktobris 2003.