Iemesli, kādēļ Jums var būt bieži postprandial caureja
Caurspīdība pēc uzturu ir pazīstama kā postprandial caureja. Tas var būt sākusies, tādā gadījumā tas ir akūts, vai arī jums tas jau ilgu laiku ir bijis, un tas ir hronisks stāvoklis. Apgūstot caurejas cēloņus pēc ēdienkartes, jums būs iespēja strādāt ar ārstu efektīvā ārstēšanas plānā.
Jebkurš jauns vai ilgstošs gremošanas simptoms jāinformē ārstam, lai jūs iegūtu precīzu diagnozi un ārstēšanas plānu.
Lai gan caureja pēc ēšanas var būt kāda no šeit aprakstītajiem veselības stāvokļa rezultātiem, tā var būt arī par citu nopietnu slimību pazīme.
Acu caurejas cēloņi pēc ēdienreizēm
Akūta caureja ir pēkšņas caurejas epizodes rašanās. Pēc ēdiena iespējama caureja jebkura iemesla dēļ, jo vienkāršs uzņemšanas akts stimulē muskuļu kustību jūsu resnajā zarnā, lai iztukšotu zarnu. Ja jums ir kāds cēlonis, piemēram, infekcija, saindēšanās ar pārtiku vai IBS, šīs kontrakcijas var būt stiprākas un sāpīgākas nekā parasti, un tām ir steidzama sajūta. Tie var būt akūtas caurejas cēloņi:
- Bakteriālas infekcijas, piemēram, Salmonella vai E. coli
- Saindēšanās ar ēdienu
- Vīrusu infekcijas (parasti sauc par "kuņģa gripu")
- Parazīti, piemēram, Giardia
- Zāles, tādas kā antacīdi, antibiotikas, ķīmijterapija
- Laktozes nepanesamība (var būt arī hronisks cēlonis)
- Kairināta zarnu sindroms ar dominējošu caureju ( IBS-D ), kas var būt arī hronisks cēlonis
Ko darīt akūtās caurejas gadījumā
- Palieciet hidrātu. Jums vajadzēs nomainīt šķidrumus un minerālvielas, ko jūsu ķermenis neuzņem, pateicoties kanāla ātrai tranzistam caur jūsu sistēmu. Centieties dzert ūdeni un iztīrīt augļu sulu un mērcē buljonu.
- Nelietojiet steigas lietot ārpusbavu caurejas līdzekli, piemēram, Imodium vai Kaopectate. Šos produktus nedrīkst lietot, ja Jums ir drudzis vai kaislīdā ir gļotas vai asinis. Pepto Bismol var būt izvēle, bet vispirms sazinieties ar savu ārstu. Neviena no šīm zālēm nav jāpiešķir bērniem bez bērna ārsta atļaujas.
- Esiet uzmanīgi ar savu uzturu un ēdiet tikai mazas maltītes. Pārbaudiet ēdienkaršu sarakstu, ja Jums ir caureja un ēdieni, kurus izvairīties, ja Jums ir caureja . Kad caureja ir pagājusi, uzziniet, ko ēst, kad jūtaties labāk .
Kad zvanīt savam ārstam
Jums nekavējoties jāsazinās ar ārstu, ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem:
- Asinis jūsu izkārnījumos
- Dehidratācijas simptomi, tostarp samazināts urīns, sausa mute, iegrimušās acis
- Drudzis virs 100 F vai ilgāk nekā trīs dienas
- Smagi sāpes vēderā
- Caurejas simptomu pasliktināšanās vai divas dienas vēl bērnībā caureja un vēl piecas dienas pieaugušam cilvēkam vēl pastāv caureja.
- Ziniet sarkano karogu gremošanas simptomus , kas ir īpaši bīstami simptomi, kas jāuzmanās, lai izsauktu tūlītēju medicīnisko apskati. Tie ietver asiņošanu no taisnās zarnas, vemšanu, apetītes trūkumu, ievērojamu svara zudumu, drudzi, sāpes vēderā un krampjus naktī, un anēmiju.
Hroniskas caurejas cēloņi pēc ēšanas
Pastāvīga caurejas problēma pēc ēdienreizēm var būt saistīta ar plašu veselības problēmu loku, kas kā simptoms ir hroniska caureja. Ja jums ir kāds no šiem traucējumiem, vienkāršs ēdienreizes lietojums var kalpot par caurejas epizožu izraisītāju.
Risinot pamatīgu slimību, var palīdzēt atbrīvoties no simptomiem, kas skar tualetes peldes pēc ēdienreizēm.
- Infekcija : Tāpat kā ar akūtu caureju, pastāv arī infekcijas, kas var izraisīt hronisku caureju. Tie ietver Clostridium difficile , Giardia lamblia un amoeba.
- Kairinātu zarnu sindroms (IBS) . Vienkāršs ēšanas akts var būt pietiekams, lai izslēgtu caurejas simptomu dažiem cilvēkiem, kuriem ir IBS. Nav skaidrs, kāpēc šajā traucējumā ir augsts gremošanas sistēmas hiperaktivitāte.
- Žultsskābes caureja (BAD): pētnieki sāk pierādīt, ka dažiem cilvēkiem, kuriem diagnosticēta IBS, ir BAD. Žultsskābes izdalās ar žultspūšļiem, lai gremošanas sistēma gremestu taukus. Ja šīs skābes netiek pareizi uzsūcas, tās veicina kontrakcijas jūsu resnajā zarnā, izraisot caureju. Dažreiz BAD iemesls nav zināms; citos gadījumos tas notiek pēc operācijas vai slimības, kas ietver jūsu gremošanas orgānus (piemēram, jūsu žultspūšļa, aizkuņģa dziedzera vai tievās zarnas).
- Žultspūšļa izņemšana : bez žultspūšļa dažiem cilvēkiem rodas problēmas ar sliktu žultiķskābes regulēšanu mazajās un resnajās zarnās, izraisot līdzīgus simptomus kā BAD. Lai gan šis simptoms parasti pēc ķirurģiskās iejaukšanās dienas ātri atgriežas, dažiem cilvēkiem tā joprojām ir nepārtraukta problēma.
- Laktozes nepanesība : cilvēkiem, kam ir laktozes nepanesamība, trūkst pietiekamā daudzumā fermenta, kas nepieciešams, lai sadalītu laktozi, cukuru pienā un piena produktos. Tas var izraisīt caurejas simptomu pēc piena produktu patērēšanas. Laktozes nepanesamību var identificēt, izmantojot elpas pārbaudi vai eliminācijas diētu .
- Cukura malabsorbcija : papildus laktozi daži cilvēki nespēj sagremot cukuru fruktozi un sorbitolu. Fruktoze ir sastopama daudzos augļu un augstu fruktozes kukurūzas sīrupā. Sorbitolu atrod arī daži augļi, kā arī mākslīgie saldinātāji. Tāpat kā laktozes nepanesamību, fruktozes vai sorbīta malabsorbciju var identificēt, izmantojot elpas pārbaudi vai eliminācijas diētu.
- Celiakija. Cilvēkiem, kuriem ir celiakija, rodas autoimūna reakcija pret glutēnu, kas ir kviešu, rudzu un miežu uzturs. Caureja no celiakijas bieži ir smaržīga, un izkārnījumos, iespējams, vairāk peld, nevis izlietne. Celiakija ir smagas sekas veselībai, un jums jāpārbauda šī slimība, ja pēc ēšanas rodas hroniska caureja.
- Zarnu iekaisuma slimība (IBD) : abas IBD -Krona slimības un čūlaina kolīta formas var izraisīt caurejas simptomu pēc ēšanas. Atšķirībā no iepriekš minētajām veselības problēmām, IBD caurejai var būt izkārnījumos esošas asiņu pazīmes. Jebkuru asiņu izdalījumu izkārnījumos nekavējoties jāinformē ārsts.
- Dempinga sindroms . Šo sindromu visbiežāk izjūt cilvēki, kuri bariatriskās ķirurģijas operācijās ir veikuši svara zudumu. Dempings sindroms ir pazīstams arī kā ātra kuņģa iztukšošanās, jo kuņģa saturs pārāk ātri iztukšo tievo zarnu. Ēšana var izraisīt tādus simptomus kā caureja, īpaši ēdieni ar augstu cukura saturu.
- Mikroskopiskais kolīts : Šis kolīts ir izteikti atšķirīga slimība nekā čūlas kolīts. Ar mikroskopisku kolītu zarnu apvalku iekaisumu var redzēt tikai tad, kad audus aplūko mikroskopā. Mikroskopiskā kolīta cēlonis nav labi zināms. Tās simptomi ietver noturīgas vai periodiskas epizodes ar ūdeņainu caureju.
- Dzemdes kakla vēzis : Hroniska caureja parasti nav vēdera vēža pazīme (var būt aizcietējums), tomēr jebkādas izmaiņas zarnu kustības biežumā ir saistītas ar vēža klātbūtni. Citiem resnās zarnas vēža simptomiem ir asinis ķermeņa augšdaļā vai izkārnījumos, nogurums, anēmija un neizskaidrojama svara zudums. Ja Jums ir kāds no šiem simptomiem kopā ar hronisku caureju, jums nekavējoties jāredz ārsts.
- Aizkuņģa dziedzera eksokrēna nepietiekamība : šādā stāvoklī aizkuņģa dziedzeris nesniedz pietiekami daudz gremošanas enzīmu, lai pilnībā sagremotu pārtiku, ko ēdat. Kaut arī tiek pārbaudīts aizkuņģa dziedzera eksokrīna darbība, kas ietver tauku daudzuma noteikšanu izkārnījumos, pētnieki ir teorētiķi, ka šis tests var nebūt precīzs, nosakot vieglu nepietiekamību, kas izraisa postprandial caureju. Pētījumi šajā jomā ir diezgan ierobežoti. Pārskatā tika atklāts viens pētījums, kurā parādīts, ka neliela daļa IBS-D pacientu cieš no aizkuņģa dziedzera eksokrīnas nepietiekamības. Citā nelielā pētījumā IBS-D pacienti, kuri saņēma pancrelipāzi, kuņģa-zarnu trakta enzīmu veidā, ziņoja par postprandial caurejas epizožu samazināšanos.
Ko darīt hroniskas problēmas ar caureju pēc ēšanas
- Pastāstiet savam ārstam. Jebkurš neparasts simptoms vienmēr jāinformē ārstam. Tas palīdz nodrošināt pareizu diagnozi, tādēļ var tikt izstrādāts noderīgs ārstēšanas plāns.
- Izpildiet ārsta norādījumus, lai vislabāk pārvaldītu jūsu pamata veselības problēmu.
- Ēdiet mazas maltītes visu dienu un izvairieties no taukainiem ēdieniem, piemēram, cepta pārtika, tauku gaļa un bieza mērce. Lielas maltītes un taukaini pārtikas produkti var palielināt zarnu kontrakciju spēku un tādējādi izraisīt caurejas epizodi.
- Izmantojiet relaksācijas vingrinājumus, lai nomierinātu ķermeni. Sakarā ar ciešo saikni starp smadzenēm un zarnām , stress var izraisīt caureju . Daudzi cilvēki dzīvo daudz stresa, nemaz nerunājot par to, ka caureja pēc ēdienreizēm ir stresa ietekme. Gan dziļi elpošanas vingrinājumi, gan progresējošas muskuļu relaksācijas prasmes var būt efektīvas, nomierinot ķermeni, un tādēļ var piedāvāt iespēju palēnināt zarnu iztukšošanos.
Jaunās teorijas pēc pēcdzemdību caurejas sindroma IBS
Tika parādīta jauna teorija, kas liecina, ka daži pacienti, kuriem ir diagnosticēts diarejas dominējošais kairinātās zarnas sindroms (IBS-D), varētu būt kaut kas cits. Pēcpandiešu caurejas pētījumi ir diezgan ierobežoti. Tālāk ir norādītas iepriekšējās izpētes iespējas:
- Postprandial caurejas sindroms: divi IBS pētnieki, Drs. Nauda un Camilleri ir ierosinājuši trīs iespējamos cēloņus, ko viņi sauc par "postprandial caurejas sindromu". Viņi atzīst, ka diagnostikas marķieri ir ierobežoti, un liecina, ka pozitīvas atbildes reakcijas uz teorētiskās problēmas ārstēšanu varētu būt diagnozes apstiprinājums. Viņi tic, ka jāņem vērā trīs diagnozes: žultsakmeņu malabsorbcija (BAM) , aizkuņģa dziedzera eksokrīna nepietiekamība un glikozidāzes deficīts.
- Pārmērīga kuņģa skābe: Pārmērīgi daudz kuņģa skābes jau ilgu laiku ir saistītas ar gastroezofageālās refluksa slimības (GERD) attīstību. Neliels pētījums atklāja, ka ar GERD medikamentiem, kas tika ievadīti IBS-D grupas pacientu grupā, ievērojami samazinājās caurejas un pēcnāves simptomu simptomi. Tomēr šis konstatējums nav atkārtots.
- Neliels zarnu ūdens saturs: pētnieku grupa konstatēja, ka salīdzinājumā ar veseliem kontroles cilvēkiem IBS-D pacientiem ir mazāks daudzums ūdens tievās zarnās, un tas ātrāk nokļūst resnās zarnas, kas var veicināt postprandial caureju. Šis pētījums sakrīt ar FODMAP teoriju par IBS, jo cilvēki ar IBS ir īpaši apgrūtinoši pārtikai ar augstu osmotisko vērtību (tas nozīmē, ka tie rada lielāku šķidruma daudzumu). Ja tas ir taisnība, var būt vērtīga tādu zāļu izstrāde, kas kavētu tranzīta laiku un tādējādi labāk regulētu šķidruma plūsmu resnās zarnas.
Apakšējā līnija pēcdzemdību caurejas pētījumiem
Skaidrs, ka pētījumi par postprandialālās caurejas faktoriem IBS ir diezgan ierobežoti, un tādēļ nevar izdarīt galīgus secinājumus. Turklāt, neskatoties uz daudzajām ticamām teorijām, kas izskaidro problēmu, nav datu par šo nosacījumu ārstēšanu, līdz ar to līdz šim nav skaidrs, kādi ārstēšanas veidi palīdzēs pacientiem un kuri to nav.
Cerams, ka tālāka izpēte atvieglos šo jautājumu un piedāvās dažas efektīvas ārstēšanas iespējas. Tajā pašā laikā, ja pēc ēšanas domājat, ka Jums ir steidzamas caurejas epizodes, apspriediet šo jautājumu ar savu ārstu, lai noskaidrotu, vai kāds no piedāvātajiem iejaukšanās gadījumiem Jums būtu drošs risinājums.
Vārds no
Ja caureja notiek tieši pēc ēšanas, kļūst grūti baudīt maltīti. Jūs varat kļūdīties par to, ko ēst, un noraizējies par ēšanas kaut ko vispār. Tu neesi viens. Daudziem cilvēkiem ir šis simptoms. Darbs ar ārstu, lai atrastu pamatcēloņu. Jūs, iespējams, atradīsiet risinājumus, lai jūs varētu baudīt maltītes, nebaidoties no nepieciešamības paātrināt tualetes telpu.
> Avoti:
> DiBaise JK, Islāms RS " Žultsakmeņi: zemas atzīšanas un nepietiekami novērtēta hroniskas caurejas cēlonis " Praktiskā gastroenteroloģija 2012 36 (10): 32-44
> Caureja. Nacionālais diabēta un gremošanas un nieru slimību institūts. https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/diarrhea/symptoms-causes.
> Marciani, L., et.al. "Postprandial izmaiņas mazu zarnu ūdens saturu veseliem cilvēkiem un pacientiem ar kairinātu zarnu sindroms" Gastroenterology 2010 138: 469-477.
> Money M, Camilleri M. "Pārskats: Postprandial caurejas sindroma pārvaldība" American Journal of Medicine 2012 125: 538-544.
> Wedlake L, et.al. "Sistemātisks pārskats: Idiopātiskās žults skābes malabsorbcijas izplatība, kā to diagnosticēja SeHCAT skenēšana pacientiem ar diarrēnu dominējošā kairinātā zarnu sindromu" Barības farmakoloģija un terapija 2009 30: 707-717.