Cēloņi sāpēm, dzirdes zudums un "popping" ausīs
Vai jūs kādreiz esat uzskatījis, ka jūsu ausis tika bloķētas, lai jūs nevarētu dzirdēt? Vai jums kādreiz ir bijis popping vai noklikšķinot jūsu ausīs vai ir bijusi grūtības saglabāt savu līdzsvaru?
Šie ir tikai daži no simptomiem, kas saistīti ar dzirdes caurulīšu disfunkciju (pazīstama arī kā eustaksiju caurules disfunkcija). To var izraisīt jebkurš nosacījumu skaits, bet visbiežāk tas saistīts ar gļotādu uzkrāšanos vai gaisa spiediena nelīdzsvarotību vidusauss.
Anatomija
Klausīšanās caurule , ko dažkārt dēvē par eustaksiju caurulīti, ir neliels kanāls, kas virzās no vidusauss uz kakla galu (nazofarneks). Klausāmajai caurulai ir vairākas svarīgas funkcijas:
- Tas atveras un aizveras, reaģējot uz izmaiņām apkārtējā gaisa spiedienā, lai izlīdzinātu spiedienu vidusauss.
- Tas var aizvērt, reaģējot uz skaļiem trokšņiem, lai aizsargātu smalkas auss struktūras.
- Tas attīra gļotas no vidusceļa, ļaujot tai nokļūt kakla aizmugurē.
Bērnu dzirdes caurule ir horizontālā leņķī nekā pieaugušajiem. Ar vecumu caurule palielina un pakāpeniski kļūst vertikāla, lai veicinātu labāku drenāžu. Tas izskaidro, kāpēc bērni ir vairāk pakļauti dzirdes caurulīšu problēmām.
Kamēr dzirdes caurule parasti ir aizvērta, tā periodiski atveras, piemēram, norijot, žāvējot vai šķaudot. Tas izskaidro, kāpēc mums bieži vien ir jānorij, lai "paceltu" mūsu ausīm, braucot pa kalnu vai paceltu lidmašīnā.
Kad jūs norijat, jūsu dzirdes caurule atver un automātiski izlīdzina spiedienu.
Cēloņi un simptomi
Vispārīgi runājot, dzirdes caurulīšu disfunkcija rodas, ja eustahija caurule vai nu nespēj izlīdzināt gaisa spiedienu vai nespēj no vidusauss nokļūt gļotas.
Ja gaisa spiediens strauji mainās, tas var izraisīt diskomfortu, sāpes un pat izliektu bungādiņu .
Ja gļotas nav pienācīgi notīrītas, tas var izraisīt vidusauss infekcijas ( vidusauss iekaisums ), šķidrumu ausī ( serozais vidusauss iekaisums ) vai dzirdes zudumu, ko izraisa izmaiņas bungalo ( vidējā auss atelektāzes ) stāvoklī. Šie apstākļi var izraisīt sāpes, dzirdes zudumu, reiboni un pat ausu bojājumus.
Cēloņi ir no slimībām un fizioloģijas līdz atmosfēras spiediena izmaiņām, tai skaitā:
- dzirdes caurule, kas ir pārmērīgi mazs (it īpaši bērni)
- trauma, ko izraisa strauja gaisa telpas spiediena izmaiņas ( barotrauma)
- dzirdes caurule, ko bloķē paplašinātie audi (piemēram, adenoīdi )
- deguna iekaisums, ko izraisa alerģijas vai infekcijas
- infekcija pašā ausī
- labdabīgi audzēji vai audzēji, kas bloķē dzirdes cauruli
Diagnoze
Ir vairākas metodes, lai diagnosticētu dzirdes caurules disfunkcijas cēloņus. ENT ārsts, kas pazīstams kā otolaringologs , ir speciālists, kas ir kvalificēts, lai diagnosticētu šāda veida stāvokļus.
Pēc medicīniskās vēstures vai simptomu pārbaudes ārsts sāks novērtēt problēmu, izmantojot vairākus dažādus instrumentus:
- Vizuālais rīks, ko sauc par otoskopu, tiks izmantots, lai apskatītu jūsu bungādiņu ( bumbulas membrānu ). Izskata vai mobilitātes izmaiņas bieži var liecināt par aukstu šķidrumu. Vizuāli var diagnosticēt arī plaukstas auss cilindru.
- Var izmantot optiskās šķiedras endoskopu, kuras instruments ir ievietots caur degunu, lai noskaidrotu, vai kādi paplašinātie audi bloķē dzirdes cauruli.
- Timpanometrija ir vēl viens specializēts instruments, kas var izmērīt gaisa spiedienu vidusauss, ar augstspiediena nolasījumu, kas norāda uz dzirdes caurulīšu disfunkciju.
Pārbaudes ir diezgan vienkāršas un nerada lielāku neērtību nekā temperatūras uzņemšana ausī.
Ja rodas nopietnas bažas, var pieprasīt vizuālās pārbaudes, piemēram, datorizētu tomogrāfiju (DT skenēšanu) vai magnētiskās rezonanses attēlu (MRI), lai meklētu audus vai masas, kas var bloķēt cauruli.
Ja ārsts uzskata, ka disfunkciju izraisa alerģija, alerģisks vai to var meklēt tālākai izmeklēšanai.
Apstrāde
Dzirdes caurulīšu disfunkcijas ārstēšana atšķiras un lielā mērā balstās uz problēmas pamatcēloņiem.
Gadījumā, ja šķidrums ir ausī, daudzi indivīdi laika gaitā spēj iztīrīt šķidrumu. Ja šķidrums joprojām ir pēc trīs līdz sešiem mēnešiem, ārsts var izvēlēties novadīt šķidruma pārpalikumu, izmantojot ventilācijas caurules .
Ja tiek uzskatīts, ka paplašinātie audi (piemēram, adenoīds , polips , turbināts vai audzējs) ir iemesls, tos var noņemt, izmantojot procedūru, ko sauc par endoskopisko sinusa operāciju .
Ir svarīgi ārstēt jebkādus pamatnosacījumus, tostarp alerģiju, infekcijas vai augšanu, kas var izraisīt vai veicināt šo problēmu.
Profilakse
Profilakse vienmēr ir labāka nekā ārstēšana, un audu caurulīšu disfunkcijas gadījumā novēršanas instrumenti nevar būt vienkāršāki.
Lai novērstu sāpes vai bojājumus, ko izraisījušas straujas gaisa spiediena izmaiņas, regulāri norijot vai saraudoties, pacelšanās lidmašīnā vai braukšana pa stāvu kalnu. Ja jūs niršanas ar akvalangu, nolaidieties lēnām, lai spiediens pakāpeniski izlīdzinātu.
Dažos gadījumos tas var palīdzēt lietot dekongestantu, piemēram, pseidoefedrīnu, tieši pirms lidojuma vai niršanas. Lai novērstu barotrauma, jums vajadzētu būt arī jebkādām alerģijām vai sinusa problēmām.
Ja jums rodas ar gaisa spiedienu saistīta ausu trauma, dodiet laiku, lai dziedinātu. Dažreiz pēc pāris dienām izplūdušas auss cilindrs parasti uzlabosies. Sarežģītākos gadījumos operācija var būt nepieciešama, bet tas ir vairāk izņēmums nekā noteikums.
> Avots
- > Schilder, A .; Bhutta, M .; Butlers, C .; un citi. "Eustaksija caurulu disfunkcija: konsensa paziņojums par definīciju, tipiem, klīnisko izskatu un diagnozi." Klīniskā otorinolaringoloģija. 2015. gada oktobris; 40 (5): 407-411.