Prostatas specifiskais antigēns (PSA) ir viela, ko ražo prostatas šūnas (prostatas mazās pamata funkcionālās vienības). PSA pēc tam cirkulē asinsritē. Kamēr asinīs PSA var vai nu pievienot olbaltumvielām, kas atrodas asinīs, vai arī tās var būt piesaistītas ("brīvas"). Parasti ir gan piesaistīta, gan bezmaksas PSA, un neviena no šīm PSA formām nav uzskatāma par patoloģisku.
Bezprocentu PSA var aprēķināt, dalot brīvo PSA daudzumu ar kopējo PSA .
Pētījumos atklājās, ka parasti vīriešiem ar prostatas vēzi ir zemāks brīvās PSA līmenis nekā vīriešiem bez prostatas vēža.
Parastā un neparasta PSA bez procentiem
Parasti vīriešiem PSA bez procentiem pārsniedz 25 procentus. Starp 10 procentiem un 25 procentiem tiek uzskatīts vidējais diapazons un zem 10 procentiem tiek uzskatīts par zemu.
Tomēr bez PSA bez procentiem, pat kopā ar augstu absolūtu PSA līmeni (neapstrādātais numurs, par kuru tev ziņots, ir PSA numurs), ne vienmēr nozīmē, ka Jums ir prostatas vēzis . Tikai biopsija var pilnīgi diagnosticēt prostatas vēzi .
Vai mana bez procentiem PSA patiešām nozīmē kaut ko?
Visizplatītākā situācija, kurā bezprocentu PSA izmanto, lai pieņemtu lēmumu par prostatas vēža testēšanu vai ārstēšanu, kad absolūtais PSA līmenis ir vidējā līmenī.
Šajā situācijā ārsts var ieteikt biopsiju cilvēkam, kuram ir PSA bez procentiem (un līdz ar to relatīvi augstāks vēža risks), un iesaka veikt biopsiju cilvēkam, kuram ir PSA bez procentiem (virs 25 procenti)
Relatīvi jauna koncepcija
Agrāk ārsti paļāvās gandrīz tikai uz absolūto PSA līmeni, lai izlemtu, cik iespējams, ka jums patiešām ir prostatas vēzis.
Taču ātri kļuva acīmredzams, ka, izmantojot tikai absolūto PSA līmeni, dažos svarīgos veidos neizdevās.
Attiecībā uz vienu, daži vīrieši ar normālu vai pat zemu absolūtu PSA līmeni ir konstatējuši, ka viņiem ir prostatas vēzis. Otrkārt, daudziem vīriešiem ar augstu absolūtu PSA līmeni nav prostatas vēža. Tā vietā viņiem ir daudz mazāk bīstams stāvoklis, piemēram, labdabīga prostatas hiperplāzija (BPH) .
Būtībā absolūtais PSA līmenis ne vienmēr norāda visu stāstu. Ārsti tagad ir sākuši lietot alternatīvus PSA mērījumus, piemēram, PSA blīvumu un bezprocentu PSA, lai pieņemtu labākus lēmumus par cilvēka prostatas vēža risku.
Avoti
Saraiya M, Kottiri BJ, Leadbetter S., et al. Kopējais un procentuālais brīvo prostatas specifisko antigēnu līmenis ASV vīriešiem, 2001.-2002.
Uemura H, Nakamura M, Hasumi H., un citi. Procesa bezprocentu antigēna procentuālais daudzums kā prostatas vēža noteikšanas prognoze pēc atkārtotas biopsijas. Int J Urol. 2004. gada jūlijs; 11 (7): 494-500.