Šie kritēriji ir svarīgi, plānojot savu procedūru
Apvienotā nomaiņas operācija ir bieži veikta operācija - vairāk nekā miljons gūžas un ceļa locītavas tiek implantēti katru gadu Amerikas Savienotajās Valstīs, un rezultāti parasti ir lieliski. Tas nozīmē, ka pastāv sarežģījumi, kas var rasties, un dažreiz rezultāti var būt dramatiski sliktāki, kad tie notiek.
Šī iemesla dēļ pacienti un ķirurgi lielā mērā veic nepieciešamos pasākumus, lai izvairītos no komplikācijām .
Viens solis, ko varat veikt, ir noteikt pareizo ķirurgu un pareizo slimnīcu, lai veiktu savu procedūru. Šie ir daži kritēriji, kurus varat izmantot, lai novērtētu, izvēloties.
Ķirurgas izvēle
Ir daudzi faktori, kurus cilvēki izmantos, lai noteiktu ķirurgu, kuram viņi paļaujas uz uzticību un uzticību. Kritisks aspekts ir viņa vai viņas pieredze . Pieredze ir mazāka par to, ka meklējat ķirurgu, kas gadu desmitiem ir veicis locītavu aizvietošanu, un vairāk par ķirurgu, kurš parasti veic locītavu operāciju, atrašanu.
Mērķim nav tieši tāda burvju skaitļa, bet pētījumi ir konsekventi parādījuši, ka ķirurgi ar lielāku veikto ķirurģisko operāciju apjomu zem viņu siksnas rada rezultātus ar mazākām komplikācijām. Dažos pētījumos ir konstatēti robežlielumi 25, citi 30 un citi 50 operācijas gadā.
Jums nevajadzētu justies nelietderīgi jautāt savam ķirurgam par to apjomu. Es varu jums apliecināt, ka tas nav nekas neparasts jautājums, un ķirurgiem būtu pilnīgi ērti dalīties ar statistiku ar potenciālajiem pacientiem.
Dažreiz ir grūtāk uzdot jautājumus savam ķirurgam, vai viņš katru nedēļu vai katru mēnesi veic locītavu aizstājējus, nevis lūdz katru gadu veikt šo skaitli.
Citi apsvērumi
Ķirurģisko procedūru skaits, ko indivīds veic, ir tikai viens kritērijs, ko varat izmantot, lai novērtētu viņu pieredzi.
Daži pacienti salīdzina arī savu ķirurgu apmācību, viņu klāja apliecību un citus faktorus, taču netika konstatēts, ka viņiem būtu tik liela ietekme kā ķirurģisko procedūru apjomam, ko viņš vai viņa veic katru gadu.
Parasti nav nepieciešams braukt lielos attālumos, lai kopīgi aizstātu, jo visā valstī ir daudz kvalificētu un kvalificētu ķirurgu. Bez tam, ceļojot lielos attālumos, ir grūti sekot līdzi, kas daudziem cilvēkiem nav ņemams vērā.
Visbeidzot, es vienmēr mudinu cilvēkus iepazīt savu ķirurgu un nodrošināt, ka viņiem ir labas attiecības un sapratne.
Slimnīcas izvēle
Tāpat kā ķirurga pieredze ir svarīga, ir pierādīts, ka arī slimnīcas pieredze ir izšķirošs faktors. Pētījumi rāda, ka slimnīcām, kas katru gadu veic mazāk nekā 100 locītavu rezerves ķirurģiskas procedūras, ir augstāka komplikācijas pakāpe un izmaksas ir lielākas nekā slimnīcas, kuras katru gadu veic vairāk nekā 100 aizvietotāju. Tāpat kā ar ķirurga pieredzi, nav burvju skaitļa, un dažos pētījumos tiek izmantoti dažādi robežlielumi, bet labs sākuma punkts ir slimnīcas meklējumos, kas katru gadu veic vismaz 100 locītavu aizstājējus.
Lielākā daļa slimnīcu, kas regulāri veic locītavu operācijas, piedāvā arī dažu veidu kopīgas nomaiņas programmu, kas ietver pirmsoperācijas izglītību un standartizētus protokolus, lai nodrošinātu, ka pacienti saņem pareizu aprūpi īstajā laikā slimnīcas laikā un pēc tās.
Dati, kurus varat izmantot
Ir veidi, kā salīdzināt slimnīcas rezultātus no locītavu aizvietošanas operācijas. Piemēram, Medicare izseko ar slimnīcu saistītas komplikācijas pēc gūžas un ceļa nomaiņas, un šīs komplikācijas pakāpes var viegli izmeklēt tiešsaistē. Medicare's Hospital Compare website ļauj jums meklēt komplikācijas likmes vairāk nekā 4000 slimnīcām Amerikas Savienotajās Valstīs. Meklētie dati ietver informāciju par gan gūžas locītavas aizstāšanu, gan ceļa locītavas nomaiņu.
Kaut arī pieejamie dati ne vienmēr ir visjaunākā informācija, tas sniedz jums izpratni par to, kā slimnīca ir veikusi pēdējos gados.
Sertificētas slimnīcas
Apvienotā komisija, ievērojamākā slimnīcu sertificēšanas organizācija, arī nodrošina sertifikāciju izcilības centriem ar gūžas un ceļa locītavas nomaiņu. Lai sasniegtu šo sertifikācijas līmeni, slimnīcām ir jāparāda augsts organizācijas līmenis ap viņu programmām, lai nomainītu gūžas.
Konkrētāk, Apvienotās komisijas sertifikātā galvenā uzmanība ir pievērsta tam, lai nodrošinātu procesu un standartu ieviešanu, lai nodrošinātu efektīvu saziņu un uz pierādījumiem balstītas prakses ievērošanu. Šis ir vēl viens tiešsaistes rīks, ko pacienti var izmantot, lai novērtētu slimnīcas efektivitāti gūžas un ceļa locītavas nomaiņas gadījumā.
Vārds no
Izvēle pareizo ķirurgu un slimnīcu ir divi no daudzajiem lēmumiem, kas var ietekmēt veiksmes varbūtību pēc kopīgas nomaiņas operācijas. Ir daudz citu pasākumu, ko pacienti var veikt, lai uzlabotu viņu rezultātus no operācijas. Ar lielāku izpratni par locītavu rezerves ķirurģiju, iespējamām komplikācijām, kas var rasties, un soļus, ko varat veikt, lai izvairītos no šīm komplikācijām, jūs vislabāk pozicionēsit sevi, lai ilgstoši, bezsaista locītavu nomaiņa.
Ir svarīgi saprast, ka nav vienotu kritēriju, kas ir vissvarīgākais. Drīzāk daudzu nelielu pasākumu veikšana var palīdzēt uzlabot jūsu izredzes uz veiksmīgu iznākumu. Tāpat kā jūs meklējat pareizo ķirurgu un pareizo slimnīcu, jums vajadzētu pievērst uzmanību jūsu vispārējai veselībai, saglabājot savu svaru ideāli, piedalīties pirmsoperācijas vingrinājumos, nevis smēķēt, izvairīties no alkohola un veikt citus pasākumus, lai sasniegtu vislielākās izredzes veiksmīga iznākuma.
> Avoti:
> Bozic KJ, Maselli J, Pekow PS, Lindenauer PK, Vail TP, Auerbach AD. "Procedūras apjomu ietekme un aprūpes standartizācija kopējās locītavu aizstāšanas operāciju kvalitātē un efektivitātē" J Bone Joint Surg Am. 2010. gada 17. novembris; 92 (16): 2643-52.
> Courtney PM, Frisch NB, Bohl DD, Della Valle CJ. "Uzlabot kopējo hip un platjoslas arttroplasty vērtību: liela apjoma slimnīcu loma" J Arthroplasty. 2018. gada janvāris, 33 (1): 1-5.
> Critchley RJ, Baker PN, Deehan DJ. "Vai ķirurģiskais apjoms ietekmē rezultātu pēc primārās un pārskatīšanas ceļa artroplastika? Sistemātiska literatūras apskate" Ceļa. 2012. gada oktobris, 19 (5): 513-8.