Kā noteikt, vai jūsu ķirurgs ir pieredze jūsu operācijā
Ikviens vēlas (un sagaida) savu operāciju, lai iet labi. Bet mēs visi saprotam, ka ķirurģijai ir komplikāciju iespēja. Dažas sarežģītības ir grūtāk kontrolēt, taču mēs zinām, ka pieredzējušam ķirurgam bieži vien ir mazāk iespēju būt tik daudz sarežģījumu. Bet kā jūs zināt, ja esat atradis ķirurgu ar pietiekamu pieredzi?
Ķirurga pieredze rezultātos labākas operācijas veiksmes cenās
Ir veikti daudzi pētījumi, lai novērtētu faktorus, kas var ietekmēt dažādu ķirurģisko procedūru rezultātus.
Gandrīz vienmēr, kad tas tiek novērtēts, ķirurga pieredze ir faktors, kas ir svarīgs, lai noteiktu veiksmīgu operācijas rezultātu iespējamību.
Es nedomāju, ka daudzi cilvēki ir pārsteigti to dzirdēt. Ikviens meklē pieredzējušu elektriķi, pieredzējušu nodokļu konsultantu, bet kā jūs zināt, jūs zināt, ka esat atradis pieredzējušu ķirurgu? Vecums noteikti nav atbilde, jo daudziem jaunākiem ķirurgiem var būt labāka apmācība un lielāka pieredze ar jaunākajām ķirurģiskajām procedūrām.
Cik operācijas padara ekspertu par ķirurgu?
Kā jau minēts, ir daudz pētījumu, kas veikti, lai atbildētu uz šo jautājumu, izmantojot dažādus dažādu veidu procedūras. Nav maģisku procedūru skaita, kas padara ķirurgu prasmīgu, un ir daudzi faktori, kas ietekmē ķirurģiskās procedūras rezultātus.
Lielisks pētījums, kurā tika aplūkotas plecu nomaiņas procedūras Merilendā 6 gadu laikā.
Ķirurgi, kuri šajā laikā veica vairāk nekā 30 aizvietotāju, tika uzskatīti par "liela apjoma" ķirurgiem. Šiem ārstiem bija zemāka komplikācijas pakāpe, un viņu pacienti slimnīcā palika īsāku laiku nekā "mazie" ķirurgi.
Vēl viens pētījums, kurā tika atrastas 30 kā burvju skaits, bija gūžas locītavas reģistra novērtējums.
Šajā pētījumā pētnieki pētīja īpašības, kas noveda pie lielākas gūžas locītavas nomaiņas . Šie izmeklētāji atklāja, ka ķirurgiem, kuri katru gadu veikuši mazāk nekā 30 gūžas locītavas aizstājējus, bija lielāks pacientu skaits, kam nepieciešama operācijas pārskatīšana.
Nesenais pētījums skoliosa ārstēšanai izskatīja mugurkaula operāciju. Kaut arī noteiktu skaitu ķirurģisko procedūru netika novērtēts, autores atklāja, ka labāki rezultāti bija ķirurgiem ar vairāk nekā 5 gadu pieredzi skoliozes operācijās.
Kā jūs varat zināt, cik pieredzējuši ir jūsu ķirurgs?
Lielākā daļa ķirurgu ir godīgi ar atbildēm, ko viņi sniedz par viņu ķirurģisko pieredzi. Es domāju, ka tas, iespējams, ir taisnība, ka daudzi ķirurgi mēdz pārvērtēt savu pieredzi, bet es šaubos, ka daudzi ķirurgi ir apzināti nepatiesi par savu pieredzi.
Jautājiet savam ķirurgam. Ja jums ir šaubas par atbildi, uzdodiet to dažos dažādos veidos un noskaidrojiet, vai lietas sakrīt.
- Cik reizes jūs esat izdarījis šo operāciju?
- Cik jūs izpildījāt pagājušajā mēnesī? Pagājušais gads?
- Kad jūs sākāt veikt šo operāciju?
Cietā daļa zina, cik daudz ir pietiekami. Kā aprakstīts iepriekš, liela apjoma plecu nomaiņas ķirurgs 6 gadu laikā veica 30 plecu nomaiņu, savukārt liela apjoma gūžas locītavas nomākšanas ķirurgs katru gadu veicis vismaz 30 gūžas locītavas aizstāšanu.
Es ieteiktu šādus kritērijus:
- Parasti veiktām ķirurģiskām procedūrām (tai skaitā gūžas un ceļa locītavas nomaiņai, ACL operācijai , karpālā kanāla operācijai un rotācijas manžetes remontam ) ir atrodams ķirurgs, kurš šo procedūru veic vismaz 5 gadus un katru gadu veic vairāk nekā 30 gadus.
- Retāk sastopamās procedūras (tai skaitā plecu nomaiņa, gūžas artroskopija , meniskās transplantācijas un PCL rekonstrukcija ) atrod ārsti, kam ir regulāra pieredze ar šo operāciju, un ir veikusi vismaz 30 šāda veida procedūras.
Tie, protams, nav grūti un ātri noteikumi, jo ir daudzi faktori, kas var ietekmēt jūsu ķirurgu izvēli.
Tomēr jums ir jāapzinās, ka ķirurga pieredze ir galvenais faktors, kas ietekmē rezultātus daudzu veidu ķirurģijā. Zinot jūsu ķirurga pieredzi, var jums palīdzēt izlemt, vai esat atradis pareizo ārstu .
Avoti:
Paxton EW, et al. "Perspektīvs pētījums par 80 000 kopējo un 5000 priekšējo krustu saišu atjaunošanas procedūru Kopienas reģistrā Amerikas Savienotajās Valstīs" J Bone & Joint Surg. 2010; 92: 117-132.
Jain N. et al. "Attiecības starp ķirurgu un slimnīcas apjomu un rezultātiem plecu artroplasty" J Bone Joint Surg Am. 2004 marts; 86-A (3): 496-505.
Stantons T. "Pieredze ir faktors skoliozes operācijas rezultātos" AAOSNow, Vol 5 No 12. decembris 2011.