Faktori, kas var ietekmēt vai neatbilst jūsu tiesībām
Kopējā nomaiņas operācija ir parastā attieksme pret smagu osteoartrītu. Gūžas locītavas nomaiņa un ceļa nomaiņa ir visbiežāk veiktas šīs operācijas, un tās visbiežāk tiek veiktas cilvēkiem vecumā no 55 līdz 80 gadiem.
Ilgstoši ir bijusi populāra doma par to, ka vecāka gadagājuma vecums automātiski izslēdz cilvēku, kas vecāks par 80 gadiem, no locītavu aizvietošanas ķirurģijas, jo tas viss no anestēzijas komplikācijām līdz vecāku kaulu trauslumam.
Bet vai kāds no tā ir taisnība, vai pastāv gadi, ja kopīga aizvietošana ir nepiemērota?
Ķirurgu apsvērtie faktori
Kā likums, tikai vecums nekad nav pretrunā ar jebkuru operāciju, ieskaitot kopīgu aizvietošanu. Ārsti daudz vairāk interesē indivīda vispārējo veselību, nevis hronoloģisko vecumu. Tādēļ jaunāka persona var tikt uzskatīta par nederīgu noteiktām darbībām, bet vecāka gadagājuma cilvēks var novērtēt bez problēmām.
Veicot atbilstības novērtējumu, ortopēdijas ķirurgs koncentrēsies uz trim galvenajām lietām:
- Jūsu pašreizējais veselības stāvoklis ir galvenais iekļaušanas kritērijs. Tas ietver ne tikai fizisku izmeklēšanu, asins analīzes un skenēšanu ar attēliem, bet arī pārskatu par Jūsu slimības vēsturi un iespējamiem akūtiem vai hroniskiem veselības traucējumiem.
- Jūsu fiziskā spēks arī būs jānovērtē, lai nodrošinātu, ka jūs varat veikt rehabilitācijas procesu. Lai to izdarītu, ārstiem būs jāpārliecinās, vai pacients ir pats stiprāks, viņš var izmantot staigulīšu vai citu mobilitātes ierīci un pilnībā piedalīties fizioterapijā ,
- Jūsu kognitīvā funkcija tiks arī novērtēta, lai nodrošinātu, ka jums ir iespēja redzēt procesu un novērst jebkādu kaitējumu sev un savam implantam. Tas ir īpaši svarīgi gūžas locītavas operācijas gadījumā, ja gūžas aizsardzībai ir nepieciešami īpaši piesardzības pasākumi .
Faktori, kas var izslēgt jūs
Lai gan vienīgi vecums neizslēdz jūs no operācijas, var būt citi faktori, tostarp faktori, kas saistīti ar novecošanu.
Starp dažiem visbiežāk sastopamajiem sarkanajiem karodziņiem, kurus ārstiem uzmanīgi vēro:
- Smaga osteoporozes dēļ operācija var nebūt iespējama, jo kauli var būt pārāk trausli, lai atbalstītu jauno locītavas protezēšanu. Kaut arī viegla vai mērena osteoporoze nav kontrindikācija, tā var ietekmēt ķirurga operācijas veikšanu.
- Esoša infekcija var izslēgt arī jūs no operācijas, vismaz tik ilgi, kamēr infekcija ir pilnībā izārstēta.
- Cigareti netiks tieši izslēgti no jums, bet var ietekmēt, ja jūs atradīsit robežu atbilstības nodrošināšanai. Pētījumi cita starpā liecina, ka smēķētājiem ir 10 reizes lielāka iespēja, ka vajadzēs pārvērtēšanas operāciju nekā nesmēķētāju.
- Aptaukošanās nav arī tieša kontrindikācija, bet tas var ietekmēt jūsu novērtējumu. Piemēram, ja jūsu ķermeņa masa neļauj jums pacelt sevi, iespējams, ka jums nav līdzekļu, lai pienācīgi piedalītos fizioterapijā.
- Alkoholisms, narkotisko vielu lietošana vai garīgās slimības arī var apgrūtināt ķirurgu izrakstīties, ja vien nav noteikta veida ārstēšanas, lai nodrošinātu, ka jūs ievērosit rehabilitāciju un izvairītos no kritieniem.
Visai dīvaini, viens ar novecošanu saistīts faktors, kas var padarīt jūs neatbilstošu, ir jaunāks . Tā kā kopīgām protēzēm ir ierobežots mūža ilgums, ārsti pēc iespējas ilgāk aizkavēs operāciju jaunākiem cilvēkiem, lai nodrošinātu, ka locītavu var palikt pārējiem šīs personas dzīvībai.
Lietas, kas jums jāapsver
Ja esat vecāks un ticat, ka jums ir nepieciešams kopīgs aizvietotājs, veltiet laiku, lai apsvērtu, vai ir īstais brīdis, un jūs esat gatavs pilnībā veikt savu pēcoperācijas rehabilitāciju. Sāciet, uzdodot dažus vienkāršus jautājumus:
- Vai jūsu sāpes būtiski ietekmē jūsu dzīves kvalitāti un neļauj jums veikt ikdienas uzdevumus, piemēram, iepirkšanos, braukšanu vai mājas tīrīšanu?
- Vai sāpes neļauj jums pietiekami gulēt naktī vai traucēt jūsu spēju staigāt, stāvēt, sēdēt vai pārvietoties pa kāpnēm?
- Ja jūs smēķējat , vai jūs esat gatavi atmest, lai uzlabotu savu rehabilitāciju?
- Vai jūs esat gatavs meklēt ārstēšanu, ja esat alkohola reibonis vai lietojat narkotiku lietošanu (ieskaitot recepšu zāļu lietošanu)?
- Vai jūs vēlaties izmantot un zaudēt svaru, ja nepieciešams, lai labāk nodrošinātu jūsu atveseļošanos?
- Vai jums ir kāds, kas var palīdzēt jums rehabilitācijas laikā vai kā līdzeklis, lai piekļūtu vajadzīgajam aprūpes namam vai mājas veselības aprūpes pakalpojumiem?
Ja jūs atbildat uz "nē" uz citiem šiem jautājumiem, runājiet ar savu ārstu un jums ir sirdis par to, vai ir pareizi izvēlēties kopīgu aizvietojumu vai arī ir pieejami citi ārstēšanas veidi, kurus varat izpētīt.
> Avoti:
> Changs, B .; Yoo, J .; Koh, I. et al. "Galvenie faktori kopējā ceļa artroplastijas ķirurģiskajā noteikšanā osteoartrīta slimniekiem: vecums, rentgenoloģiskais smagums un simptomātiska smaguma pakāpe." J Orthop Traumatol. 2010; 11 (1): 21-27; DOI: 10.1007 / s10195-010-0086-y.
> Hamel, M .; Toth, M .; un Legžē, A. "J oint nomaiņas operācija gados vecākiem pacientiem ar smagu osteoartrītu no gūžas vai ceļa." Arch Intern Med. 2008; 168 (13): 1430-40; DOI: 10.1001 / archinte.168.13.1430.
> Singh, J. "Smēķēšana un rezultāti pēc ceļa un plaukstas artroplostātes: sistemātisks pārskats". J Reumatols. 2011; 38 (9): 1824-34; DOI: 10.3899 / jrheum.101221.