Vēža zāles nodrošina pretiekaisuma iedarbību reimatisma slimību gadījumā
Citotoksiskas zāles, ko parasti lieto reimatisku slimību ārstēšanai, ir:
- Azatioprīns (Imurāns)
- Ciklofosfamīds (ciutoksāns)
- Metotreksāts (Rheumatrex vai Trexall)
Šīs zāles tika marķētas kā "citotoksiskas", jo tās ārstē ļaundabīgumus, tieši nogalinot audzēja šūnas. Viņu spēja palīdzēt citu slimību, piemēram, reimatoīdā artrīta , vilkēdes un vaskulīta pazīmes un simptomus, tomēr var būt saistīta ar to pretiekaisuma iedarbību, nevis ar spēju nogalināt šūnas.
Faktiski metotreksāta zemās devas, ko lieto šo slimību ārstēšanai, faktiski ir pretiekaisuma un nav citotoksiskas.
Retima slimību izraisīto citotoksisko līdzekļu ieguvumi un riski
Cytoksāns
No šiem trim medikamentiem Cytoxan ir visvairāk iespējamo blakusparādību, un parasti tas attiecas tikai uz vidēji smagiem vai smagiem vēža, vaskulīta vai plaušu slimību gadījumiem, kas dažkārt ir saistīti ar reimatoīdo artrītu, miozītu un sklerodermiju .
Galvenā problēma ar Cytoxan ir kaulu smadzeņu nomākuma risks, kas var palielināt infekcijas vai asiņošanas risku. Turklāt ir neliels, bet noteikti paaugstināts vēža risks, iesaistot ādu un urīnpūsli. Dažiem pacientiem var attīstīties ļoti sāpīgs urīnpūšļa stāvoklis, ko sauc par intersticiālu cistītu. Ja zāles tiek ievadītas mutiski, bieža ūdens uzņemšana un urinēšana var palīdzēt novērst šo problēmu. Cituksānu bieži vien dod ikmēneša intravenozas infūzijas, kas arī var palīdzēt.
Zāles ir teratogēnas (tās var izraisīt iedzimtus defektus, ja to lieto grūtniecības laikā), un to vajadzētu izvairīties no sievietēm, kuras nelieto efektīvu dzimstības kontroli vai var būt grūtnieces. Visbeidzot, var būt paaugstināts risks, ka Cytoxan lietos nopietnu infekciju.
Imuran
Imuran ir FDA apstiprināts reimatoīdā artrīta ārstēšanai, un to lieto, lai ārstētu vilkēdes un citas saistaudu slimības.
Tas ir saistīts arī ar kaulu smadzeņu nomākuma risku un var nedaudz palielināt dažu vēža risku. Lietojot šo medikamentu, ir paaugstināts risks iegūt nopietnu infekciju.
Metotreksāts
Metotreksāts ir FDA apstiprināts reimatoīdā artrīta ārstēšanai, un tas var būt noderīgs arī citām saistaudu slimībām, tādām kā sarkanā vilkēde, miozīts un vaskulīts.
Lai gan metotreksāta var būt tādas pašas iespējamās blakusparādības kā pārējām divām zālēm, šķiet, ka tai ir labāks drošības profils. Līdzīgi kā Cytoxan, tas ir teratogēns, un sievietes un viņu partneri to nedrīkst lietot, ja viņi neizmanto efektīvu dzimstības kontroli vai pastāv grūtniecības iespēja.
Turklāt zāles ir saistītas ar nelielu plaušu slimību (intersticiāls pneimonīts) risku, kas var būt dzīvībai bīstami, ja pacients nepārtrauc zāļu lietošanu un neārstē. Parasti šīs problēmas simptomi ir elpas trūkums, sauss klepus un drudzis. Tāpat kā pārējās divas zāles, var būt paaugstināts nopietnas infekcijas risks.