Ja Jums ir IBD, vai Jums ir paaugstināts resnās zarnas vēža risks?
Apziņa par resnās zarnas vēzi ir paaugstināta līdz jaunam līmenim, kas ir lieliski, jo skrīnings ietaupa dzīvības. Ieteicams ikvienam, kas atrodas riskā, pārbaudīt, izmantojot kolonoskopiju . Riska faktori ir ģimenes anamnēzē ar resnās zarnas vēzi, kas ir vecāki par 50 gadiem un kuriem ir iekaisīga zarnu slimība (IBD). Bet ņemiet sirdi, labā ziņa ir tā, ka vairāk nekā 90% IBD slimnieku nekad nav veidojuši resnās zarnas vēzi.
Faktori, kas ietekmē Jūsu risku
Cilvēkiem ar čūlaino kolītu ir divi faktori, kas ietekmē resnās zarnas vēža risku. Pirmais faktors ir tāds, ka risks pēc ulcerālas kolīta pēc 8 līdz 10 gadiem palielinās. Otrais ir slimības apjoms kolu. Pacientiem ar slimībām tikai taisnās zarnas risks ir viszemākais. Kam ir tikai daļa no iesaistītās resnās zarnas, tas rada vidēju risku. Vislielākais risks ir cilvēkiem, kuru visa kārta ir slimi (sauc par pancitītu). Ir arī līdzīgs klepus vēža risks pacientiem ar Krona slimību, bet nav veikti visaptveroši pētījumi.
- Izmaiņas zarnu paradumos
- Caureja , aizcietējums vai sajūta, ka zarnu pilnīgi neiztukšo
- Spilgti sarkanas vai ļoti tumšas asinis izkārnījumos
- Šauri izkārnījumi
- Gāzes sāpes, vēdera uzpūšanās , pilnība un krampji
- Neizskaidrojama svara zudums
- Hronisks nogurums
- Vemšana
Aptuvenais risks
Dažādu pētījumu rezultāti atšķiras, bet kopumā, resnās zarnas vēža risks cilvēkiem ar IBD palielinās par 0,5% līdz 1% katru gadu aptuveni 8 līdz 10 gadus pēc diagnozes.
Citi pētījumi liecina, ka cilvēki ar IBD ir piecas reizes biežāk attīstījušies resnās zarnas vēža nekā plaša sabiedrība. Kols vēzis nenošķir aktīvo slimību un remisiju. Pacienti, kuriem IBD ir kluss, ir tāds pats kā tiem pacientiem, kuriem ir aktīvāka slimība.
Kolektora vēža simptomu saraksts cieši saskaras ar tiem, kas bieži sastopami IBD uzliesmojumā, tādēļ var būt grūti atšķirt staru un resnās zarnas vēzi, neveicot testus.
Asins analīze un taisnās zarnas eksāmens var būt pirmie soļi, lai noteiktu simptomu cēloni.
Skrīnings attiecībā uz resnās zarnas vēzi
Pacientiem ar ilgstošu čūlas kolītu kolonoskopija var tikt veikta, lai izvairītos no vēža iespējamības. Kolonoskopijas jāatkārto regulāri, kā nosaka gastroenterologs . Pēc 8 līdz 10 gadu čūlaina kolīta, ārsts var ieteikt kolonoskopiju katru gadu vai reizi divos gados.
IBD pacientiem ir svarīgi katru gadu iecelt viņu gastroenterologu un ziņot par jebkurām izmaiņām slimības aktivitātēs. Gastroenterologs var veikt apzinīgāku kolu vēža riska novērtējumu katrā pacientā, pamatojoties uz vēsturi, citiem riska faktoriem un IBD apjomu un ilgumu.
Avoti:
Amerikas Krona un Kolīta fonds. "Krona un čūlaina kolīta slimnieku izraisīta kolorektālā vēža riska samazināšana". 2012. gada 28. augusts - CCFA.org.
Nacionālais sieviešu veselības informācijas centrs. "Krona slimība." WomensHealth.gov 2005. gada decembris. 2014. gada 30. aprīlis.