Iepazīstināšana ar pierādījumiem par pārstrādātiem pārtikas produktiem un IBD
J: Vai "nevēlamā pārtika" izraisa iekaisuma zarnu slimību (IBD) ?
A: ILD (Krona slimība un čūlainais kolīts) saslimšanas gadījumu skaits ir palielinājies par 114%, un tā rezultātā gados no 2003. līdz 2014. gadam Apvienotajā Karalistē jauniešiem tiek hospitalizēti slimnieki. Straujais pieaugums ir radījis spekulācijas par to, kas varētu būt aiz tā, un, ja kaut kas ir apkārtējā vidē, kas veicina šo slimību attīstību.
Mēs varam izvirzīt mūsu roku ap problēmas jomu, bet, vienkārši to sakot, zinātnieki joprojām nezina, kas tieši izraisa IBD.
Ko mēs zinām
IBD ir mūsu gēnos - līdz šim ir konstatēts, ka vairāk nekā 100 gēnu veido daļu no IBD attīstības. Galvenais, kas mums trūkst, ir sprūda: lieta vai lietas, kas "ieslēdz" IBD.
Viens ārsts Apvienotajā Karalistē tika citēts BBC kā sakot, ka ēšanas "daudz junk pārtikas" varētu palielināt risku attīstīt IBD. (Vairāki antibiotiku kursi tika arī norādīti kā iemesls palielināt slimnieku uzņemšanu par IBD.) Ārsts vēlāk izlaida paziņojumu, kurā paskaidrots, ka viņa neplāno savu citātu, kas nozīmē, ka IBD bija pašnodarbinātais. Nav precīzas definīcijas par "nevēlamu pārtiku".
Ko tas nozīmē - "Junk food"?
Daudzi IBD pacientu aprindās bija satraukti par to, ka cilvēki ar IBD ir neveselīgi ēdāji un ka slikta uztura dēļ tas izraisīja IBD.
Daži pacienti ātri norādīja, ka pirms diagnozes viņi ēda veselīgu uzturu, pat veganu vai veģetāro. Citiem rodas jautājums par ļoti maziem bērniem, pat bērniem, kam diagnosticēta IBD, un kuri nebūtu pakļauti gadiem ilgu ēšanas traucējumu dēļ.
Kad kāds domā par "neveselīgu pārtiku", rodas zināmi pārtikas produkti: kartupeļu čipsi, soda pop, saldējumu un citus pārtikas produktus ar augstu tauku saturu un tiem nav vai ir ļoti maz uzturvērtības.
Parasti tos domā kā rietumu ēdienus, un ir taisnība, ka cilvēki no valstīm, kas nav Rietumi, pēdējos gados ir patērējuši vairāk šo pārtikas produktu.
Kas par "Pārstrādātiem pārtikas produktiem"?
"Nevēlama barība" ir neskaidrs termins, un nav skaidrs, ko tas nozīmēja saistībā ar IBD attīstību. Precīzāks termins, ko var izmantot, apspriežot uzturu un veselību, varētu būt "pārstrādāts pārtikas produkts". Tomēr pat šis termins var būt maldinošs, jo ne visi apstrādātie pārtikas produkti ir neveselīgi. Piemēram, saldēti dārzeņi un jogurts ir apstrādāti pārtikas produkti, kas joprojām tiek uzskatīti par veselīgiem pārtikas produktiem (ja tos ražo bez piedevām). Pārtikas produktus ar piedevām dažreiz dēvē par "stipri" pārstrādātiem, bet uzliesmojošus dārzeņus vai svaigas sulas var saukt par "minimālu" pārstrādi.
Žūrija joprojām izlemj, vai stipri apstrādāti pārtikas produkti varētu veicināt IBD attīstību. Mākslīgie saldinātāji, protams, var tikt uzskatīti par augsti apstrādātu pārtiku. Viens 2012. gadā publicētais dokuments norāda uz to, ka mākslīgie saldinātāji, piemēram, saharīns un sukraloze, arvien biežāk tiek izmantoti kā potenciāls IBD diagnozes cēlonis. Domājams, ka šo saldinātāju iedarbība uz baktērijām, kas konstatētas zarnu traktā, ir darbības mehānisms.
Stokholmā, Zviedrijā, 90. gados veiktajā situācijas kontroles pētījumā 5 gadu laikā novēroja cilvēkus ar IBD un viņu diētu. Autori konstatēja, ka pētījumā pacienti, kuri dienā patērēja 55 gramus vai vairāk saharozes (galda cukura) vai kuri ēdīja "ātrās ēdināšanas" vairāk nekā 2 reizes nedēļā, palielināja relatīvo risku saslimt ar IBD. Viņu dati arī parādīja, ka vairāk nekā 15 gramus šķiedrvielu dienā bija saistīta ar samazinātu relatīvo risku saslimt ar IBD. (Autors to sauca par lielu šķiedru daudzumu, taču Medicīnas institūts iesaka vīriešiem ņemt no 30 līdz 38 gramus šķiedrvielu dienā un sievietes no 21 līdz 25 gramus.) Vēl viens neliels pētījums (87 pacienti) Izraēlā veiktais pētījums arī parādīja saistību starp lielu saharozes uzņemšanu un IBD attīstību.
Bottom Line
Vēl nav vienprātības par to, kā pārtikas piedevas, neveselīgas pārtikas vai stipri apstrādāti pārtikas produkti var ietekmēt IBD attīstību vai IBD gaitu. Laba uzturs ir ikvienam svarīgs - un tas ir īpaši svarīgi cilvēkiem, kuriem ir IBD, un kuriem jau var būt apdraudēta nepietiekama uztura vai nepietiekama vitamīnu un minerālvielu uzsūkšanās no pārtikas produktiem. Ir godīgi teikt, ka ēšanas iespējamība pēc veselīgas uztura ir liels ieguvums daudzu slimību profilaksē un var palīdzēt uzlabot dažu veselības stāvokli. Neatkarīgi no tā, kas tiek galu galā secināts par "nevēlamo ēdienu" ietekmi uz IBD vai citām slimībām, ir svarīgi atcerēties, ka cilvēki ar IBD nespēj saslimt ar sevi.
Avoti:
Amerikas Krona un Kolīta fonds. "Diēta un IBD." 2012. gada 30. maijs. 2014. gada 20. jūlijs.
Medicīnas institūts. "Diētiskās atsauces devas enerģētikai, ogļhidrātiem, šķiedrvielām, taukiem, taukskābēm, holesterīnam, olbaltumvielām un aminoskābēm." Nacionālā Zinātņu akadēmija, 2005. gada 5. septembris. 2014. gada 20. jūlijs.
Persson PG, Ahlbom A, Hellers G. "Diēta un iekaisuma zarnu slimība: gadījuma kontroles pētījums". Epidemioloģija . 1992. gada janvāris, 3: 47-52. 2014. gada 20. jūlijs.
Qin X. "Zarnu iekaisuma slimības etioloģija: vienota hipotēze." Pasaules J Gastroenterols . Aprīlis 21, 18 (15): 1708-22. doi: 10.3748 / wjg.v18.i15.1708. 2014. gada 20. jūlijs.
Reif S, Klein I, Lubin F, Farbstein M, Hallak A, Gilat T. "Pirms slimības uztura faktori iekaisuma zarnu slimībā." Gut 1997. gada jūnijs; 40: 754-760. 2014. gada 20. jūlijs.