Kā reimatoīdā artrīta gadījumā tiek ietekmēta cricoarytenoīda locītava
Ja Jums ir reimatoīdais artrīts , tas var izraisīt aizsmakumu un apgrūtinātu elpošanu. Ciro-artinoīda locītavas atrodas starp balsenes balsta sieniņā esošajiem krikodiem un sapārotajiem artitenoīdu skrimšļiem. Ciro-artinoīda locītavas palīdz runas un elpošanas laikā atvērt, aizvērt un piestiprināt balss vadus.
Cricoarytenoīda locītavas reimatoīdais artrīts
Cricoarytenoīda locītava ir divartroda locītava, kas nozīmē, ka locītavu ieskauj šķiedru savienojumu kapsula un kauliņu virsmu eļļojoša sinovija šķidrums. Reimatoīdais artrīts ietekmē locītavu, izraisot sinovisko uzliku iekaisumu. Tas izplatās uz kauliem, izraisot fibrozi. Tas galu galā var radīt stingrību un adhēziju, ko sauc par ankilozi. Šis process noved pie locītavu kustības samazināšanas un funkcionēšanas. Cirotiēnoīdo locītavu gadījumā tas mazāk spēj pārvietot balss vadus vai palīdzēt elpot.
Attēlveidošanas laikā konstatētās cirozolamīda locītavas patoloģijas neatbilst pacienta simptomu pakāpei. Izmaiņas locītavā var notikt pirms vai pēc tam, kad cilvēkam ir kādi simptomi.
Krikoretēnoīda locītavas artrīta izplatība
Cryoarytenoīda artrīts visbiežāk sastopams pacientiem ar reimatoīdo artrītu, bet tas var parādīties arī citos gadījumos, tostarp sklerodermijas , podagras, vilkēdes , augšējo elpošanas ceļu infekciju, balsenes audu audzēju un Tietze sindroma gadījumā .
Vienreiz tika uzskatīts, ka reimatoīdais artrīts retos gadījumos ietekmē balsenes locītavu darbību, lai arī vēsturiskie apraksti par stāvokli liecina par aizsmakumu kā simptomu. Tomēr turpmākajos pētījumos 1960. gados konstatēja, ka katram cilvēkam ar reimatoīdo artrītu ir bijis ciro-artinoīds artrīts.
Pēc dzemdībām tika konstatēts, ka 90% pacientu ar reimatoīdo artrītu piedalījās krikokartenoīdu locītavu, krikotyroidā locītavu, temporomandibulāru locītavu un saistīto struktūru klātbūtnē balslē.
Kāpēc dažiem cilvēkiem ir vairāk iesaistīšanās un vairāk simptomu, bet citi nav zināmi.
Simptomi
Simptomi ir šādi:
- Aizsmakums
- Sāpes rīšanas laikā (odinofagija)
- Sajūta, ka kaut kas ir iestrēdzis jūsu kaklā
- Sāpes, runājot vai klepus
- Elpas trūkums (aizdusa)
Ja jums ir šie simptomi, neizlaižiet tos kā maznozīmīgus. Ja simptomi saglabājas, konsultējieties ar ārstu. Dažreiz aizsmakums un elpošana ir vienīgās pazīmes, ka personai ir reimatoīdais artrīts.
Ārstēšana
Vieglus simptomus parasti ārstē ar lielas devas sistēmiskiem kortikosteroīdiem . Ja tas nedarbojas, var būt nepieciešama kortikosteroīdu injekcija ciro-artinoīda locītavā. Ja neviens no medikamentiem nedarbojas, operācija var tikt veikta. Procedūras var ietvert tracheostomija, aritēnoidektomija (skrimšļa atdalīšana balsenes aizmugurē, kurai pievienoti balss vadi), vai aritēnoidopoksija (skrimšļa ķirurģiskā fiksācija balsenes aizmugurē).
Ar artrītu ciro-artinoīdu locītavās ir bažas, ja pacients ir jāinobutē, un jāveic piesardzības pasākumi, lai neradītu turpmākus bojājumus.
Avoti:
> Feraco P, Bazzocchi A, Righi S, Zampogna G, Savastio G, Salizzoni E. Krikoretēnūna locītavas iesaistīšana reimatoīdā artrīta ārstēšanā. JCR: Journal of Clinical Reumatology . 2009; 15 (5): 264. doi: 10.1097 / rhu.0b013e3181b2a965.
> Hamdan AL, Sarieddine D. Laringu izpausmes reimatoīdā artrīta gadījumā. Autoimūnas slimības . 2013; 2013: 1-6. Doi: 10.1155 / 2013/103081.
> Maini RN, Venables PJW. Informācija pacientiem: Reimatoīdā artrīta simptomi un diagnostika. UpToDate