UCDAI ir mērījums, ko bieži izmanto IBD klīniskajos pētījumos
Pētniecība ir svarīga daļa no jaunu ārstēšanas veidu izstrādes katrai slimībai, tai skaitā, iekaisīgu zarnu slimību (IBD) . Pētījumi bieži vien nozīmē nelielu pacientu grupu jaunu zāļu formu testēšanu, lai noteiktu, vai tas jāpārbauda lielā grupā, vai arī ideja ir jāpārformulē vai jāatsakās no pavisam. Jaunu zāļu testēšanai pacientu vidū ir likumi un protokoli - tas nav kaut kas, kas tiek darīts bez ievērojamas pārraudzības.
Parasti narkotikas ir vispirms testētas datoru modeļos un pēc tam dzīvniekiem (parasti žurkām vai pelēm) un pēc tam veseliem indivīdiem. Daudzos klīniskajos pētījumos, lai izsekotu progresu, tiek izmantota neatkarīga skala, un viena no šīm mēbelēm ir čūlaina kolīta slimības aktivitātes indekss (UCDAI).
Kā pētnieki zina, vai ārstēšana darbojas?
Lai noteiktu, vai IBD ārstēšana ir efektīva, zinātnieki bieži izmanto specializētu mērogu, lai novērtētu slimības aktivitāti atsevišķiem pacientiem. Slimības aktivitātēs var būt tādas pazīmes kā sāpes, cik reizes cilvēks dienā devās uz vannas istabu vai pat iekaisums klēpī, kas tiek atklāts, kad ārsts pabeidz kolonoskopiju . Dažos gadījumos analīzē var iekļaut arī zarnu trakta slimības marķierus, piemēram, ādas, acu vai locītavu problēmas .
Kāds specializēts mērogs dod pētniekiem kopīgu valodu, lai runātu par to, kā katrs pacients veic testēšanas laikā saņemto ārstēšanu.
Šīs specializētās skalas gastroenterologi var lietot vai nevar izmantot klīniskajā praksē ārpus klīniskā pētījuma. Lielāko daļu laika tie nav, jo tas ne vienmēr nozīmē kaut ko: ārsti nesalīdzinās viena pacienta rezultātiem ar citu pacientu rezultātu, tāpēc rezultāti nebūtu noderīgi.
Klīniskā shēma parasti ir noderīga tikai tad, ja salīdzina pacientus, kuri vienlaicīgi saņem tādu pašu iejaukšanos (piemēram, medikamenti) tādā pašā situācijā. Turklāt, iespējams, ir pārāk grūti un laikietilpīgi veikt visu pacientu vērtēšanu, jo īpaši, ja nav pierādīts, ka to dara. Tomēr dažos gadījumos to var izmantot, lai izsekotu slimības aktivitāte pacientiem, kuri sāk jaunu ārstēšanu.
Ulcerālas kolīta slimības aktivitātes indekss
Par čūlaino kolītu ir vairāki dažādi vērtēšanas skalas, ko izmanto klīniskās izpētes nolūkos. Vienu, ko izmanto diezgan bieži, sauc par UCDAI. Laika gaitā tas ir ar citiem nosaukumiem, un to var arī saukt par Sutherland indeksu vai Modificētu čūlojošā kolīta slimības aktivitātes indeksu. UCDAI tika izstrādāta 1987. Gadā Sutherland, et al. UCDAI tiks dota klīniskās izpētes sākumā, lai noskaidrotu sākotnējo stāvokli, un pēc tam atkal noteiktos punktos visā izmēģinājuma stadijā.
UCDAI ir kvalifikāciju sērija par čūlaina kolīta simptomiem, tostarp izkārnījumu biežumu, asiņošanu no taisnās zarnas, resnās zarnas oderējuma parādīšanos un slimnieku aktivitātes novērtējumu ārstu vidū. Katram no šiem priekšmetiem tiek piešķirts skaitlis no 0 līdz 3, no kuriem 3 ir visaugstākais rādītājs slimības aktivitātes ziņā.
Daži no jautājumiem liek ārstam veikt endoskopiju un redzēt resnās zarnas, tāpēc tas nav mērogs, ko pacients var izmantot, lai saprastu, kā slimība attīstās.
Klīniskajos pētījumos remisija bieži tiek definēta kā UCDAI vērtējums, kas ir 1 vai mazāks, un uzlabojums ir 3 vai vairāk punktu samazinājums no rezultāta pētījuma sākumā.
Vārds no
UCDAI vai jebkura cita slimību aktivitātes skala nespēj cilvēkam pateikt, vai viņam vai viņai ir čūlains kolīts, vai kāds ir slimības statuss. Tas ir instruments, ko pētnieki izmanto, bieži vien klīnisko pētījumu laikā, lai pētītu jaunu zāļu iedarbību.
Daudzi gastroenterologi neizmanto šo mērogu, tādēļ tas nav kaut kas, kas jums būtu jāuzskata par daļu no standarta IBD novērtējuma.
Avots:
Sutherland LR, Martin F, Greer S, un citi. "5-aminosalicilskābes klizma, kas rodas distālā čūlaina kolīta, proktosigmoidīta un protiīta ārstēšanā". Gastroenteroloģija 1987; 92: 1894-1898. 2010. gada 5. oktobris.
Pazīstams arī kā Sutherland indekss, modificēts čūlainais kolīta slimības aktivitātes indekss