Ar Parkinsona, runas grūtības ir kopīgas, bet var tikt pārvaldītas.
Ja Jums ir Parkinsona slimība (PD), jūs, iespējams, pamanāt, ka cilvēki lūdz jūs atkārtot to, ko jūs tikko teicāt, vairāk nekā viņi lieto. Turklāt, runājot skaidri un saprotami, kļūst nedaudz grūtāk, ja jums ir PD.
Kamēr lielākajai daļai cilvēku ar PD rodas kāda veida runas problēmas, tikai nedaudzi ārstē šīs runas problēmas. Tas ir nožēlojami, jo pētījumi liecina, ka runas, balss un valodas problēmām PD ir pieejamas efektīvas ārstēšanas metodes.
Parkinsona slimības runas problēmas
Visbiežāk sastopamās runas problēmas, ar ko saskaras cilvēki ar PD, ir saistīti ar samazinātu tilpumu (hipofoniju), samazinātu garuma diapazonu (monotoni) un skaņu vai zilbju (disartrija) izteikšanas grūtības. Būtībā jūs nevarat runāt tik skaļi kā citi, jums ir grūtāk nodot emocijas, kad runā, un jums ir grūti veidot vārdus, kurus jūs mēģināt izrunāt.
Jums nav nepieciešams pateikt, ka šī faktoru kombinācija padara runu ļoti nomākta. Kad jūs pārtraucat visas šīs izpausmes problēmas ar PD tā saucamajām " maskētajām sejām ", grūtības izteikt emocijas, izmantojot sejas izteiksmi, nav brīnums, ka cilvēkiem dažkārt ir grūti saprast, ko jūs mēģināt teikt.
Iespējams, vilinoši atteikties no sarunām ar citiem, taču tā būtu kļūda. Jums katru dienu jārunā ar citiem, neatkarīgi no tā, cik satrauc tas kļūst - tas ir svarīgi jūsu garīgajai veselībai un ir drošs, ka jūsu tuvinieki vēlas sadarboties ar jums .
Labā ziņa ir tāda, ka ir tādas procedūras kā balss vingrinājumi, kas var būtiski uzlabot ar PD saistītās problēmas.
Parkinsona slimības valodas problēmas
Papildus PD izaicinošām runas un izteikšanas problēmām var rasties arī valodas problēmas. Šīs valodu problēmas visticamāk padara runas problēmas grūtāk risināt, tādēļ ir svarīgi identificēt šīs valodas grūtības, kad tās parādās.
Runa ir par ideju izteikšanu, izmantojot valodu. Valoda ir izziņas spēja, kas var būt pat tad, ja jūs nevarat runāt. Cilvēkiem ar PD, viņiem var rasties grūtības atrast vārdus un gramatikas grūtības. Piemēram, tie mēdz izmantot vienkāršotas soda struktūras, palielinot atklātā klases priekšmetu (lietvārdu, darbības vārdu, īpašumvārdu) attiecību pret slēgta tipa priekšmetiem (determinētājiem, palīgdarbiniekiem, priekšvārdiem utt.), Kā arī pieaugumu vilcināšanās un pārtraukumu biežums un ilgums.
Klausoties citus, runājot, personām ar PD ir grūti saprast citas valodas, ja viņi izmanto sarežģītus teikumus, lai izteiktu savas idejas. Tādējādi gan valodas, gan valodas izpratnē cilvēki ar PD dažkārt piedzīvo ievērojamas grūtības.
Parkinsona slimības runas un valodas problēmu ārstēšana
PD iespējas runāt un runāt par valodas problēmām ir medikamenti, uzvedības terapijas un operācijas. Jaunākie šo terapiju novērtējumi liecina, ka ķirurģija (īpaši dziļa smadzeņu stimulācija ) nav efektīva runas problēmu risināšanā, lai gan tā var uzlabot dažas nopietnās motorisko PD problēmas .
Turklāt nav zāļu terapiju, kas būtu efektīvi, ja to lieto atsevišķi.
Optimālas (ar zāļu lietošanu) PD pamatproblēmas ārstēšana, šķiet, ir priekšnosacījums runas problēmu uzlabošanai. Tas ir, ja PD motora problēmas netiek ārstētas, runas problēmas neatbilst labi uzvedības ārstēšanai. PD zāles ir nepieciešamas, bet nepietiekamas. Īsāk sakot, optimāla ārstēšanas stratēģija attiecībā uz PD runas un valodas problēmām ir kombinācija PD zāļu (piemēram, levodopas) un kaut kādas uzvedības loģikas terapijas formas.
Parkinsona slimības uzvedības runas terapija
Uzvedības runas terapija parasti ietver virkni balss vingrinājumus, ko pārvalda apmācīts un sertificēts logopēds.
Šie vingrinājumi ietver mācības par runas intensitātes kontroli, stresu / intonāciju vai emocionālo izpausmi, skaļumu, locītavu un elpošanu, lai atbalstītu balsi. Dažreiz terapeits izmanto palīdzības instrumentus, piemēram, aizkavētas dzirdes atgriezeniskās saites, balss pastiprināšanas ierīces vai paciņu dēļi.
Daži pētnieki ir pierādījuši ievērojamus panākumus pacientiem ar PD, izmantojot tā dēvēto Lee Silverman Voice Treatment (LSVT) - intensīvu balss vingrinājumu programmu, kuras mērķis ir vokālās intensitātes, kvalitātes un variācijas - tieši tādas problēmas, kas saistītas ar personām ar PD.
LSVT pieeja vienlaikus koncentrējas uz vienu terapeitisko mērķi, lai ieguldītu līdzekļus, lai sasniegtu šo mērķi vien. Terapeitiskais mērķis var palielināt balss skaļumu vai uzlabot runas saprotamību. Veicot šos terapeitiskos mērķus, pacients tiek izurbts pēc virknes balss vingrinājumu un tiek mācīts apzināties justiskās atsauksmes no balss, kā arī pašpārbaudīt izskanējumus un balss kvalitāti. Paaugstinātā balss pašapziņa ļauj koriģēt kļūdas un ātrāk virzīt mērķi.
Bottom Line
Pieejamie pierādījumi liecina, ka šāda veida uzvedības loģiskās terapijas shēmas patiešām darbojas, tādēļ nav iemesla, lai jūs turpinātu sarūgtināt sarunas ar citiem, kas izliekas, ka saprot, ko jūs sakāt. Tā vietā jūs atkārtoti iemācīsieties skaidri un skaļi runāt savā prātā.
Avoti:
Mahler, LA, Ramig, LO, & Fox, C. Uz pierādījumiem balstīta balss un runas traucējumu ārstēšana Parkinsona slimības gadījumā. Pašreizējais atziņa otolaringoloģijā un galvas un kakla ķirurģijā , jūn., 23 (3): 209-15.
Ramig, LO, Fox, C., Sapir, S. Speech treatment for Parkinson's disease. (2008). Neiroterapijas ekspertu pārskats, februāris, 8 (2): 297-309. Pārskats