Uzziniet par simptomiem, ārstēšanu un D hepatīta profilaksi
Hepatīta D infekcija, ko izraisa D hepatīta vīruss (HDV), ir slimība, kas inficē aknas. Tas ir līdzīgs citiem hepatotropiskiem vīrusiem (A, B, C un E), jo tas izraisa aknu iekaisumu un rada līdzīgus simptomus, bet HDV ir neparasts. Tas var inficēt tikai tādu personu, kam ir B hepatīts. HDV nespēj sevi atkārtot, tāpēc, lai apietu šo problēmu, HDV ir atkarīgs no replikācijas hepatīta B vīrusa (HBV) (pašu kopiju izgatavošanas process).
Kas ir hepatīta D infekcija?
D hepatīts izraisa divu veidu infekcijas: koinfekciju vai superinfekciju. Koinfekcija ir tad, kad kāds ir vienlaikus inficēts ar HBV un HDV. Superinfekcija ir tad, kad kādam jau ir hepatīts B, un tad tas ir inficēts ar HDV.
Koinfekcija parasti ir akūta un pati atrisināsies. Superinfekcija var būt nopietnāka. Ar superinfekcijām viegla C hepatīta ciroze var kļūt par smagu un progresējošu cirozi (aknu bojājumu). Daži gadījumi izraisa fulminantu hepatītu.
Vai man ir hepatīts D?
Vienīgais veids, kā noskaidrot, vai Jums ir hepatīts D, ir asins analīze. Parasti ārsti meklē D hepatītu cilvēkiem ar smagu vai strauji progresējošu B hepatītu. Šajos gadījumos ārsts pārbaudīs jūsu asinis dažādiem akūtās vai hroniskās HDV infekcijas marķieriem.
Pamatojoties uz slimības veidu un HBV un HDV asins analīžu rezultātiem, ārsti var novērtēt, vai infekcija ir akūta, hroniska vai superinfekcija.
Kādi ir simptomi?
Parasti D hepatīta meklēšana notiek tikai tad, ja jūsu hepatīts ir smags vai pasliktinās.
Visi simptomi ir līdzīgi citām akūtas vīrusu hepatīta slimībām, tikai, iespējams, smagāka. Neatkarīgi no tā, ka ar D hepatītu, infekcijas gaitu nosaka HBV infekcija. D hepatīts nevar ilgt ilgāk nekā B hepatīta infekcija.
Kā izplatās D hepatīts?
D hepatīts izplatās līdzīgi kā B hepatīts, kas ir tiešā saskarē ar inficētām asinīm. Tas ir relatīvi reti Amerikas Savienotajās Valstīs un citās attīstītajās valstīs. Šajās jomās D hepatīts visbiežāk sastopams IV narkotiku lietotājiem. Ir arī asociācija ar sliktu higiēnu. Valstīs ar lielāku hepatīta D infekciju skaitu HBV nesēju vidū ir Vidusjūras, Tuvo Austrumu un Subsahāras Āfrikas iedzīvotāji.
Kā tiek ārstēts hepatīts D?
Hroniska hepatīta D ārstēšana parasti ietver interferona terapiju . B hepatīta ārstēšanai izmantotās pretvīrusu zāles nav efektīvas pret D hepatītu. Ja hroniska slimība noris līdz aknu mazspējai, var būt nepieciešama aknu transplantācija. Delfīna hepatīta transplantācijas rezultāti parasti ir labāki nekā B hepatīta gadījumā.
Lai gan ārstēšana var būt nepieciešama, parasti tā ir samērā dārga un tai būs blakusparādības.
Tādēļ vislabāk ir mēģināt novērst infekciju vispirms.
Kā es varu novērst hepatītu D?
Nav vakcīnas pret hepatītu D, bet jūs varat novērst HDV inficēšanos, vakcinējot ar B hepatītu. Tā kā HDV ir nepieciešama HBV, lai veiktu pašas kopijas, izvairoties no B hepatīta, jūs izvairīsieties no hepatīta D.
Tiem, kam ir hroniska B hepatīta infekcija (vai tiem, kam ir HBsAg asinīs), nav vakcīnas, bet izvairoties no tieša kontakta ar inficētām asinīm, tiks novērsta D hepatīta iedarbība. Tas ietver sevī tīru adatu lietošanu, neaizsargātu dzimumaktu un personīgu uz tiem var būt inficētas asinis, piemēram, skuvekļi un zobu sukas.
Atsauces:
Slimību kontroles un profilakses centri. 2008. gada 10. jūlijs. Vīrusu hepatīts.
Dienstag, JL. Akūts vīrusu hepatīts. In: AS Fauci, E Braunwald, DL Kasper, SL Hauser, DL Longo, JL Jameson, J Loscaizo (eds), Harrisona iekšējās medicīnas principi, 17e. New York, McGraw-Hill, 2008.
Perrillo, R un Nair, S. Hepatīts B un D. In: M Feldman, LS Friedman, LJ Brandt (eds), Kuņģa-zarnu trakta un aknu slimība, 8e . Philadelphia, Elsevier, 2006. 1647-1672.