Vai galvas traumas izraisīt insultu?
Pieaugot izpratnei par galvas traumas nopietno ietekmi pēdējos gados, bieži rodas jautājums, vai galvas traumas var izraisīt insultu.
Daudzi labi pazīstami sportisti ir runājuši par traumatisku smadzeņu traumu un to, kā tas ir ietekmējis viņu dzīvi gadus pēc sporta pārtraukšanas.
Pētījumi par traumatisku smadzeņu traumu liecina arī par saistību starp traumatisku smadzeņu traumu un insultu.
Traumatisks smadzeņu traumas
Traumatisks smadzeņu traumas var izraisīt smadzeņu bojājumus. Pēc galvas traumas smadzenēs var būt asiņošana, kas kairina smadzeņu audus. Asiņošana arī samazina asins plūsmu smadzenēs asinsrites noplūdes dēļ no plosītajiem asinsvadiem. Spontāna smadzeņu audos var rasties pietūkums. Zilumi smadzenēs var aizņemt ilgu laiku, lai dziedinātu.
Smadzeņu satricinājums ir īpašs traumatisks smadzeņu bojājums, kas arī tagad tiek atzīts par ilgtermiņa problēmu cēloni. Saslimšanās ir galvas trauma, kas izraisa īslaicīgus traucējumus, piemēram, reiboni , atmiņas zudumu, neskaidru redzi vai apziņas zudumu. Pat pēc atgūšanās no satricinājuma, cilvēkiem var būt ilgstošas neiroloģiskas un psiholoģiskas problēmas, ko bieži sauc par pēcslāpēšanas simptomiem vai post-concussive sindromu.
Paaugstināts hemorāģisko insultu skaits
Turpmākos gados ir saistība starp galvas traumu un palielinātu hemorāģisko insultu biežumu.
Hemorāģiski insulti ir asiņošanas epizodes smadzenēs, ko var izraisīt asinsvada defekts vai augsts asinsspiediens. Hemorāģisks insults izraisa smadzeņu kairinājumu asiņošanas zonā, kā arī ārkārtējas izmaiņas asinsspiedienā un asinsvadu diametrā, kas var izraisīt pat vēl lielākus bojājumus.
Hemorāģiskas insultas ātri attīstās un var izraisīt nopietnu kaitējumu.
Paaugstināts išēmisks insults
Izēmijas insulti ir insulti asinsvadu aizsprostošanās dēļ smadzenēs, kas izraisa asins piegādes samazināšanos smadzeņu rajonā. Pētījumi rāda, ka gadu gaitā pēc galvas traumas palielinās ischemic insultu biežums.
Asiņošanas un asinsreces problēmas
Ķīnā veiktais pētījums, kas publicēts augusta izdevumā Biomed Research International, pārbaudīja hemorāģisko un išēmisko insultu palielināšanos pacientiem, kuri tika uzņemti Šengenas Jaiotong universitātes Sestās slimnīcas neiroķirurģijas nodaļā. Pētnieki atzīmēja gan hemorāģisko, gan išēmisko insultu biežumu pēc galvas traumas. To var daļēji izskaidrot ar izmaiņām ķermeņa spējai veidot asins recekļus pēc galvas traumas epizodes. Izmaiņas asins recēšanu pēc galvas traumas ir nepareizas un neprognozējamas, un tādējādi var būt vai nu paaugstināts hemorāģiskais insults vai palielināts išēmisks insults.
Sliktāka atgūšana pēc triecieniem
Tika arī pētīta attiecība starp traumatisku smadzeņu traumu un insulta atveseļošanos. Mayo Clinic Proceedings 2014. gada februārī publicētais raksts norāda ne tikai uz insultu biežuma palielināšanos pēc traumatisma smadzeņu traumas, bet arī pēc insulta pasliktināšanās.
Traumatisks smadzeņu traumas rada smadzeņu bojājumus un samazina smadzeņu "rezervi". Tas var būt viens no iemesliem, ka grūtāk atgūties no insulta, kas rodas pēc galvas traumas.
Traumatisks smadzeņu traumas profilakse
Smadzeņu traumu profilakse tagad tiek atzīta par veidu, kā pasargāt sevi no insulta.
Labākā pieeja ir novērst traumatisku smadzeņu traumu. Par laimi, viens no visefektīvākajiem galvassāpju novēršanas līdzekļiem ir tikai vienkāršs drošības josta automašīnā.
Citi svarīgie piesardzības pasākumi pret galvas traumu ietver sevī valkājot ķiveres un atbilstošas galvassegas sporta un piedzīvojumu aktivitātēm, tostarp riteņbraukšanas un slēpošanas un snovborda lietošanu.
Vēl viens vērtīgs drošības līdzeklis galvas traumas novēršanai ietver izvairīšanos no alkohola un narkotikām, kas maina uztveri un spriedumus, strādājot smagās mašīnas, ieskaitot automašīnas, motociklus, zāliena pļaujmašīnas un rūpnīcu iekārtas.
Avoti
Albrecht JS, Liu X, Smits GS, Baumgarten M, Rattinger GB, Gambert SR, Langenberg P, Zuckerman IH, insultu biežums pēc traumatiska smadzeņu trauma gados vecākiem pieaugušajiem, Journal of Head Trauma Rehabilitation, 2014. gada maijs
Liao CC, Chou YC, Yeh CC, Hu CJ, Chiu WT, Chen TL. Insulta risks un tā rezultāts pacientiem ar traumatisku smadzeņu bojājumu: 2 pētījumi visā valstī, Mayo Clinic Proceedings, 2014. gada februāris
Chen H, Xue LX, Guo Y, Chen SW, Wang G, Cao HL, Chen J, Tian HL, hemokoagulācijas traucējumu ietekme uz posttraumatiskā smadzeņu infarkta un iznākuma attīstību pacientiem ar mērenu vai smagu galvas traumu, Biomed Research International , 2013. gada augusts