Jaunie rekombinantās celmi turpina izaicināt pētniekus
Viens no galvenajiem šķēršļiem efektīvas HIV vakcīnas ārstēšanai vai attīstībai ir augsta ģenētiskā daudzveidība pati vīruss. Kaut arī vīrusi, kas izmanto atkārtotu divkāršu DNS, ir relatīvi stabili, retrovīrusi, piemēram, HIV , replikācijas cikla laikā (izmantojot vienšūnas RNS), ir daudz mazāk stabili. Rezultātā HIV ir ļoti saistīta ar mutāciju - patiesībā tas ir aptuveni miljons reižu biežāk nekā šūnas, kurās izmanto DNS.
Tā kā vīrusa ģenētiskā daudzveidība paplašinās un dažādi vīrusu apakštipi tiek pārnesti no cilvēka uz cilvēku, jauktais ģenētiskais materiāls var radīt jaunus HIV hibridus. Kaut arī lielākā daļa no šiem hibrīdiem mirst, pāris pārdzīvojušajiem bieži izrāda lielāku pretestību pret HIV terapiju un dažos gadījumos arī straujāku slimības progresēšanu.
Tāpēc HIV mainīgums rada pētniekiem "dinamisku mērķi" ar jauniem rekombinantiem (kombinētiem ģenētiskajiem) celmiem, kas spēj pretoties vai pilnīgi izvairīties no neitralizējošiem līdzekļiem. Daži, tāpat kā A3 / 02 celms, ko Zviedrijas pētnieki noteikuši 2013. gadā, spēj sabojāt cilvēka imūno aizsardzību daudz agresīvāk nekā iepriekš zināmie celmi.
Kas ir HIV-1 un HIV-2?
Ir divu veidu HIV: HIV-1 un HIV-2. HIV-1 tiek uzskatīts par dominējošo veidu, kas pārstāv lielāko daļu infekciju visā pasaulē, bet HIV-2 ir daudz retāk sastopams un galvenokārt koncentrējas Rietumu un Centrālā Āfrikas reģionos.
Lai gan abi šie HIV veidi var izraisīt AIDS , HIV-2 ir daudz grūtāk pārnēsājams un daudz mazāk vīruss nekā HIV-1.
Katrā no šiem HIV veidiem ir vairākas grupas, apakštipi ("klades") un apakštipi. Neapšaubāmi tiks atklāti citi apakštipi un rekombinanto celmi, jo HIV izplatība visā pasaulē turpinās.
HIV-1 grupas un apakštipi
HIV-1 iedala četrās grupās: M grupa (nozīmē "galvenais"); O grupa (tas nozīmē, "pārsniedzot", vai tālāk, ja ir redzamas citas grupas); un grupas N (kas nozīmē "nav M" un "non-O"); un P grupa (tas nozīmē, ka tiek gaidīts). Četras dažādas grupas ir klasificētas pēc četriem dažādiem simian imūndeficīta vīrusiem (SIV), kuri, kā zināms, ir pārnesti no cilvēka vai šimpanzes vīriešiem.
HIV-1 grupa M
HIV-1 grupa M bija pirmā grupa, kas tika identificēta, un šodien tā ir aptuveni 90% no HIV gadījumiem visā pasaulē, un to var atrast gandrīz katrā planētas daļā. Šajā grupā ir 10 apakštipi, kurus var stratificēt, cita starpā, to ģeogrāfiskais sadalījums un to ietekme uz dažādām riska grupām .
- Apakštips A: novērots Rietumāfrikā un galvenokārt skar heteroseksuāļus un injicējamos narkotiku lietotājus (IDU).
- B apakštips: dominējošais apakštips Eiropā, Amerikā, Japānā, Taizemē un Austrālijā, kas pārstāv gandrīz visu Ziemeļamerikas infekciju un aptuveni 80% no visiem Eiropā. Infekcijas notiek vairāk nekā vīriešiem, kuriem ir sekss ar vīriešiem (MSM) un INL nekā heteroseksuāļi.
- C apakštips: aprakstīts kā visizplatītākais HIV apakštips, kas pārstāv 48% no visām infekcijām visā pasaulē, galvenokārt heteroseksuālu un galvenokārt Subsahāras Āfrikā, Indijā un Ķīnas daļās.
- D apakštips: izolēts galvenokārt Austrumu un Centrālāfrikā.
- E apakštips: apakštips ir redzams tikai ar rekombinanto formu ar apakštipu A.
- F apakštips: vidēji mazākā daļa infekciju ir novērota Centrālāfrikā, Dienvidamerikā un Eiropā.
- G apakštips: starp mazākām infekcijām, ko novēro Āfrikas un Eiropas daļās.
- H apakštips: vidēji mazākā daļa infekciju, ko novēroja Centrālāfrikā.
- J apakštips: novērots Ziemeļdaļā, Centrālajā un Rietumāfrikā, un Karību jūras reģionā
- K apakštips: ierobežots līdz Kongo Demokrātiskajai Republikai (KDR) un Kamerūnai.
HIV-1 grupa O
HIV-1 grupa O tika atklāta 1990. gadā un veido tikai 1% no infekcijām visā pasaulē.
Šī HIV grupa ir izolēta Kamerūnā un kaimiņos esošajās Āfrikas valstīs.
HIV-1 grupa N
HIV-1 grupa N tika atklāta 1998. gadā, un atkal tā tika novērota tikai Kamerūnā, kurā līdz šim ir dokumentēti mazāk nekā 20 gadījumi.
HIV-1 grupa P
HIV-1 P grupa ir reta HIV forma, kas pirmo reizi tika identificēta sievietes no Kamerūnas 2009. gadā. Tā var atšķirties no citas HIV grupas, ciktāl tās izcelsme ir saistīta ar SIV formu, kas sastopama rietumu gorilās. Kaut arī "P" klasifikācija bija domāta, lai noteiktu "gaidīšanas" statusu (ti, gaidot papildu infekcijas apstiprinājumu), 2011. gadā Kamerūnas vīrietis atzina otru dokumentētu lietu.
HIV-2 grupas
Lai gan HIV-2 gadījumi ir identificēti citur, infekcijas gandrīz vienīgi tiek novērotas Āfrikā. Šobrīd ir astoņas HIV-2 grupas, lai gan tikai apakštipi A un B ir vienīgie, kas tiek uzskatīti par epidēmiju. Tiek uzskatīts, ka HIV-2 šķērso sugu no SIV veida, kas ietekmē iekaisušos pērtiķu pērtiķus tieši uz cilvēkiem.
HIV-2 A grupa galvenokārt tiek novērota Rietumāfrikā, lai gan starptautiskie ceļojumi ir noveduši pie nedaudzām dokumentētām lietām ASV, Eiropā, Brazīlijā un Indijā. Savukārt HIV-2 grupas B ir tikai Rietumāfrikas daļas.
Avoti:
Sharp, P. un Hahn, B. "HIV izcelsme un AIDS pandēmija." Cold Springs ostas perspektīvas medicīnā. Septembris 2011; 1 (1): a006841.
Palm A .; Esbjörnsson, J .; Månsson, F .; un citi. "Ātrāka AIDS un AIDS izraisītu nāvi gadījumu skaitā starp infekcijas slimniekiem, kas inficēti ar rekombinanto HIV-1 A3 / CRF02_AG salīdzinājumā ar A3 apakštipu." Infekcijas slimību vēsture. 2014. gada 1. marts; 209 (5): 721-728.
Vallari, A .; Holzmayer, V .; Harris, B .; un citi. "Kardīniskās HIV-1 grupas P apstiprināšana Kamerūnā." Virologijas Vēstnesis. 2011. gada februāris; 85 (3): 1403-1407.
Abecasis, A .; Wensig, A .; Paraskevis, D .; un citi. "HIV-1 apakštipa izplatība un tās demogrāfiskie faktori Eiropā nesen diagnosticētiem pacientiem liecina par ļoti nošķirtām epidēmijām." Retroviroloģija. 2013. gada 14. janvāris; 10: 7; doi: 10.1186 / 1742-4690-10-7.