HIV celma mainās pēc izplatīšanās un slimības progresēšanas
Trīs gadus pēc pirmo AIDS gadījumu parādīšanās ASV trīs zinātnieki Robert Gallo , Luc Montagnier un Francoise Barre-Sinoussi atklāja vīrusu, kas izraisīja šo noslēpumaino imūndeficīta sindromu - HIV.
Vairākus gadus vēlāk cilvēks, kurš dzīvo Āfrikā, konstatēja jaunu celmu, kuram ir daudz atšķirīgu ģenētisko variāciju nekā Eiropā un Ziemeļamerikā.
Tā rezultātā sākotnējais vīruss tika saukts par HIV-1, bet jaunāko celmu sauca par HIV-2 .
Bioloģijā celms ir tikai ģenētiska variācija organismā, kas padara to pilnīgi unikālu. Līdzības var pastāvēt, bet tās galu galā ir neatkarīgi organismi. Demogrāfiski runājot, HIV-2 ir retāk sastopama HIV forma ar dažām smalkām, tomēr atšķirīgām atšķirībām.
Kā HIV-1 un HIV-2 ir līdzīgi?
Neskatoties uz ģenētiskā profila atšķirībām, HIV-1 un HIV-2 ir šādas līdzības:
- Transmisijas veidi ir vienādi (seksuāls kontakts, kontakts ar asinīm no asinīm, pārnešana no mātes uz bērnu ).
- Cilvēkiem, kas inficēti ar HIV-2, tiek pakļautas tādas pašas oportūnistiskas infekcijas kā tās, kas inficējas ar HIV-1.
- HIV-1 un HIV-2 tiek ārstēti ar tādiem pašiem pretretrovīrusu medikamentiem .
- To pašu CD4 testēšanu var izmantot, lai uzraudzītu HIV-1 un HIV-2 slimības progresēšanu.
Kā HIV-1 un HIV-2 atšķiras?
Pastāv arī vairākas galvenās atšķirības starp HIV-1 un HIV-2. Starp tām:
- HIV-2, šķiet, ir mazāk virulents , parasti imūnsistēmas mazināšana ir lēnāka nekā HIV-1.
- Cilvēki ar HIV-2 slimības agrīnajā stadijā, salīdzinot ar HIV-1, ir mazāk infekciozi.
- Tomēr HIV-2, šķiet, ir vairāk infekciozs vēlākos posmos slimība, kad CD4 valstis bija samazinājušās zem 200 šūnām / ml.
HIV-2 parasti ir ierobežots uz noteiktām pasaules daļām salīdzinājumā ar HIV-1 (lai gan starptautiskie ceļojumi ļāva paplašināt globālo izplatību)
Vīrusa slodzes tests, ko lieto HIV-1, nav tik ticams cilvēkiem ar HIV-2 infekciju.
- Daži pretretrovīrusu medikamenti var strādāt mazāk efektīvi cilvēkiem ar HIV-2, lai gan tas ir vairāk saistīts ar vecākās paaudzes narkotikām nekā jaunākas.
Kur pasaulē ir visizplatītākais HIV-2?
HIV-2 ir ļoti koncentrēts Rietumāfrikas valstīs, piemēram, Senegālā, Nigērijā, Ganā un Kotdivuārā. Iepriekš tika ziņots par dažiem gadījumiem ārpus šīm jomām, taču šie skaitļi strauji mainās, jo īpaši HIV-2 izplatītajās valstīs, kuras populāri ir starptautiski ceļotāji vai cilvēki ar lielu imigrantu pieplūdumu no HIV-2 izplatāmajām valstīm.
Turklāt gan HIV-1, gan HIV-2 ir virkne grupu, apakštipu ("klades") un apakštipu , kas vēl vairāk palielina vīrusa daudzveidību. Šī daudzveidība padara HIV par "kustīgu mērķi" pētniekiem, kuri cenšas radīt vakcīnu, kas spēj apstrādāt visas unikālās vīrusa konformācijas.
Šobrīd ir astoņas HIV-2 grupas, lai gan tikai A un B apakštipi uzskata par epidēmiju.
Tiek uzskatīts, ka HIV-2 šķērso sugu no SIV veida, kas ietekmē iekaisušos pērtiķu pērtiķus tieši uz cilvēkiem.
HIV-2 A grupa galvenokārt tiek novērota Rietumāfrikā, lai gan starptautiskie ceļojumi ir noveduši pie nedaudzām dokumentētām lietām ASV, Eiropā, Brazīlijā un Indijā. Savukārt HIV-2 grupas B ir tikai Rietumāfrikas daļas.
Savukārt HIV-1 ir četras grupas un daudzi apakštipi, kas pārsvarā ir dažādos reģionos un dažādās grupās, tostarp vīrieši, kas ir ar seksu saistītas ar vīriešiem un injicējamo narkotiku lietotājiem .
Vārds no
Agrāk HIV-2 testēšanas testu pieejamība bija ierobežota un pieejama tikai pēc īpaša pieprasījuma.
Tomēr pēdējos gados tirgū tika laistas jaunākās paaudzes kombinācijas testi (ieskaitot Alere Determine Combo ), kas spēj pārbaudīt ne tikai HIV-1 un HIV-2, bet arī HIV antivielas un antigēnus.
Neatkarīgi no tā, vai testējat pozitīvu HIV-1 un HIV-2 līmeni, ir svarīgi, lai jūs vienmēr atrastu kvalificētu HIV speciālistu, kas var palīdzēt novērtēt, kura ārstēšana vislabāk ir ārstēt konkrēto vīrusu. To var izdarīt ar asins analīzi, kas var noteikt jūsu vīrusa ģenētisko struktūru , kā arī identificēt antigēni, kas raksturīgi vai nu HIV-1, vai HIV-2.
Pārbaudēs tiks izklāstītas specifiskās mutācijas, kas izraisa zāļu izturību dažādos HIV medikamentu veidos. Izslēdzot narkotikas, kas nedarbojas, un saglabājot tās, kas ir pieejamas, jūs varat būt pārliecināti par vislabāko iespējamo ārstēšanas rezultātu neatkarīgi no infekcijas stadijas.
> Avoti;
> de Cock, K. et. al. "HIV-2 epidemioloģija un transmisija: kāpēc nav HIV-2 pandēmijas"; JAMA. 1993; 270 (17): pp 2083-2086.
> Palm A .; Esbjörnsson, J .; Månsson, F .; un citi. "Ātrāka AIDS un AIDS izraisītu nāvi gadījumu skaitā starp infekcijas slimniekiem, kas inficēti ar rekombinanto HIV-1 A3 / CRF02_AG salīdzinājumā ar A3 apakštipu." Infekcijas slimību vēsture. 2014. gada 1. marts; 209 (5): 721-728.
> Abecasis, A .; Wensig, A .; Paraskevis, D .; un citi. "HIV-1 apakštipa izplatība un tās demogrāfiskie faktori Eiropā nesen diagnosticētiem pacientiem liecina par ļoti nošķirtām epidēmijām." Retroviroloģija. 2013. gada 14. janvāris; 10: 7; doi: 10.1186 / 1742-4690-10-7.
> Abecasis, A .; Wensig, A .; Paraskevis, D .; un citi. "HIV-1 apakštipa izplatība un tās demogrāfiskie faktori nesen diagnosticētiem pacientiem Eiropā liecina par ļoti nošķirtām epidēmijām." Retroviroloģija. 2013. gada 14. janvāris; 10: 7; doi: 10.1186 / 1742-4690-10-7.