IBD neapstājas zarnās; Tas var ietekmēt jūsu muti
Iekaisīgu zarnu slimību (IBD) bieži uzskata par tādu, kas ietekmē gremošanas traktu, taču vairāk ir stāsts. Pirmā lieta, kas jāatceras, ir tā, ka mute ir daļa no gremošanas trakta, un tāpēc to var ietekmēt arī IBD. Dažiem cilvēkiem ar Krona slimību vai čūlaino kolītu var būt čūlas mutē, ko sauc par aftozu stomatītu .
Lai gan tas nav izplatīts, ir gadījumi, kad cilvēkiem ar Krona slimību ir novērots Krona iekaisums mutē.
Tomēr daļa no mutē, kas tiek izgaismota dažreiz, ir zobi. IBD tieši neietekmē zobus, jo mutes iekšpusē ir mīkstie audi, bet tie tiek netieši skarti, piemēram, ar medikamentiem un uztura faktoriem.
Viens pētījums parādīja, ka cilvēkiem ar Krona slimību zobārsta rīcībā bija vairāk iejaukšanās nekā veseliem līdzīga vecuma cilvēkiem. Tas pats noticis mazākā mērā cilvēkiem ar čūlas kolītu. Tas, ko tas nozīmē cilvēkiem ar IBD, ir tas, ka jākoncentrē uzmanība uz veselīgu zobu saglabāšanu, kā arī citu ar IBD saistīto problēmu risināšanu.
Periodontitis un IBD
Cilvēki ar IBD ir piedzīvojuši periodontitu , smaganu infekciju ap zobiem, biežāk nekā cilvēki bez IBD. Periodontitis rada zobu zuduma risku, un tādējādi tas noved pie lielākiem apmeklējumiem zobārsta aprūpē.
Smēķēšana ir viena no problēmām, kas saistās ar periodontīta risku cilvēkiem ar IBD. Cilvēkiem ar Krona slimību, kuri smēķē, ir pierādīts, ka viņiem ir smagāks slimības veids. Smēķēšana ir arī periodontita riska faktors, un cilvēki, kuriem ir Krona slimība un čūlainais kolīts, kuri smēķē, palielina slimības attīstības risku.
Ir ļoti ieteicams, ka cilvēki ar IBD nesmēķē, lai izvairītos no sarežģījumiem (pat tiem, kam ir čūlains kolīts).
Dobumi un IBD
Ir pierādīts, ka cilvēki ar IBD ir vairāk dobumu nekā cilvēki, kuriem nav IBD. Viens pētījums parādīja, ka cilvēkiem ar Krona slimību ir palielināts divu dažādu baktēriju veids siekalās, Lactobacilli un Streptococcus mutan . Pētījums arī parādīja, ka cilvēki ar Krona slimību dzēra vairāk dzērienu, kas satur cukuru, nekā veselas kontroles.
Šis rezultāts nav domāts, lai apžēlotu cilvēkus ar Krona par viņu uzturu, jo ir labi iemesli, kāpēc cilvēki ar Krona slimību var patērēt vairāk dzērienu ar cukuru. Cilvēkiem ar IBD var būt nepieciešamība pēc šķidriem uztura dzērieniem, jo barības vielu trūkums uzturā vai sporta dzērieni, lai apkarotu dehidratāciju. Tā vietā tas ir vēl viens punkts, kas jāpatur prātā par mutes dobuma veselību, un ir svarīgi regulāri saņemt profilaktisku aprūpi.
Nav skaidrs, vai un kā IBD medikamenti var ietekmēt mutes dobuma veselību. Daudzi cilvēki ar IBD ārstē ar steroīdiem, piemēram, prednizonu, slimības laikā. Prednizons var būt saistīts ar paaugstinātu risku zobu dobumā, bet nav pētījumu par cilvēkiem ar IBD, lai gan ir zināmi anekdotiski ziņojumi.
Pareiza mutes kopšana
Pārnēsājot zobārstu, pieaugušajiem nav nekas neparasts, jo īpaši, ja darbā ir tik daudz citu faktoru. Cilvēki ar IBD jau regulāri redz dažādus ārstiem, un tiem var būt ievērojams finansiāls apgrūtinājums. Zobu tīrīšana divas reizes gadā vai citu mutisku problēmu novēršana parasti ir saprotama prioritāšu sarakstā.
Tomēr, tāpat kā daudzi veselības aprūpes aspekti, pienācīga profilaktiskā aprūpe būs vissvarīgākais faktors turpmāko problēmu novēršanā. Vairumam pieaugušo ir ieteicama matu kopšana divreiz dienā, bet cilvēki ar IBD jālūdz saviem zobārstiem, ja ir nepieciešama cita ikdienas aprūpe.
Zobārsta, kuram ir pieredze ar IBD pacientiem, atrašana var prasīt laiku. Iespējams, ka vērts lūgt gastroenterologu ieteikt vietējo zobārstniecības praksi, kurai ir pieredze ar pacientiem ar IBD vai citām hroniskām saslimšanām. Dažās zobārstniecības procedūrās var būt nepieciešamas antibiotikas vai nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL), un gastroenterologs jāuzglabā cilpā, kad tiek lietotas šīs zāles. Tas ir tādēļ, ka abas ir pierādījušas, ka antibiotikas un NSPL rada problēmas dažiem cilvēkiem ar IBD, piemēram, caureju vai pat palēnināšanos.
Vārds no
Arvien vairāk tiek saprasts, ka IBD ietekmē visu cilvēku. Tas ietver arī mutes dobumu un zobus, lai gan tas var nebūt ķermeņa daļa, uz kuru vērsta lielākā daļa cilvēku ar IBD. Ir vērts runāt ar gastroenterologu par zobārsta atrašanu, kas var ne tikai palīdzēt, bet arī novērst problēmas. Iespējams, ka cilvēkiem ar IBD, iespējams, ir jāplāno vairāk tīrīšanas vai jāorganizē specializēta mutes dobuma higiēna, jo īpaši pirms vai pēc operācijas. Svarīgi ir pateikt zobārstam par IBD, kā arī par jebkuru medikamentu, īpaši, ja ir nepieciešamas zobārstniecības procedūras.
> Avoti:
> Brito F, de Barros FC, Zaltman C un citi "Periodontīta un DMFT indeksa izplatība pacientiem ar Krona slimību un čūlaino kolītu." J Clin Periodontol . 2008. gada jūnijs; 35: 555-560.
> Grössner-Schreiber B, Fetter T, Hederich J, un citi "Kariesa un periodonta slimību izplatība pacientiem ar iekaisīgu zarnu slimību: gadījuma kontroles pētījums". J Clin Periodontol . 2006. gada jūlijs, 33: 478-84.
> Johanssen A, Fored MC, Håkansson J. "Zobu ārstēšana pacientiem ar iekaisuma zarnu slimībām, reģistrācijas pētījums". PLoS Viens. 2015; 10: e0134001.