Pašapkalpošanās un kad skatīties ārstu
Izdzēšamie hemoroīdi ir iekšēji hemoroīdi, kas izvirzīti no taisnās zarnas. Parasti nav sastopams sāpes, lai gan jūs varat pamanīt asiņošanu. Daudzos gadījumos izzūdošie hemoroīdi samazinās paši vai ar pienācīgu pašaprūpi, lai gan vislabāk ir konsultēties ar savu ārstu.
Kas ir noārdās hemoroīdi?
Hemoroīdi ir pietūkuši vēnas, kas atbalsta jūsu analēna sphincter muskuļus. Šīs pietūkšanās notiek pēc nepieciešamības, lai palīdzētu saglabāt izkārnījumos noplūdi vai palielināt spiedienu uz vēnām no sastiepuma vai grūtniecības. Izplūdis nozīmē, ka iekšējā struktūra ir nokritusi vai noklājusi no vietas. Hemoroīdi tiek klasificēti kā iekšēji vai ārēji atkarībā no tā, kur tie atrodas uz taisnās zarnas.
Tiek uzskatīts, ka hemorrhoid izplūst, ja ir izvirzījums ārpus taisnās zarnas. Iekšējie hemoroīdi tiek klasificēti atkarībā no izvirzījuma līmeņa:
- I pakāpe: šie iekšējie hemoroīdi ir ievērojami, bet neietilpst analēna kanālā. Var būt asiņošana.
- II pakāpe: šie iekšējie hemoroīdi izplūst no anālo kanālu zarnu kustības laikā , bet spontāni atvelk atpakaļ iekšā.
- III pakāpe: šie iekšējie hemoroīdi izplūst zarnu kustības laikā vai citā formā, un tie ir jāatgriež iekšpusē manuāli.
- IV pakāpe: šie iekšējie hemoroīdi ir izplūduši no analoga kanāla, un tos nevar nospiest atpakaļ un arī tie neietilpst taisnās zarnas iekšpusē.
Simptomi
Izdzēšamā hemoroīda simptomi ir tipiski šādi:
- Asiņošana, parasti spilgti sarkana, kas rodas zarnu kustībā. Šo asiņu var redzēt izkārnījumos, iemērc tualetes podiņā vai tualetes papīrā.
- Perēnas vai anusa nieze.
- Lieli prolapzēti hemoroīdi var izraisīt nepilnīgas evakuācijas sajūtu.
- Ja parādās tromboze vai nožņaugšanās, var būt sāpes.
Nekavējoties sazinieties ar savu ārstu, ja Jums ir stipras sāpes vai asiņošana no taisnās zarnas, īpaši, ja Jums ir sāpes vēderā vai diskomforta sajūta, caureja vai drudzis.
Sāpes no caurdurtiem hemoroīdi
Izdzēšamie hemoroīdi parasti nav sāpju. Dažu iemeslu dēļ var rasties sāpes. Piemēram, ja pietūkums (tūska) ir izveidojies hemorrhoid, tas var radīt papildu spiedienu uz zonu, kas izraisa sāpes.
Ir arī iespējams, ka jūsu hemoroīdi ir kļuvuši trombēti , tas nozīmē, ka ir izveidojies asins receklis. Tas ir vairāk ar risku ar IV pakāpes hemoroīdiem un ārējiem hemoroīdi. Hemoroīdi var kļūt sašutuši arī tad, ja asins piegāde ir bloķēta analālas sfinktera spiediena dēļ.
Diagnoze
Pārstājušos hemoroīdus var identificēt ārsts taisnās zarnas izmeklēšanas laikā. Jūsu ārsts var veikt arī sigmoidoskopiju, lai iegūtu labāku priekšstatu par to, kas varētu notikt taisnās zarnās.
Ārstēšana
Lielākā daļa prolapsta hemoroīdi spontāni samazina vai var mudināt samazināt, izmantojot pašapkalpošanās . Tas ietver ledus iepakojumu, sitz vannu un bezrecepšu zāļu lietošanu. Ir svarīgi izvairīties no sasprindzinājuma zarnu kustības laikā. Jums vajadzētu arī strādāt, lai jūsu izkārnījumi būtu mīksti, ēdot pārtiku ar daudzām šķiedrvielām, izdalot izkārnījumu mīkstinātāju vai šķiedrvielu piedevu, kā arī dzeramo ūdeni un bezalkoholiskos šķidrumus.
Gadījumos, kad hemoroīdi nesamazina spontāni vai kad tie mēdz atkārtot bieži, ir dažādas ārstēšanas metodes, lai izlaupītu hemoroīdus . Jūsu ārsts noteiks, kura ārstēšana Jums ir vislabākā, balstoties uz jūsu vēsturi un simptomu smaguma pakāpi.
Dažas no šīm iespējām ir salīdzinoši neinvazīvas, tai skaitā visbiežākā gumijas saišu neitralizējošā ārstēšana. Ir arī citi mazāk invazīvi, bez ķirurģiskas iespējas. Bez tam, ir vairākas ķirurģiskas iespējas, kuras varētu ieteikt jūsu simptomu smaguma dēļ.
Avoti
> Lohsiriwat V. Hemoroīdi: no pamata patofizioloģijas līdz klīniskajai vadīšanai. Pasaules Gastroenteroloģijas Vēstnesis. 2012; 18: 2009-2017.
> Sanchez C, Chinn B. Hemoroīdi. Klīnikas kolonā un taisnās zarnas operācijās. 2011; 24: 5-13.
> Hemoroīdu ārstēšana. Nacionālais diabēta, gremošanas un nieru slimību institūts. https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/hemorrhoids/treatment.