Izpratne par ascītu pamatiem

Ascīts, izteikts ah-sy-tees, ir medicīniskais apzīmējums, kas apraksta šķidruma patoloģisku uzkrāšanos vēderā. Lai gan ascītu visbiežāk izraisa ciroze , vēzis var būt arī ascīta cēlonis. Uzziniet, kā ascīts jūtas, kā tas tiek diagnosticēts un kā ārsti ārstē to.

Medicīniski cēloņi

Ir labdabīgi vai nevardarbīgi apstākļi, kas var izraisīt ascītu ar aknu mazspēju vai cirozi, kas ir visbiežāk sastopamā slimība.

Citi ar vēzi nesaistīti cēloņi ir sirds mazspēja , infekcija un pankreatīts .

Saskaņā ar vecāku pētījumu New England Journal of Medicine apmēram 10 procentiem gadījumu ascītu izraisa vēzis. Veidi, kas izraisa ascītu, ietver olnīcu , resnās zarnas , aizkuņģa dziedzera un dzemdes vēzi. Limfomas , plaušu vēzis un krūts vēzis var izplatīties arī vēderā, izraisot ascītu.

Lai atšķirtu labdabīgu pret ļaundabīgu vai vēža ascītu, ārsts veiks procedūru, kas tiek saukta paracentēzi. Šajā procedūrā adata tiek ievietota vēderā un tiek noņemts neliels šķidruma paraugs. Tad šķidruma paraugu pārbauda ar mikroskopu. Dažas šķidruma īpašības, piemēram, vēža šūnu klātbūtne, var palīdzēt noteikt ascītu cēloni.

Kas Ascīts jūtas

Kaut arī viegli ascīts var izraisīt simptomus, progresējošāki ascīti var kļūt neērti, veidojot vēdera uzpūšanos.

Parasti attīstītu ascītu simptomi ir:

Ārstēšana

Ascītu ārstēšana ir atkarīga no ascītu smaguma pakāpes un ir vērsta uz cilvēka simptomu atvieglošanu un ērtāku lietošanu.

Terapija ietver sāls ierobežotu uzturu, diurētiskus līdzekļus un terapeitisko paracentēzi, kurā no vēdera tiek noņemts liels šķidruma daudzums. Tas nav nekas neparasts, ka personai ar ascītu nepieciešama regulāra paracentēze šķidruma noņemšanai. Labā ziņa ir tāda, ka procedūra ir salīdzinoši maza riska un efektīva.

Ņemot to vērā, ja cilvēka ascītu nevar efektīvi kontrolēt ar šīm tradicionālajām terapijām, šuntu var ievietot ķirurģiski, lai arī šī procedūra ir lielāks risks, nevis parasti.

Ļaundabīgā ascīta gadījumā cilvēka ārsts var uzskatīt cioreduktivisko ķirurģiju un ķīmijterapiju, ko tieši ievada vēderā sauc par tiešu intraperitoniālu ķīmijterapiju. Tas tiek ņemts vērā tikai dažiem pacientiem un prasa rūpīgu diskusiju ar personas ārstiem, lai noskaidrotu iespējamos riskus un ieguvumus.

Avoti:

Runyon BA. Ascītu slimnieku aprūpe. N Eng J Med. Februāris 1994; 330 (5): 337-42.

Sangisetty SL & Miner TJ. Ļaundabīgs ascīts: Prognostisko faktoru, patofizioloģijas un terapeitisko pasākumu apskats. Pasaules J Gastrointes Surg . 2012. gada 27. aprīlis; 4 (4): 87-95.