Problēma ir termins, ko lieto epidemioloģijā, lai aprakstītu to iedzīvotāju īpatsvaru, kuriem ir noteikts stāvoklis (piemēram, HIV ). Pārliešanas skaitli nosaka, salīdzinot to cilvēku skaitu, kuriem ir stāvoklis, kopā ar kopējo cilvēku skaitu šajā iedzīvotāju grupā (piemēram, to Āfrikas amerikāņu īpatsvars, kuriem ir HIV, kas dzīvo Ņujorkā).
Visbiežāk izplatību raksturo kā procentuālo daļu (%).
HIV izplatību izmanto sabiedrības veselības aizsardzības amatpersonas un politikas veidotāji, lai identificētu HIV infekcijas slogu dažiem reģioniem un / vai iedzīvotāju grupām. Iedzīvotāju grupas var tikt sadalītas pēc etniskās piederības, dzimuma, vecuma, seksuālās orientācijas, ekonomiskā stāvokļa, narkotiku lietošanas kultūras vai visu vai visu šo kategoriju kombinācijas.
Saslimstība novērtē stāvokļa risku, kas attīstās noteiktā laika periodā. Šis skaitlis ir iegūts, salīdzinot jaunu gadījumu skaitu, par kuriem ziņots noteiktā laika posmā, kopā ar kopējo cilvēku skaitu šajā populācijā. Šis skaitlis var aprakstīt proporciju (piemēram, 45 gadījumos no 1000 cilvēkiem) vai procentos (4,5%).
HIV sastopamības biežums bieži tiek izmantots, lai novērtētu, vai HIV (vai ar HIV saistītas slimības) risks palielinās vai samazinās noteiktā grupā, parasti gada laikā.
Saslimstību pētnieki izmanto arī, lai noteiktu, vai izmaiņas noteiktā faktorā (piemēram, pieeja ārstēšanai, sabiedriskā kārtība) var mainīt risku iedzīvotāju grupās. Turklāt riska prognozēšana, izmantojot saslimstības analīzi, ļauj optimāli sadalīt resursus.
Visvienkāršākā izplatība apraksta šeit un tagad, bet saslimstība raksturo to, kas visticamāk būs.
Piemēri
Piemēram, 2009. gadā tika novērtēts, ka Dienvidāfrikā ir inficēti 5 600 000 cilvēku. Ar 53 miljoniem iedzīvotāju HIV izplatība ir Dienvidāfrika, kas ir 10,6%. Īpaši pievēršot uzmanību pieaugušajiem vecumā no 15 līdz 49 gadiem, uzskatīja, ka visvairāk ir HIV inficēšanās risks vispasaules vecuma grupā - izplatība palielinās līdz 17,3% (skaitlis, ko Pasaules Veselības organizācija izmanto salīdzinošiem nacionālajiem apsekojumiem).
Savukārt 2006.gadā Sanfrancisko saslimstība ar vīriešiem, kuri dzimuši ar vīriešiem (MSM), sasniedza 1,75%, pamatojoties uz 772 jaunām infekcijām 44138 HIV-negatīvā MSM populācijā. 2010. gadā ieviešot agresīvu un jaunu sabiedrības veselības politiku (kas ietvēra vispārēju attieksmi pret diagnozi ), saslimstība samazinājās līdz 1,27% 2011. gadā. Ja MSM rādītāji pieauga lielākajā daļā galveno ASV pilsētu, biežuma izmaiņas tika uzskatītas par nozīmīgām un liecina par jauno politiku efektivitāti.
ASV
No globālas perspektīvas, lai gan HIV izplatība un izplatība var atšķirties atkarībā no valsts, parasti ir saistība starp slimību slogu un to, cik efektīvi valsts pārvalda epidēmiju tās robežās.
Piemēram, lai gan aptuveni 1,2 miljoni infekciju ASV var būt bāli salīdzinājumā ar skaitļiem, kas novēroti attīstībā, slimības izplatība un sastopamība ir pilnīgi atšķirīga.
Salīdzinot ar lielāko daļu citu attīstīto valstu, ASV ir vislielākā izplatība (0,6%) un sastopamība (15,3 uz 100 000).
Savukārt izplatība visās valstīs ar augstu ienākumu līmeni ir krietni zem 0.3%, savukārt vidējais sastopamības biežums ir mazāks nekā puse no ASV (6,3 uz 100 000).
Tiek cerēts, ka nesenie ieguvumi var mainīt tendences ASV, lai gan mazu aprūpi un aizturi starp visneaizsargātākajām iedzīvotāju grupām ( afroamerikāņi , vīrieši, kuriem ir sekss ar vīriešiem, visticamāk, turpinās paaugstināt jauno infekciju līmeni.
Avoti:
Apvienoto Nāciju Organizācijas Apvienotā programma HIV / AIDS (UNAIDS). "Epidemioloģiskā faktu lapa - Dienvidāfrika". Ženēva, Šveice; 2009.
McFarland, W. "HIV / AIDS Epi atjauninājums San Francisco - numuri." Sanfrancisko Sabiedrības veselības departaments. 2006. gada 29. novembris; Powerpoint prezentācija.
Bajko, M. "HIV turpina atkāpties SF". Bay Area Reporter. Publicēts 2011. gada 24. marts.
Raymond, A .; Hill, A .; un Pozniaka A., "Lielas atšķirības HIV ārstēšanas kaskādēs starp astoņām Eiropas valstīm un valstīm ar augstu ienākumu līmeni - pārtraukuma punktu analīze"; Starptautiskais HIV infekcijas narkotiku terapijas kongress; Glāzgova, Skotija; 2014. gada 2.-6. Novembris; abstrakts O237.