Izpratne par riskiem un to, ko jūs varat darīt
Par to nekļūdieties, ir lieliski būt jaunam. Tas ir laiks dzīvē, lai izpētītu, kas jūs esat un ko vēlaties būt. Tas ir par risku uzņemšanos, kļūdām un iesaistīšanos caurbraukšanas rituālos, kas ir daļa no katras paaudzes mantojuma. Tas ir par sajūta dzīvi ar abām rokām, pilnīgi un bezbailīgi.
Bet HIV ēnā, vai pēkšņi mainās noteikumi?
HIV ietekme jauniešos
Sakarā ar lietām, skaitļi, šķiet, runā paši par sevi. Saskaņā ar Slimību kontroles un profilakses centru (CDC) aptuveni 26 procenti no 50,000 amerikāņiem, kas katru gadu inficēti ar HIV, ir jaunāki par 25 gadiem. Tas ir tikai nedaudz vairāk par 12 000 jaunu infekciju gadā vai 1000 jaunu infekciju katru mēnesi. Pievienojiet tam faktu, ka 60 procenti inficēto jauniešu nezina savu statusu un nezināmi pārnest vīrusu uz citiem.
Taču šie skaitļi tikai nedaudz atspoguļo problēmas patieso būtību. HIV jauniešu profilakses jautājuma risināšana bieži ir līdzīga kājām ar sociālekonomisko kāršu namu. Tas skar uzvedības un seksuālās problēmas, bioloģiskos faktorus, sociālās ietekmes un daudzus citus faktorus, no kuriem katrs ir nestabils pret nākamo. Paceļ vienu jautājumu patstāvīgi, un cieš visa struktūra.
Samazinot numurus
Informētības stratēģijas veidošana ir būtiska, lai to pārvarētu, un tā sākas, efektīvi sadalot numurus, lai identificētu vislielākā riska jomas.
Pētījumā, ko veica Amerikas slimību kontroles centri, pētnieki pētīja jauniešu infekcijas Amerikā un varēja noteikt, ka:
- Apmēram 85 procenti visu jauniešu infekciju ir seksuāla kontakta veidā.
- Intravenozo narkotiku lietošanas infekcijas ir no 7 līdz 12 procentiem
- Jaunie vīrieši veido apmēram 60 procentus jaunu infekciju.
- No vīriešu infekcijām 75 procenti ir starp vīriešiem, kuriem ir sekss ar vīriešiem (MSM) .
- No MSM infekcijām 14 procenti ir afroamerikāņi un septiņi procenti ir Latino.
- Āfrikas amerikāņu jaunieši veido vairāk nekā 50 procentus jaunu infekciju.
- Latīņi un afroamerikāņi ir divreiz biežāk inficēti ar IV narkotiku lietošanu nekā baltās.
Neaizsargātība, kas apdraud jauniešus
Bet tas nav, ja jautājums apstājas. Šīs statistikas pamatā ir vairāki citi sociālie un klīniskie faktori, kas palielina HIV infekcijas iespējamību - būtībā "ārējie" spēki, kuru dēļ mums ir maz kontroles kā indivīdi. Galvenais no tiem:
- Nabadzība joprojām ir neatņemams faktors, kas saistīts ar augsto infekcijas līmeni nabadzīgākajās kopienās, kur nepietiekama piekļuve valsts veselības aprūpei, pakalpojumiem, atbalstam un informētībai.
- Tomēr, lai gan afroamerikāņiem nabadzības līmenis ir astoņas reizes lielāks nekā baltajiem, ir svarīgi atzīmēt, ka infekciju līmenis starp nabadzīgām grupām - vai nu baltā, vai Latīņamerikāņu, vai Āfrikas - ir samērā līdzīgs. Etniskumam nav nozīmes.
- Transmisijas veids ir galvenā loma jauno MII infekcijas vidē, neatkarīgi no tā, vai tie ir identificēti kā geju, biseksuāli vai ne. Tas ir saistīts ar vairākiem faktoriem, tostarp bailēm par informācijas izpaušanu un augsta riska risku, ko rada neaizsargāts anālais sekss .
Tāpat arī jaunām sievietēm ir lielāka neaizsargātība pret HIV nekā vecākām sievietēm, jo vienas šķiedras kolonnas šūnas atrodas dzemdes kaklīnē . (Pēc pubertātes šīs šūnas pakāpeniski tiek aizstātas ar biezāku, daudzslāņu šūnu struktūru.)
- Seksu sociālā pieņemamība ar vecākiem vīriešiem vairākos aspektos apvieno šo problēmu dažās kultūrās, jo vecāki vīrieši visticamāk ir HIV inficēti. Gan šī, gan bioloģiskā jutība ir divi iemesli, kāpēc jaunās sievietes bieži ir inficētas agrākā vecumā nekā jauni vīrieši.
- ASV aptuveni 25 procenti no ziņotajiem seksuāli transmisīvo slimību (STS) gadījumiem ir jauniešu vidū. STS ir tieši saistītas ar lielāku HIV infekcijas risku .
- Bailes no stigmatizācijas , ļaunprātīgas izmantošanas un homofobijas sūta daudzus jauniešus pazemē, liedzot viņiem meklēt nepieciešamo aprūpi un ārstēšanu. Tas bieži vien izraisa depresiju un vielu ļaunprātīgu izmantošanu, kas savukārt var izraisīt paaugstināta riska seksuālo uzvedību
- Alkohols un narkotiku lietošana joprojām ir izaicinājums visās grupās, samazinot kavēšanos un nolaidot spriedumu. Jo īpaši kristāla metamfetamīna izplatība geju kopienā ir saistīta ar 250% lielāku infekcijas risku.
Jaunatnes attieksme pret HIV
Vēl viens izaicinājums HIV profilaksē ir mūsu jauniešu attieksme. Pētnieki to atklāja plaša mēroga valstu pētījumā, ko veica Kaiser Ģimenes fonds
- Trīs no pieciem respondentiem norādīja, ka seksa atlikšana bija "jauka ideja, neviens to nedara".
- Viens no sešiem uzskata, ka gadījuma rakstura neaizsargāts sekss ir "ne tik liels darījums".
- Trīs no pieciem ziņoja, ka viņiem vai partnerim ir grūtniecības nobiedēšana.
- 70 procenti dzimstības kontroles metožu, izņemot prezervatīvus, uzskata par "drošāku seksu".
- 50 procenti uzskata, ka prezervatīvi liecina par neuzticību, neticību vai neskaidrību .
- 20 procenti uzskata, ka jūs varat pateikt, ka kādam ir HIV, aplūkojot viņu.
Visnopietnākais bija tas, ka tikai daži no aptaujātajiem jauniešiem jebkad iesaistījās diskusijās par HIV / AIDS ar viņu seksuālo partneri, neskatoties uz to, ka vairāk nekā 75 procenti teica, ka vēlas vairāk informācijas
Praktiskas pieejas HIV profilaksei jaunatnē
Ņemot vērā sarežģītos, savstarpēji saistītos jautājumus saistībā ar HIV un jaunatni, ir skaidrs, ka koordinēta atbilde ir obligāta ne tikai no sabiedrības veselības viedokļa, bet arī no indivīda un starppersonu līmeņa. Kādi sabiedrības informētības gadi mums ir mācījuši, ka riska samazināšana pārsniedz sarakstu ar "ko-darīt-un-ko-nav-do". Tam ir nepieciešama skaidrība, noturība un individuāla pieeja attiecībā uz šīs personas un šīs personas bažām un problēmām.
Bet būsim godīgi. Nav tā, ka mēs kā indivīdi varētu pat izlikties, lai pārvarētu tādus jautājumus kā nabadzība un aprūpes pieejamība. Un nav nekādas garantijas, ka visa diskusija pasaulē novērsīs kādu laiku visu laiku izvairīties no visiem riskiem.
Patiesībā visi, kas no mums patiešām var koncentrēties uz sevi un apkārtējiem. Un tas nav tik daudz par brīdinājuma zīmju iestatīšanu. Tas ir par izpratni par riska veidu visās tā formās; no kurienes tas nāk un kā tas var padarīt mūs neaizsargātu.
Tikai ar "piesaistot punktus", apspriežot risku saistībā ar attieksmi un sociālajām ietekmēm, mēs varam patiesi sākt izdarīt apzinātu izvēli.
Ko jūs varat darīt, lai mazinātu risku tagad
- Sāciet ar faktiem par HIV / AIDS, drošāku dzimumu, dzimstības kontroli , prezervatīvu lietošanu utt. Vispirms mācieties, meklējot padomus un atsauces no uzticamiem, uzticamiem avotiem.
- Sāciet no paša sākuma, ka kļūdas notikt . Izmantojiet tos, lai saprastu, kā un kāpēc šī kļūda notika (piemēram, alkohols, vienādranga spiediens) un izpētīt stratēģijas, lai to vēlreiz nepakļautu.
- Stresa pieauguma izmaiņas. Tas nav par "pavisam jaunas lapas pārvēršanu", bet gan par reālistisku izmaiņu noteikšanu, ko var veikt, lai samazinātu personīgo risku.
- Apsverot HIV, mēģiniet izvairīties no statistikas un procentiem. Daži no 30 procentiem risku, ka kaut kas notiek nepareizi, ir tāds pats kā 70 procentiem iespēja, ka tā nebūs.
- Ja rodas problēma ar narkotikām, alkoholu vai depresiju, vispirms jārīkojas ar to. Apakšējā rinda: nav reāls veids, kā pieņemt apzinātu lēmumu, kamēr šie jautājumi netiek risināti.
- Kā vecāks, mēģiniet normalizēt diskusijas par seksu pēc iespējas agrākā vecumā. Vienmēr cenšaties būt specifiskam un novērtēt savus personiskos diskomfortu līmeņus, lai izvairītos no tā nodošanas jūsu bērniem.
- No diskusijas par seksu vai narkotiku lietošanu noņemiet tabu vai jebkādas "nereģistrējamas" etiķetes. Ir labāk, lai kāds piezvanītu uz jums, ja ir problēma, nevis baidās no jūsu reakcijas, ja viņiem ir problēmas. Tas jo īpaši attiecas uz gejiem vai biseksuāļiem. Neatkarīgi no kultūras vai uzskatiem, vienkārši nav iespējams risināt riska mazināšanu, ja kaut kas ir "noņemts no galda".
- Runājot par HIV jautājumu, mēģiniet nerunāt personai tādus jautājumus kā "Vai jūs ...?" vai "Vai jūs ...?" Tā vietā atveriet sarunu, lūdzot: "Ko jūs saprotat ...?" vai "Kādas ir jūsu izjūtas par ...?"
- Kad runa ir par vienaudžu spiedienu, mēģiniet sadarboties, lai izstrādātu stratēģijas. Jaunieši bieži apgalvo, ka viņi pakļaujas vienaudžu spiedienam tikai tāpēc, ka "viņi nezina, ko teikt."
- Aktīvi iesaistīties HIV izglītības programmās skolās un jauniešu centros. Esi "zināms" resurss, uz kuru var vērsties cilvēki.
- Visbeidzot, CDC iesaka riska grupas jauniešiem vecumā no 13 līdz 24 gadiem pārbaudīt HIV un STS vismaz vienreiz ikdienas eksāmena laikā. Seksuāli aktīvais MSM jāpārbauda vismaz reizi gadā.
> Avoti:
> Buchacz, K .; McFarland, W .; Kellogg, T. et al. "Amfetamīna lietošana ir saistīta ar paaugstinātu HIV saslimstību vīriešiem, kuriem ir sekss ar vīriešiem Sanfrancisko." AIDS. Septembris 2001; 19 (13): 1423-1424.
> Slimību kontroles un profilakses centri (CDC). "HIV gadījumu skaits gados jauniem vīriešiem, kuriem ir sekss ar vīriešiem - septiņas ASV pilsētas, 1994-2000." Nedēļas ziņojums par saslimstību un mirstību. 2001.gada 1.jūnijs; 50 (21): 440-4.
> CDC. "Slēpto epidēmiju izsekošana. STD tendences ASV 2000. gadā." Atlanta: ASV Veselības un Cilvēktiesību departaments, CDC; 2000.
> Haders, S .; Smits, D .; Moore J. et al. "HIV infekcija sievietēm Amerikas Savienotajās Valstīs". American Medical Association žurnāls. 2001; 285 (9): 1186-1192.
> Kaisera ģimenes fonds. "Valsts pusaudžu un jauniešu pieaugušo apsekojums: seksuālā veselība, zināšanas, attieksme un pieredze". 2003. gada 19. maijs. Publikācija 3218